Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4397803

Что вас беспокоит?

Результаты Пэт кт

Получили результаты Пэт кт с псма, нужно ли делать какие-то дообследования и что они означают, метастазы в лимфоузлах?

Рак простаты
57 лет
15 Июня ·Просмотров: 223·Анонимный пользователь

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований данных за местный рецидив в ложе оперативного лечения нет.
Имеется увеличение паховых лимфоузлов SUV - 5,такоп накопление может быть и при воспалительном процессе, однако размеры паховых лимфоузлов увеличены.
Я бы рекомендовала вам обратиться к вашему лечащему врачу для решения вопроса о проведении пункции паховых лимфоузлов.

Это означает, что в лимфоузлах появились раковые клетки или необязательно? Покажет пункция?

Не обязательно, такое проявление может быть и при воспалительном процессе.
Но пункция как раз наиболее точно определит, с чем связаны такие изменения.

У мужа послеоперационный лимфостаз ног, может поэтому еще?

Да, может быть. Это может быть и реакция на операцию, лимфоузлы длительное время приходят в норму.

Но пункцию лучше сделать, правильно?

Принятый ответ

Можно наблюдать, провести контроль УЗИ через 2-3 месяца для оценки динамики. Это так же допускается

Принятый ответ

Здравствуйте. По ПЭТ-КТ данных за местный рецидив в зоне операции не выявлено. Настораживают конечно паховые лимфоузлы с накоплением препарата, но важно понимать, что паховые лимфоузлы не являются самым типичным первым путем метастазирования рака предстательной железы. Они могут увеличиваться и накапливать РФП при воспалении кожи ног, паховой области, мочеполовой инфекции и других доброкачественных причин. SUV около 5 сам по себе не доказывает метастазы.

Я обычно в подобных ситуациях рекомендую выполнить УЗИ паховых лимфоузлов с оценкой структуры; если узлы увеличены, изменены по форме или сохраняется подозрение - то выполнить пункцию наиболее доступного лимфоузла. Тактика лечения зависит от подтверждения, без биопсии однозначно называть это метастазами нельзя. Здоровья Вам.

У нас послеоперационный лимфостаз ног, может поэтому?

Здравствуйте, по результату ПЭТ-КТ данных за прогрессирование и рецидив нет, в области оперативного лечения все чисто, имеются увеличенные паховые лимфоузлы, которые больше похожи доброкачественные, реактивные, т.е воспаленные, для более объективной картины паховых лимфоузлов лучше выполнить УЗИ, при необходимости, если по УЗИ будут какие-то подозрения на метастазы выполняется пункция лимфоузла с цитологическим исследованием

Принятый ответ

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно

Готов Вас детально проконсультировать

По данным ПЭТ КТ с ПСМА убедительных данных за рецидив не выявлено
Вернее, не выявлено субстрата для рецидива
Но это, к сожалению, еще не говорит что рецидива нет
Какова цифра ПСА после простатэктомии?

От 0,01 до 0,04

Здравствуйте!
По прикрепленному исследованию данных за рецидив или прогрессирования заболевания не получено.
Есть увеличение лимфатических узлов, с большой долей вероятности это реактивные, то есть воспалительные изменения.
При таких результатах рекомендуется УЗИ -контроль.
Какой уровень ПСА?

От 0,01до 0,04, сдаем каждый месяц

Всё правильно делаете, это главный показатель по которому можно заподозрить рецидив или прогрессирование и судя по показателю всё в норме.
Продолжайте плановый контроль, на данный момент данных за рецидив нет.

Спасибо!

Принятый ответ

Здоровья Вам и супругу! Берегите себя

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.