Беременность ранний срок

Александра Кильдибекова15 Июня

3.8

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, скорее всего ещё достаточно рано для ультразвукового исследования. При слабоположительном тесте на беременность можно рекомендовать сдать венозную кровь на определение уровня хгч, показатель более 5 единиц будет подтверждать наличие беременности в организме. Далее оцениваем хгч раз в 48 часов, прирост в 1,5-2 раза является прогностически благоприятным признаком. При уровне хгч более 1500-2000 единиц можно пройти ультразвуковое исследование при беременности для верификации плодного яйца, желточного мешочка и эмбриончика. Обнаруженный полип шейки матки на осмотре может являться причиной периодических кровянистых выделений из половых путей, но они не нарастают в динамике и достаточно скудные. В такой ситуации рекомендуется наблюдение за состоянием и жалобами. Обращаем внимание на увеличение объёма кровянистых выделений из половых путей в особенности ярко-алого цвета, появление постоянных тянущих болей внизу живота, особенно в состоянии покоя и ночью, схваткообразных болей,это поводы для очной консультации акушера-гинеколога и осмотра на кресле, проведения ультразвукового исследования при беременности раньше.

Наталья Бондарь15 Июня

5.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.

Беременность раннего срока очень не сразу начинает определяться на узи, на узи мы увидим беременность только тогда, когда уровень хгч в крови достигнет 1000-1500, соответственно первое, что обычно рекомендуется в подобных - это начать мониторинг уровня хгч в крови один раз в 48 часов, строго в одной и той же лаборатории.
В норме за 48 часов мы ожидаем увидеть прирост хгч в 1,5-2 раза.
Уточните пожалуйста, речь идет о полипе в полости матки, который нашли на узи или о полипе в шейке матки (цервикальном канале), который обнаружили при осмотре на кресле ?
Кровянистые выделения на ранних сроках могут иметь различные причины и не всегда это будут именно угрожающие ситуации, однако настороженности подобные выделения требуют в любом случае.
Причиной скудных кровянистых выделений на раннем сроке может быть имплантация плодного яйца, но также возможны ситуации, когда беременность оказывается биохимической, ввиду чего наступает менструация, либо выделения могут быть связаны с полипом, если речь именно про шеечный (цервикальный) полип.
В подобном случае при скудных выделениях допустимо наблюдение с соблюдением полового покоя и ограничением физической активности, экстренного обращения в стационар будет требовать ситуация, если возникнут обильные выделения и/или присоединятся выраженные боли в животе.

Александра Сайфуллина15 Июня

2.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте. При слабоположительных тестах и отсутствии плодного яйца по УЗИ пока нельзя однозначно подтвердить ни маточную беременность, ни исключить биохимическую беременность или внематочную беременность.

Кровянистые выделения на этом фоне могут быть связаны с начинающейся менструацией, биохимической беременностью, угрозой прерывания беременности малого срока или другими причинами. Полип эндометрия также может быть причиной кровянистых выделений, но сам по себе не объясняет положительные тесты.

В такой ситуации наиболее важно сдать кровь на ХГЧ в динамике с интервалом 48 часов. По изменению уровня ХГЧ будет понятнее, развивается ли беременность. Также необходимо выполнить повторное УЗИ в сроки, рекомендованные врачом.

Если выделения становятся обильными, появляются сильные боли внизу живота, головокружение, слабость или боль с одной стороны живота, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для исключения внематочной беременности.

Елена Абрамович15 Июня

5.0

Акушер

Принятый ответ

Карина, добрый день.
Наличие полипа цервикального канала может и быть причиной подобных выделений. Особенно, если ранее был проведён осмотр на кресле. В таких случаях, обычно, рекомендуют отслеживать уровень ХГЧ. После 1500 идти на УЗИ, чтобы увидеть плодное яйцо

Резеда Шагалиева15 Июня

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте !
При слабоположительных тестах, отсутствии плодного яйца на УЗИ и начавшихся кровянистых выделениях существует высокий риск прерывания беременности раннего срока (биохимической беременности) или внематочной беременности, поэтому вам необходим контроль ситуации. Обнаруженный полип цервикального канала или эндометрия также может подкравливать из-за усиленного кровоснабжения, однако в первую очередь важно исключить жизнеспособность и локализацию самой беременности. В данной ситуации необходимо сдать анализ крови на ХГЧ в динамике (дважды с интервалом в 48 часов), чтобы оценить, растет ли беременность, и обратиться к гинекологу или вызвать скорую помощь, если выделения станут обильными (сильнее обычной менструации) или появится острая боль внизу живота.