Что вас беспокоит?
Расшифровка Холтера перед операциейпо удалению полипа в желудке эндоскопический под седацией
Завтра утром эндоскопическая, операция по удалению полипа желудка под седацией получила только сегодня заключение по Холтеру. До этого делала ЭКГ и эхо кт сердца, т.к. увеличилась аритмия и тахикардия Она у меня много лет, но обычно быстро проходила под действием верапамила. В этот раз уже больше двух недель правда, очень напряженные дни и сдача анализов. Кардиолог назначила верапамил 40 мг 4 раза, потом поменяли на, соталол80 мг по 1/2 табл два раза, потом опять вернулись на верапамил. Результаты Холтера пока никто не смотрел, а операция завтра утром. Сильно волнуюсь может ли делать под седацией. Проконсультируйте пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Холтер не прикрепился!
Подскажите,какая у вас аритмия?помимо верапамила какие еще принимаете лекарственные препараты?
По ЭКГ и ЭХОКГ отклонений нет?
Какой именно врожденный порок сердца?делали операцию?
Анастасия Юрьевна, наджелудочковая аритмия, тахикардия по экгПорок сердца врожденный компенсированный межжелудочковой перегородки.
Анастасия Юрьевна,ЭКГ 76 уд/мин, эл. ост 9 горизонтальная Инд. Сок.=29,9 PQ=0.160c P0.96c QRS=0.095c QT=0.427c QTд=0.360СП=+8% QTc(B)=0.481c
синусовый ритм, нарушение процесса деполяризации в отвV3 T двухфазн.
Т .Слабо отриц . в отвV2 T двухфазн., двухфазн. в отвV6 V5 во всех указ. отвAVL I T cлабо отр., сглажен
По холтеру ритм синусовый с эпизодами синусовой тахикардии днем и брадикардии ночью (что является нормой).Вариабельность пульса хорошая. Количество экстрасистол нормальное и физиологическое за сутки (до 1000 норма).Нарушений проводимости нет.Значимых пауз нет. Ишемических изменений нет.
По ЭКГ ритм синусовый правильный. Нормальное расположение сердца.Нарушение ритма и проводимости не выявлено. Ишемических изменений нет. Присутствуют неспецифические изменения процессов реполяризации. Они могут быть следствием гипертонической болезни, анемии,атеросклероза, дефицита железа, калия,магния, витамин в12,витамин д, фолиевой кислоты; патологии щитовидной железы, после перенесенных вирусных инфекций. Это не опасно
Наджелудочковые экстрасистолы в том количестве которые есть сейчас,не требуют лечение
По поводу тахикардии-нужно исключать дефицитные состояния.
Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (ферритин), дефицит электролитов (натрия,магния,натрия), дефицит витаминов (Д,В6,9,12)
Анастасия Юрьевна, спасибо большое. Сдам анализы обязательно, только уже после операции, если все пройдет нормально.
Противопоказаний к операции нет
Не волнуйтесь
Анастасия Юрьевна, спасибо большое!
Будьте здоровы)
Принятый ответ
Здравствуйте !
Прикрепите , пожалуйста , результаты холтер ЭКГ для более подробного изучения вопроса
Отмечаете , какие то жалобы?
Боли в грудной клетке, одышка при нагрузке, ходьбе?
Кинет цифры давления и пульса в среднем настоящее время ?
Фатимат Магометовна, в настоящее время низкое давление , бывает 95/77, пульс частый 86-90. Раньше было повышенное давление, прописывали Конкор, бисопролол, верапамил. Сейчас принимаю только верапамил.
Фатимат Магометовна, боли в груди нет, одышка небольшая, просто как бы дыхания не хватает и сердце " кувыркается" приливы типа климакса с потоотделением, слабость, такие типа приступов, потом проходит. У меня очень сильная диета была почти год, видимо не хватает еще и веществ из за этого. Один такой приступ на Холтер попал ночью, болел живот , урчание, диарея была.
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в норме;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
А не сдавали анализы на дефициты: железо , Ферретин , Ттг , т4 свободный ?
Фатимат Магометовна, ферритин немного понижен, гемоглобин в пределах нормы. К сожалению на руках нет результатов, они все в карте у врача
По возможности несения Ферретина должны быт 60-70,, так как железодефицит может дополнительно усиливать имеющиеся симптомы
Фатимат Магометовна, спасибо большое! Наверняка есть дефицит железа из за очень строгой диеты и плохого всасывания в кишечнике, постоянный жидковатый стул. Попрошу дать направление на анализы, только уже после видимо операции, сли все пройдет нормально
Да, верно
Никаких противопоказаний для операции по предоставленным данным нет
Принятый ответ
Здравствуйте ,Ольга, к сожалению данные холтеровского мониторирования не прикрепились, попробуйте ещё раз их загрузить, в связи с какими нарушениями ритма вы принимаете антиаритмические препараты?
Гульнара Рафиковна,ощущение перебоев, сердце "крутится", тахикардия, слабость, потливость
Принятый ответ
Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм ,есть короткий эпизод предсердного ритма (вариант нормы), значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются в норме , ишемические изменения не выявлены
По холтеру противопоказаний к вмешательству нет
Ахмед Шахбанович, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Эпизоды предсердного ритма также являются вариантом нормы!
Таким образом, по Холтеру противопоказаний к операции нет!
Что-то беспокоит?
Алена Германовна, спасибо большое! Сейчас немного успокоилась Утром тахикардия была и кувыркалось сердце, сейчас немного успокоилось, сейчас уже в палату положили, но врач приходил только хирург, хорошо, что я обратилась к вам на сайт, стало немного не так страшно. Спасибо за все!
Можно попросить анестезиолога в ночь перед операцией дать успокоительное, и пульс будет поменьше , и хорошо поспите)
Алена Германовна, спасибо большое! Как придет обязательно попрошу. Вот только не знаю нужно пить вечером верапамил или уже нет и утром перед операцией?
Лучше уточнять у анестезиолога, он обычно говорит, зная, как верапамил взаимодействует с препаратами для наркоза
Алена Германовна, спасибо большое
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад1 ответ
- 22 минуты назад4 ответа
- 22 минуты назад3 ответа
- 3 часа назад19 ответов