Что вас беспокоит?
Петехии на ногах у подростка
Добрый день, уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. У девочки подростка 13 лет есть небольшие высыпания на ногах крошечные питехии. Со временем они постепенно бледнеют. Я начиталась в интернете кучу ужасов о том, что это может быть лейкемия лейкоз. И прочее. Прикрепляю анализы крови. Скажите, пожалуйста, являются ли эти признаки анализы чем-то подозрительным? Сразу скажу, что низкий ферритин 14. И в марте месяце была функциональная киста яичника, которая успешно прошла.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.
По фото могу сказать, что это не петехии. Они выглядят по-другому, тем более при лейкозе.
По анализу крови имеется небольшая нейтропения (снижение уровня нейтрофилов), такое обычно случается после перенесенной вирусной инфекции.
По поводу образований на ногах более точно будет понятно при дерматоскопии. Это делается на приеме у дерматолога. Срочного здесь ничего нет. И страшного тоже.
Елизавета Андреевна, спасибо за ответ.
Да я спрашивала у дерматологов сказали, что это петехиальная сыпь.
Скажите пожалуйста, какие именно должны быть изменения на коже, что бы начать бить тревогу?
И правда, что если у ребенка возрастной отец, то это может спровоцировать онко заболевания?
Возраст отца никаким образом не влияет на развитие онкологических заболеваний.
Петехиальная сыпь обычно сливная, она единичными элементами не проявляется. При лейкозах на обычно еще и зудит.
Возможно, у Вашего ребенка - это проявление аллергической реакции, или вирусной инфекции (часто с сыпью таких элементов может протекать кишечная инфекция).
Елизавета Андреевна, благодарю.
Вчера прочитала про это в интернете , им сказано, что у возрастных мужчин рождаются больные дети ...а у нас папа на момент зачатия 55 лет, но с отменым здоровьем. Вот и накрутила себя до предела
Елизавета Андреевна, аллергии у нее нет. А инфекции могут быть без симптомов?
Она за этот год очень сильно выросла плис пришла менструация, которая принесла функциональную кисту с сильным кровотечением. Благо она сама прошла, цикл устаканился
Это все недоказанные мифы про возраст отца. Про возраст матери я еще могу понять) но там риски далеко не онкологические, а генетические.
Инфекции, кишечные обычно симптомны. У детей без симптомов проходит цитомегаловирус.
Проницаемость сосудов еще на фоне гормонального дисбаланса может быть. Особенно у девочек. Они вытягиваются и развиваются побыстрее мальчиков в таком возрасте.
Я уверена, что переживать Вам не стоит!
Нужно просто переждать момент, все устаканится.
Елизавета Андреевна, было недомогание в конце учебного года. Но она барышня стойкая, отказалась от больничного.
Еще раз огромнейшее спасибо за помощь и ответы. Вы меня успокоили.
Всего вам самого хорошего 🌺
Подростки - такое дело) переживательные и нежные создания, которые требуют нашу заботу, как цветочки))
Абсолютно не за что!
Я рада, если смогла Вам помочь!
Елизавета Андреевна, полностью согласна 🌺
Елизавета Андреевна, здравствуйте, у меня возник такой вопрос вчера дочка покаталась на велосипеде, а сегодня на пятке я обнаружила несколько новых пятен. Фото прикрепила. Скажите, пожалуйста, это что-то опасное, что они снова появляются?
Здравствуйте!
Петехиальная сыпь на коже пяток появляется очень редко.
Также при трении и давлении могут появляться такие точки. Ничего страшного, не переживайте.
Елизавета Андреевна, то есть это не петехии?
Извините, я просто запуталась что у нас, и очень испугалась, что эти точки появляются вновь.
Что нам сейчас делать ? Нужно ли сдавать анализы, или принимать какие-то лекарства. Я в панике. Талон к врачу дерматологу только на понедельник взяла
Вроде все врачи говорят, что самого страшного нет, а мне не спокойно 😭
Не переживайте!
Петехии выглядят немного по-другому. Они имеют более сливном характер и более яркий цвет.
У подростков на фоне гормонального дисбаланса может повышаться проницаемость сосудов, они могут быть более ломкими.
Петехии на фоне нормальных анализов просто так не появлятся.
Елизавета Андреевна, спасибо за помощь .
анализы от 28 мая еще считаются или пересдать нужно?
Чтобы грамотно оценить, лучше , конечно, свежий сделать.
Но если жалоб, кроме сыпи нет, я думаю, что не стоит. Если она не зудит, не беспокоит.
А никаких травм не было?
Елизавета Андреевна, она мне сказала, что вчера, когда каталась на велосипеде стукнулась пяткой педаль. Именно этим местом. Где сейчас выскочили точечки
А, ну тогда всё понятно.
Такое бывает, что вместо привычного нам синяка, возникает вот такой пятнистый и участок. Подошва обуви смягчает удар, поэтому синяка не образуется.
Елизавета Андреевна, спасибо большое, успокоили. Получается такие точки с раку не имеют отношения? Почему-то сильно за это боюсь
Нет, к раку это ношения никакого не имеет. Можете быть спокойны))
Спасибо Вам!)
Будьте здоровы и берегите себя!
Елизавета Андреевна, извините, пожалуйста, у меня вот последний вопрос. Такое возможно от приёма цикловиты?
И ещё советовали принимать Аскорутин. Стоит ли его принимать?
Цикловита - это витаминный комплекс. От него максимальная побочка - это аллергия.
Аскорутин можно, но лучше после того, как закончите пить Цикловиту. Он очень хорошо сосуды укрепляет.
Елизавета Андреевна, благодарю 🌺
Всегда пожалуйста!
Была рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте, по данной фотографии высыпания не похожи на петехии и совсем не похожи на что-то злокачественное, больше похоже на закрытые комедоны, по анализу крови каких-то настораживающий отклонений нет, подозрений на лейкоз нет, небольшое уменьшение количества нейтрофилов может свидетельствовать о перенесенной вирусной инфекции. В данной ситуации по поводу высыпаний на ногах можно обратиться к дерматологу
Юлия Юрьевна, спасибо за ответ.
Скажите пожалуйста а лейкоциты тоже нормальные по нашему анализу?
Да, лейкоциты хорошие
Юлия Юрьевна, здравствуйте, сегодня обнаружила на пятке новые точки. Дочка вчера каталась на велосипеде. Скажите, пожалуйста, это что-то страшное.?
Нет, данные точки не выглядят как что-то страшное, обратитесь на очный прием к дерматологу, такие точки могут появляться от жаркой погоды, трения одежды и обуви, либо же какого-то раздражения, не стоит сразу думать о плохом, на что-то плохое это совсем не похоже
Принятый ответ
Здравствуйте
Петехии и геморрагическая сыпь бывает при лейкозах
Это факт
НО!!
Эти проявления НИКОГДА не возникают, когда в картине крови еще нет развернутой картины острого лейкоза!
Острый лейкоз невозоможно пропустить по общему анализу крови
А если есть петехии - то в анализе крови будет катастрофа
По прикрепленному анализу нет ни единого клинически значимого отклонения!
Владислав Анатольевич, спасибо большое за ответ.
То есть это скорее всего другие рричины.?
Значит сначала отклонения в анализе, а потом уже петехии?
А из за чего они могут появиться кроме самого страшного?
Значит сначала отклонения в анализе, а потом уже петехии? - только так и никак иначе
А из за чего они могут появиться кроме самого страшного? - вопрос не в сфере компетенции онколога
Владислав Анатольевич, спасибо еще раз.
Здоровья ребенку!
Владислав Анатольевич, благодарю и вам всех благ
Владислав Анатольевич, , здравствуйте, сегодня обнаружила на пятке новые точки. Дочка вчера каталась на велосипеде. Скажите, пожалуйста, это что-то страшное.?
Фото прикрепила. Очень переживаю, к дерматологу только в понедельник
Здравствуйте
Ничего настораживающего по фото нет
Владислав Анатольевич, благодарю.
Она только призналась, что стукнулась пяткой..
тогда все полностью объяснимо
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови признаков лейкоза нет. При остром лейкозе, если уже появляются настоящие геморрагические высыпания из-за болезни крови, в общем анализе обычно видны выраженные отклонения. Небольшое снижение нейтрофилов у детей и подростков часто бывает после вирусной инфекции и само по себе не говорит о раке.
Петехии вообще могут появляться из-за трения одежды, физической нагрузки, микротравм, вирусных инфекций, и т.д. Низкий ферритинговорит о дефиците железа, это нужно корректировать с педиатром. Сейчас данных за лейкоз нет. Здоровья дочке.
Алексей Андреевич, благодарю вас
То есть эти мелкие точки отличаются внешне от лейкозных?
Я столько ужасного начиталась в интернете....
Еще один вопрос может покажется странным, но решусь спросить
Если у ребёнка возрастной, но здоровый отец, это может повлиять на онко в будущем
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваше беспокойство интернет-поисковики часто Выдают самые пугающие диагнозы, включая онкологию.
Но по результатам обследования нет данных за онкологическую патологию.
Питехии при лейкозе возникают из-за тяжелой тромбоцитопении (когда тромбоцитов критически мало), но такого нет.
Косвенно дефицит железа также может влиять на структуру соединительной ткани и делать сосуды чуть более хрупкими.
Мадина Магамедовна, огромное спасибо за ваш ответ. Да интернет порой зло...
Значит поводов для беспокойства нет?
И еще один вопрос может показаться странным, но все же
Возраст отца при зачатии ребёнка может повлиять на онкологию в будущем?
Обычно это никак не влияет
Мадина Магамедовна, спасибо за помощь 🌺
Пожалуйста!
Здравствуйте
Ни петехии, ни экхимозы не говорят о наличии лимфопролиферативного процесса в организме. Причинами таких изменений чаще всего является ломкость сосудистой стенки, тревожное состояние и непроизвольное расчесывание кожных покровов, дефицит витаминов, железа.
Если по общеклиническому анализу все в норме, говорить о каких-либо лейкозах нельзя, так как по анализу крови практически всегда можно заподозрить данный диагноз.
При появлении петехий рекомендуется исключать тромбоцитарные заболевания , агрегацию, тромбоцитопатии и др. Плюс рекомендуют пропить аскорутин для укрепления сосудистой стенки. Ферритин низкий, рекомендуется прием препаратов железа в течение месяца с повторной сдачей анализа.
Есть десятки других причин, никак не связанных с злокачественными процессами. Но нужно сначала обратиться к дерматологу, чтобы врач провел очный осмотр и исключил дерматозы.
Юлия Бабековна, спасибо за ответ
Стоит ли на сегодняшний день пройти еще обследования. Пьет Феррум лек с аскорбинкой
Я не вижу пока показаний , понаблюдайте за состоянием, в том числе оценивайте кожные покровы. Если все рецидивирует , показаний для более углубленного дообследования нет
Юлия Бабековна, хорошо спасибо большое 🌹
Здоровья Вашей дочери!
Юлия Бабековна, и вам всех благ🌺
Юлия Бабековна, добрый день, хочу спросить по поводу питехии. Вчера моя дочка покаталась на велосипеде. И сегодня на пятке я обнаружила несколько новых пятехий и более крупного размера. Скажите, пожалуйста, это может быть что-то опасное? Или это от нагрузки на ноги?
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований нет никаких признаков злокачественного процесса крови.
По прикрепленным фотографиям больше данных за небольшое воспаление волосяных луковиц, а не петехии.
Такое может быть при частом бритье или депиляции.
Я бы вам рекомендовала обратиться к дерматологу для осмотра кожи ног и если это подтверждается, то требуется назначения уходовой косметики.
Александра Александровна, спасибо за ответ 🌹
Единичные на коже самих ног, а совсем микроскопические на стопах, там она не бреется.
Я просто очень испугалась после кучи информации в интернете именно за проявление онкологии крови.
Не переживайте, это не онкологический процесс
Давно появились +
?
Александра Александровна, честно говоря не знаю, обнаружились мною месяц назад. Дочку никак не беспокоят
Александра Александровна,Она за этот год очень сильно выросла плюс пришла менструация, которая принесла функциональную кисту с сильным кровотечением. Благо она сама прошла, цикл устаканился
В таком случае достаточно наблюдение. Возможно это сосудистые изменения, которые могли быть связаны с гормональными перестройка ми и активным ростом. Иногда организм не успевает перестроиться за изменениями у подростков.
Александра Александровна, еще раз огромное спасибо вам
Всех благ 🌹
Пожалуйста! Удачи и здоровья вам и дочери!
Александра Александровна, добрый день, скажите, пожалуйста, вчера после того, как дочка покаталась на велосипеде, у неё выскочили на пятке ещё несколько точек чуть крупнее. скажите, пожалуйста, это может быть что-то опасное?
Здравствуйте. Можете прикрепить фотографию?
Александра Александровна, я пока что не могу сфотографировать, потому что не дома.
Александра Александровна, фото прикрепила. Они чуть ярче
Элементы не вызывают подозрения в отношении онкологического процесса. Вы не были у дерматолога на осмотре?
Александра Александровна, в поликлинику записалась на понедельник.
Так спрашивала здесь у дерматологов, они сказали что все в порядке
Визуально нет никаких признаков злокачественного поражения кожи. Возможно сосуды тонкие, но сказать это без детального осмотра и дерматоскопии сложно.
Александра Александровна, она после этого мне призналась, что ударилась пяткой пару раз об педали. Может ли это повлиять на появление точечек?
Да, это может быть травматизация поверхностных сосудов.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад4 ответа
- 9 часов назад6 ответов
- 9 часов назад3 ответа
- 9 часов назад6 ответов