СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слизь из заднего прохода

После операции у мужа по удалению геморроя в августе 2023 года, примерно через 2 месяца начал мучить метеоризм, появляться слизь в кале. Со временем симптомы усиливались. В настоящее время полутвердый стул 5-6 раз в сутки, с обильным выделением слизи. Позывы каждые 2 часа, иногда выходит только слизь, примерно со столовую ложку. Слизь или прозрачная, или мутно-белого цвета. В течение 15-20 минут после еды начинают сильно мучить газы. Температуры, болей нет. По МСКТ все чисто, проктолог по своей части проблем не увидел. Колоноскопию делали в августе, там тоже все было чисто (удалили полип, по гистологии доброкачественный). Самостоятельно пробовали лечиться Дюспаталином, Колофорт, Тримедат, Метеоспазмил, пробиотиками. Становилось лучше на несколько дней, но потом все возвращалось. Муж сильно мучается, от туалета далеко отойти не может. Просим указать какие анализы сдать, прежде чем пойти к гастроэнтеролгу. (На ФГДС записались, но только через неделю). И можно ли сейчас что-то пропить, чтобы облегчить состояние.

оперированный рак почки (2021 год), оперированный геморрой (2023 год), мочекаменная болезнь.
44 года
27 Января 2024·Просмотров: 6010·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Алена
По описанию симптомов очень похоже на СИБР (синдром избыточного бак роста кишки) Кишка не стерильна, там обитают свойственные ец условно-патогенные микробы, при определенных условиях, активность микробов увеличивается таким образом возникают симптомы вздутия нарушения стула дискомфорта по ходу кишки.
для диагностики проводится дыхательный водородный тест с лактулозой. при положительном ответе необхдима санация специальным кишечным антибиотиком. если речь идет о сибр, то все спазмолитические препараты, пробиотики так и будут давать кратковременный положительный эффект.
Сейчас можно пока вернуться к Метеоспазмилу по 1 таб 3 р в день до еды + Неосмектин по 1 пак 3 р в день до еды 7 дней, после получения результатов теста уже начать таргетную терапию

Здравствуйте .
Слизь в кале может быть при сибр , срк , так же воспалительном процессе .
То что симптомы проходят на фоне приема пробиотиков , то больше данных за сибр . Но сибр нужно лечение антибактериальными препаратами , далее засеевать правильные пробиотики .

Из обследований :
Общий анализ крови и срб
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

При положительном тесте на сибр или если в городе у вас не делают данного теста , обсудить с доктором очно следующее лечение :
Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели .

На данный момент:
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Андреевна, Добрый день! Анализы получится сдать только в следующую субботу. В подготовке к тесту на СИБР пишут что за неделю требуется исключить прокинетики. Тримедат к ним относится?
Может уже сразу начать принимать альфа-нормикс? По симптоматике очень много "за" за СИБР

Его можно оставить .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Андреевна, а может уже сразу принимать альфа-нормикс? Все данные за СИБР...

Принятый ответ

Прием данного препарата желательно обсудить с доктором оно на осмотре

Здравствуйте
Слизь в Кале может быть и при воспалительных заболеваниях, при синдроме избыточного бактериального роста, при раздражееном кишечнике.
Сейчас, чтобы понять из-за чего необходимо: полный анализ крови, соэ
Фекальный кальпротектин
Дыхательный тест на СИБР-.
УЗИ органов брюшной полости ( интересует состояние желчного пузыря)

Здравствуйте! Рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Пока рекомендую прием препаратов :Микризим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в дно в конце приема пищи 14 дней, Ниаспам по 1 табл 2 таза в день за 20 минут до еды 14 дней, Закофальк по 1 табл 3 раза в день 14 дней. Коррекция терапии после получения результатов обследования.

Здравствуйте! Скорее всего с операцией это не связано, так как прошло много времени

Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам
Если принимали антибиотики после операции, то стоит сдать кал на токсины клостридий а и б

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.