Что вас беспокоит?
Лейкопения
Беспокоит лейкопения на протяжении года. Переодически снижаются лейкоциты вплоть до 1.5. Прыгают от 1.5-6. Вопрос такой, с чем это может быть связано кроме инфекций и т.д. Так же у моей мамы всю жизнь низкие лейкоциты, выше 4 никогда не были. Может ли это быть наследственно. Так же ходил очно к гематологу и он мне порекомендовал дневной стационар. Подскажите пожалуйста что там обычно делают на этом стационаре?!!
Добрый день!
По результатам изученных анализов нет подозрений в пользу серьезных гематологических заболеваний.
Лейкоциты снижены незначительно, норма от 4 до 11 тыс. Более важные клетки из них -нейтрофилы более 1 тыс , что обеспечивает полноценный иммунитет
Опухолевые клетки не описаны
Остальные ростки кроветворения в норме.
Фолиевая кислота в норме
Но витамин В12 по нижней границе целевого значения
Рекомендуется прием - Анкерманн по 1мг-1таб утром натощак в течение 1 мес
У Вашей Мамы если не было ниже 4тыс, то лейкопении нет
С какой целью рекомендуют госпитализацию в дневном стационар?
Вероятнее всего это вторичная лейкопения ( не касающаяся костного мозга причины)
Может снижаться при :
-после перенесенной инфекции
- наличие скрытого воспаления
-наличие ВИЧ и гепатитах В и С
-наличие аутоиммунных заболеваний
- системетическом приеме обезболивающих по повод эту головных и менструальных болей
-приема антидепрессантов, снотворных , противоэпилептических
-дефицитах витаминов В12 и В9
Здравствуйте, врач посоветовал пройти обследование в дневном стационаре по поводу лейкопении
Ибо на протяжение 1,5 года постоянно низкие
Бывают выше 4 но не так часто как лейкопения
Что обычно в дневном стационаре делают подскажите пожалуйста
У моей мамы всегда меньше 4
Самое минимальное было 2
Я могу предположить пункцию костного мозга , если об этом обсуждали( желательно ее делать в дневном стационаре)
А все остальное можно амбулаторно
Тогда это может иметь наследственный характер
Вот этого я очень и боюсь, мне кажется это больно очень...
Поверьте мне , это вообще терпимо
Все делается под местной анестезией.
Если тем более худощавые , то практически ничего не почувствуете при стернальной пункции
Многие пациенты признаются, что больше боялись
А как вы думаете смотря на мои анализы может ли быть там что-то не хорошее?
Нет, маловероятно
При большинства гематологичкских заболеваний как острого , так и хронического характера лейкоциты бывают повышены за счет опухолевых клеток
Иногда доходят до нескольких сотен тысяч
А вы сможете ещё сказать пожалуйста, частая ли это проблема среди людей низкие лейкоциты и когда все таки им требуется сделать пункцию все ли там хорошо?
Сейчас очень частая
Если за день принять 20 пациентов, то как минимум 3 из них будут с низкими лейкоцитами
Прием антидепрессантов, противотревожных и препаратов из этой группы сильно влияют на лейкоциты
Я вообщем ни с чем не могу связать свою лейкопению. Она у меня уже 1,5 года, но не постоянно, а периодами.
Я ничего не пью из таблеток, вообще не понятно из за чего это у меня и страшно делать эту пункцию.. Вообщем из за этого уж очень плохо морально
Вообще у многих причина остается неясной
И сколько я делала пункции своим пациентам, при необходимо ( не всем подряд рекомендуется), ни у одного из них ничего не нашли
И пришли к выводу, что не с костным мозгом связано
Ладно, спасибо вам за ответы
Принятый ответ
На здоровье! Не переживайте , на самом деле ничего серьезного нет
Здравствуйте
Снижение лейкоцитов бывает после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях.
В стандарт обследования при длительном снижении лейкоцитов входит:
*уровень в9, в12, меди, цинка, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении
*Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы)
*ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к нативной днк для исключения аутоиммунного заболевания.
*ттг, т4
*вич, гепатит в,с
*общая биохимия крови
Если какая-то причина выявляется, проводится лечение.
Бывпет, что выявить причину такого снижения не удаётся, но это никак не влияет на их жизнь и здоровье. Это состояние называется идиопатической лейкопенией (можно рассматривать, как индивидуальную норму).
Здравствуйте!
В анализе кроме как снижения лейкоцитов ничего патологического не заподозрить. Все звенья кроветворения работают физиологично, патологичных и подозрительных клеток не описано.
Чаще всего снижение лейкоцитов- это реакция крови на какую-то иммунную провокацию, контакт с вирусом, носительство неопасной вирусной инфекции, наличие вялотекущих очагов воспалений, индивидуальная работа иммунной системы, реже - витаминодефициты, снижение на прием некоторых БАД /препаратов.
Существует скрининг обследований при длительной лейкопении( дольше 2-3 месяцев без причины):
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам
- общая биохимия, ферритин, гомоцистеин, с-реактивный белок
-анализ мочи
- УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки, УЗИ периферических лимфоузлов
-антинуклеарный фактор, ревмофактор, АСЛО, антитела к кардиолипину М и G, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G
-Гормоны щитовидной железы, анти ТПО
То что сдано - повторять не требуется.
Также важно пересмотреть принимаемые препараты, нет ли в них побочных эффектов - снижения лейкоцитов.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20181 ответ
- 15 Апреля 20201 ответ
- 9 Августа 202127 ответов