Перелом лодыжки у ребенка под вопросом

Константин Тищенко15 Июня

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если у Вас есть снимки на диске, то загрузите содержимое диска на файлообменник и дайте ссылку на скачивание.
Это будет полноценная консультация.

По скринам имеем остеоэпифизеолиз наружной лодыжки (перелом зоны роста) без смещения.
Зона роста имеет хрящевую структуру и на рентгене не видна. Перелом определяется по косвенным признакам.
На рентгенограмме они есть и определяются достоверно.
Показана гипсовая повязка 10-14 дней. 7 дней - маловато. Если гипс сняли, то лучше ещё 5 дней на ногу не наступать.
Используйте повязку обычным бинтом для стабилизации сустава.

Так же рекомендуют:
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
- детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль сращения через 2 недели.

После снятия гипса назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК.
Можно первое время бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.

Виктор Лаврин15 Июня

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По снимкам остеоэпифизиолиз наружной лодыжки со смещением отломка. Показана гипсовая иммобилизация с коррекцией стопы в сторону ее вальгированияна 2,5 недели с последующим рентгеноконтролем.

Расул Гелимов16 Июня

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! На рентгене классического перелома наружной лодыжки нет
Учитывая жалобы ,механизм травмы, клиническую картину ,то скорее всего имеем дело с эпифизеолизом (травмирование кости в области зоны роста)
На рентгенограммах эпифизеолиз без смещения обычно достоверно не определяется.Нужно сравнивать с клиническими проявлениями
Если есть отек,невозможность осевых нагрузок и боль при этом,то ставят такой диагноз
и в таких случаях рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация до 2 нед;

-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 2 нед(без гипсовой лонгеты )
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом

Всего наилучшего!