Что вас беспокоит?
Рефлюкс у ребёнка
Здравствуйте. Ребенку 3, 5 года с зимы начался кашель редкий сухой. Недавно Выявили рефлюкс. У меня вопрос по лечению. Мы пьем фосфалюгель 14 дней 1/2 пакета 3 раза в день, сейчас нам сказали пить целый пакетик только на ночь до месяца. Также сказали пить необутин 2 раза в день до месяца, нам осталось получается по лечению 2 недели. Кашель теперь под утро в 4 утра. В этот момент ребенок жалуется что хочет есть, хотя последний прием пищи за 2 часа каша. Диету соблюдаем. По узи непостоянный заброс. Скажите пожалуйста может нужно ли как то скорректировать лечение или что-то еще добавить? Один врач нам сказал что после фосфалюгеля пить месяц гастрофарм. Хотела услышать ваше мнение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подтвержденном диагнозе гастроэзофпгеального рефлюкса основой медикаментозного лечения являются ингибиторы протонной помпы, у детей это эзомепразол, необутин и гастрофарм не являются препаратами выбора в таком случае. Также при рефлюксе обязательно придерживаться антирефлюксного режима, то есть не ложиться сразу после еды, спать с приподнятым головным концом кровати, последний прием пищи действительно должен быть за 2 часа до сна, но если ребёнок просыпается из-за голода, то можно сделать перекус за 1-1,5 до сна и добавить на ужин побольше белка.
Юлия Игоревна, спасибо большое, нам врач сказал что у нас непостоянный заброс и якобы ингибитор не нужен.
Юлия Игоревна, как долго можно использовать фосфалюгель?
Юлия Игоревна, или можно заменить на альфазокс? Просто в фосфалюгеле алюминий
Непостоянный заброс может быть и у здоровых детей. По УЗИ точно установить диагноз ГЭРБ невозможно. Так как ребенку 3,5г и проведение ФГДС в данном возрасте произвести сложно и не целесообразно, то при отсутствии эффекта от фосфалюгеля пробно назначается эзомепразол на 4 недели.
Фосфалюгель при этом не желательно использовать длительно, курс у детей обычно составляет 14 дней
У альфазокса и фосфалюгеля разный принцип действия, а также альфазокс не разрешен к применению у детей 3 лет.
Юлия Игоревна, у нас просто с зимы после антибиотиков начался кашель, редкий сухой, если на ночь пил кефир кашлял и глотал слюни. Исключили все, вот сходили на узи сказали рефлюкс.
Это действительно может быть рефлюкс, но в таком случае более подходящим препаратом является эзомепразол
Принятый ответ
Здравствуйте
Схема «Фосфалюгель только на ночь» может быть недостаточной. Каша за 2 часа до сна у маленького ребенка, скорее всего, уже покинула желудок. В 4 утра желудок пустой, кислота начинает раздражать пищевод, вызывая кашель и дискомфорт, который ребенок воспринимает как голод.
Рекомендуется попробовать не просто кашу на ужин, а более густую и плотную пищу за 2,5–3 часа до сна. Если кашель остается, обсудите с врачом возврат к приему 1/2 пакетика Фосфалюгеля и в 4 утра (это безопасно, так как препарат не всасывается).
Так же обычно можно рассмотреть прием ИПП , например эзомепразола 10 мг
Он разрешен деткам
По поводу Гастрофарма-это устаревший препарат с недоказанной эффективностью, для ребенка 3,5 лет я бы его не рекомендовала.Необутин в целом тоже не вижу смысла принимать
Правильно ли я поняла ,что ребенок спит на низкой подушке и каша на ужин была на коровьем молоке?
Мария Алексеевна,спасибо за ответ, спит на высокой , но сползает, каша на молоке агуша
Мария Алексеевна, можно ли пить фосфалюгель месяц? Что думаете про альфазокс
Нет
Месяце
Нельзя
Максимум 10 дней
Альфазокс не показан деткам
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад1 ответ
- 40 минут назад1 ответ
- 54 минуты назад5 ответов
- 3 часа назад7 ответов