Что вас беспокоит?
Разбор заключение холтера, экг и УЗИ сердца
Проблемы сердцем, помогите с заключением холтера,,
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите , пожалуйста , результаты обследования
Отмечаете , какие то жалобы?
Принимаете на постоянной основе лекарственные препараты , напишите , пожалуйста , названия и дозы
Фатимат Магометовна, здравствуйте, УЗИ, экг и назначение отправила
Да, все увидела спасибо
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в норме;
с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний) прирост частоты пульса за сутки в норме ;
минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
выявленные блокады не опасны , на работу сердца не влияют , так как нет пауз 3.0 сек и более;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет;
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Полости сердца не расширены;
Уплотнение и атеросклероз клапанов, вероятнее всего, связано с повышением холестерина , в таких случаях рекомендуют анализ крови на липидный профиль (холестерин, лпнп, триглицериды) и узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ;
функция клапанов не нарушена , выявленные регургитации не опасны и не влияет на работу сердца
Скажите пожалуйста сдавали выше отмеченные анализы ?
Липидный профиль ?
Фатимат Магометовна, анализы сдавала, общ хол 5,3 плохой 3,7 триг норма, ферритин 53, бляшек нет, в прошлом году прошла УЗИ, в этом году на УЗИ не ходила в 24 году прошла коронарография прошла, чисто было
В таком случае целевые значения лпнп(плохой холестерин) должны быт в норме менее 2.6;
По результатам обследования в целом показатели без значимых отклонений
А дпвление повышается ?
Фатимат Магометовна, давление временами до 130/90,
По давлению отмечается тенденция к повышению нижнего дпвления , что связано часто с повышенной тревожностью и избыточным весом, отмечается что то из перечисленного?
Фатимат Магометовна, тревожность есть,
на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы что приводит к спазму сосудов , а это к сачкам давления , пульса , и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия ;
Для начала можно наиболее слабые препараты по влиянию не нервную систему- новопассит или афобазол
Принятый ответ
Здравствуйте, Рамзия, по представленным данным Холтеровского мониторирования описана склонность к учащённому сердцебиению в дневное время суток и экстрасистолы в небольшом количестве, в подобных случаях еще назначается узи сердца для исключения структурной патологии и анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы
Гульнара Рафиковна, здравствуйте, я отправила, УЗИ, экг, и назначение врача, посмотрите пожалуйста, ферритин 53 при 68 кг, плохой холестерин 3,77 общий 5,30 калий, магний норма
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Камеры сердца не расширены.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считается до 35 мм.рт.ст).
Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе.
В такой ситуации обычно назначают :
✔️сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин)
✔️сделать УЗИ сосудов головы и шеи
Все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Ранняя реполяризация желудочков- это особенность проведения импульса, которая сопровтждается подъёмом сегмента ст на ЭКГ. Опасности не представляет, поэтому не переживайте. Это никак не сказывается на самочувствии и работе сердца.
Скажите пожалуйста, не сдавали описанные выше анализы?
Алена Германовна, здравствуйте, анализы сдала все в норме , смещение сегмента st смущает, что это такое, там врач назначил лечение посмотрите пожалуйста, я начала принимать,, по ферритин 53 холестерин плохой 3,77, общий 5,30, по узи один отверган лег гипертензию, другой пишет 34, разве может быть такое? один пишет мелкоочаговый кардиосклероз, а другой не видит? циркадный индекс завышен, это опасно
Норма давления в лёгочной артерии до 35, а значит гипертензии нет!
Подъём сегмента ст-это ранняя реполяризация желудочков, о которой я написала выше, абсолютно не опасно.
Кардиосклероз, как когда-то вам уже говорила, по УЗИ нельзя оценить достоверно, это очень субъективный метод, и так как сердце сокращается отлично, не думаю, что есть кардиосклероз.
Алена Германовна, спасибо большое, а лечение которое, врачем назначенное можно получить для укрепления сердца? Про легочное гипертензию спрашиваю, так как я временами подкашливаю,(ренгент норма)не проходит кашель
Так как давление в лёгочной артерии в норме, то кашель связан не с сердцем!
Осматривали пульмонолог, лор врач.?
Алена Германовна, пульманолог убрал только беталрк зок, а так больше ничего не назначил, спирометрия ( правильно или нет) норма
А нет изжоги?
Алена Германовна, изжога есть, и какой вывод, раз изжога?
При постоянной изжоги возникает сухость в горле, его раздражение кислотным содержимом, что может давать кашель
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашими обследованиями
По ЭХОКГ полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Атеросклкротические изменения в сосудах.Физиологичная регургитация на клапанах.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме (меньше 35). Кардиосклероз по УЗИ сердца не ставится!
Таким образом нужно сдать липидный профиль и пройти УЗИ БЦА
По Холтеру ритм синусовый с тенденцией к тахикардии. Вариабельность пульса хорошая. Количество экстрасистол нормальное и физиологическое за сутки (до 1000 норма). Значимых пауз (более 3 сек) нет. Ишемических изменений нет. Транзиторная (непостоянная) АВ-блокада 1ст является физиологической нормой.
Феномен РРЖ является всего лишь особенностью проведения импульсов по сердцу,это не патология и лечить это не нужно
Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),дефицит витаминов (Д,В6,9,12)
По ЭКГ трепетания предсердий нет. Синусовый ритм,нормальное положение ЭОС.
Подскажите,сдавали вышеуказанные анализы?
Анастасия Юрьевна, да сдавала, УЗИ бца в прошлом году, там чисто , но плохой холестерин 3,7 и общ 5,2 в мае сдавала, остальные в норме, и какой вывод по моему сердцу , сделаете?А вот на дефицит витаминов не сдавала никогда
Органической сердечной патологии нет,и это самое главное
Нужно искать вторичные причины изменениям (несердечным)
Диету соблюдаете?
Анастасия Юрьевна, спасибо большое
Анастасия Юрьевна, да соблюдаю
Можно попробовать пропить природный статин-красный дрожжевой рис для снижения холестерина
Анастасия Юрьевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам Холтер ЭКГ ритм синусовый, это норма. Частота сердечных сокращений в пределах нормы. Выявлена ав блокада 1 степени - это замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам, часто неопасно, лечения не требует. Также выявлены экстрасистолы (внеочередные сокращения сердца). Количество их в пределах допустимой нормы. Могут проявляться, как «толчки, перебои» в работе сердца. На узи сердца значимых отклонений нет.
Из назначений, хотелось бы уточнить, по какому поводу назначены адаптол и кардиомагнил. Как давно проверяли липидограмму? Есть ли ишемическая болезнь сердца, диабет?
Евгения Николаевна, здравствуйте, липидаграму-в мае плохой холест 3,7 общ 5,30 остальные по этому анализу по критериям нормально ,адаптол как бы я тревожный человек,в аптеке почему то другой препарат ( гидроксизин канон) может аналог, не объяснили)дали,кардиомагнил от чего, не говорили, диабета нет, короноаграфию проходила в 24 году чисто, по узи бца чисто, вэм -отрицательный,ИБС нет наверное, один врач пишет, что есть, другой отрицает,( не знаю даже, что сказать, поэтому я часто обращаюсь "спроси врача"я пока кардиомагнил не принимаю, Вы что скажите по назначению лечения? Спасибо, жду ответа
Поняла, если есть повышенная тревожность, прием адаптола возможен.
Кардиомагнил обычно назначают при доказанной ибс, если на коронарографии есть бляшки, Или на уши сосудов шеи бляшки более 50%, или высокий сердечно-сосудистый риск. Исходя из имеющихся данных показаний не вижу
Ранее кардиомагнил назначали при гипертонии, сейчас уже нет
Евгения Николаевна, спасибо большое
Крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 32 минуты назад5 ответов
- 58 минут назад3 ответа
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад26 ответов