Что вас беспокоит?
Насморк у ребёнка
Здравствуйте! У дочки (3.5 года) 7 июня неожиданно появилась температура сначала 37.3, потом 37.6, а затем поднялась до 38.3. Держалась сутки, на следующий день только утром 37.7 и опустилась уже к обеду ( без жаропонижающего). При этом никаких жалоб, ни соплей, ни боли в горле, вообще ничего. 1.5 дня температуры, затем температура в норме, чувствует себя хорошо, а вчера , 14 июня неожиданно сопли, на следующий день сопли все гуще и гуще, текут рекой просто, температура 37.7 к вечеру. Как думаете, это продолжение одной болезни или уже что-то другое? В садик не ходит, но была в больнице, на развивающих занятиях с другими детьми. Сейчас я капаю Називин, брызгаю аквамарис Стронг через 10 минут после називина и сморкается( и то не всегда). Купила протаргол, но прочитала, что он вреден и не безопасен. Хочу как-то еще облегчить ее состояние, потому что трудно есть и спать ребенку. Можете рекомендовать Синупрет, например или не нужно? Также ранее помню, что спасались всегда Назонекс, когда были затяжные сопли, но стоит ли его использовать при каждом эпизоде насморка? Обычно курс не менее 2 недель, месяц редко использую. Чем можно еще помочь? Классическое промывание из лейки или шприца она категорически не принимает. Еще подскажите, пожалуйста, рыбу ребенок не ест, тогда для получения омеги, какой бад безопасный выбрать и как давать омегу? Она важна для поддержания иммунитета? Скоро в садик, болячки цепляет очень легко, как по щелчку. Из витаминов только вигантол 2 капли пьет и все.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для вирусной инфекции. В случае вирусной инфекции рекомендуют симптоматичекое лечение , а именно при заложенности носа использовать називин детский по
1 кап в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 3 дней , далее туалет носа морской водой ( аквалор, аквамарис) каждый носовой ход . Необходимая температура в помещении 18-22 градуса, влажность 40-60%.
Спать с приподнятым изголовьем ( чтобы сопли стекали и ребенок не кашлял)
Обильное дробное теплое питье 40мл/кг
Рассасывание пастилок граммидин, стрепсилс, иммудон если умеет
Использование антисептиков для орошения горла( гелангин, ангидак, тантумверде)
При боли в горле использование нурофена 1/4 веса для обезболивания
Назонекс используется только при аденоидите и аллергическом насморке , лечение соплей только промывание и высмаркивание
Синупрет не лечит, обладает общеукрепляющим действием за счет трав, осторожно если ребенок аллергичен
Бады сами по себе не безопасны, поэтому ничего не нужно принимать. Бады не проходят клинические испытания и часто вызывают лекарственные гематиты
Здравствуйте! А можно таким маленьким в горло брызгать? Я читала, что только после 5 лет.
На коробках все спреи идут с 3 лет так как считается что ларингоспазм уже менее выражен в таких деток , так же и с сосательными леденцами
Если же у ребенка рвотный рефлекс повышен то тогда и смысла нет, так как его будет тошнить
Можно без спреев обойтись, начать учиться полоскать горло, начинают с воды имитирую полоскание рта после чистки Зубов
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанной симптоматике можно предположить ОРВИ, вероятнее всего новый эпизод болезни, так как прошёл уже довольно большой промежуток . В подобных случаях, при температуре, которая вызывает дискомфорт у ребёнка используются жаропонижающие на основе парацетамола (15мг/кг в разовой дозе) или ибупрофена ( 10мг/кг в разовой дозе). При насморке рекомендуют регулярные промывания полости носа солевыми растворами ( аквалор,аквамарис и др) не менее 5-7раз в сутки. При заложенности носа могут использоваться гипертонические растворы, что и используется, судя по описанию.
Противовирусные препараты типа Гриппферона, Эргоферона, Виферона и т.п., признаны неэффективными в лечении и профилактики ОРВИ, поэтому они обычно не используются. Дополнительно важно обеспечить влажный (50-60%) и прохладный (18-22гр) микроклимат помещения и достаточный питьевой режим из расчета не менее 30-50мл/кг/сут. Назонекс, так как является гормональным препаратом, как правило используется только при затяжных насморках более 2-4х недель или же при диагностированных воспалениях пазух носа. Синупрет, как правило неэффективен и не обладает доказанным действием в лечении подобных состояний
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятнее всего это течение новой вирусной инфекции, это будет понятнее к 3 дню от повторного повышения температуры. Если будут улучшения, тогда точно новый вирус. Если улучшений нет, тогда нужен будет повторный очный осмотр педиатра, с осмотром ушей, сдать общий анализ крови и мочи.
Лечение на данный момент у вас верное, продолжайте називин до 5 дней и солевой раствор, если к 5 дню отек еще будет сильный и много слизи, рекомендуется добавить комбинированный препарат в нос(синусэфрин или полидексу). Синупрет в таком случае нет необходимости принимать, назонекс не ранее 4 дня заболевания при выраженном отеке и аллергии /аденоидов в анамнезе.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанным симптомам можно предположить новый эпизод вирусной инфекции.
В таких ситуациях обычно рекомендуют: обильное питье, промывание носа солевым раствором, при заложенности использовать сосудосуживающие до 5 дней (после 5 дня для снятия отека можно использовать гипертонический раствор морской воды), спать с приподнятым головным концом (чтобы слизь легче стекала и не провоцировала кашель), поддерживать дома влажность 40-60%.
При сохранении температуры более 3-4 дней обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и мочи, чтобы исключить течение бактериальной инфекции, так же может быть рекомендован осмотр лор врачом, чтобы исключить отит и оценить состояние аденоидов, при необходимости врач назначит местные гормональные спреи.
Синупрет, к сожалению, не обладает доказанной эффективностью.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить острую вирусную инфекцию. С учетом перерыва почти неделю это может быть как новая инфекция после контактов, так и вторая волна той же, но тактика обычно одинаковая. Густые сопли сами по себе не говорят о бактериальном осложнении.
В подобных случаях обычно рекомендуют солевые растворы, питье, влажный прохладный воздух, сон с чуть приподнятым головным концом. Називин допустим только коротко, обычно до 3-5 дней по инструкции. Протаргол и Синупрет при обычном насморке чаще не нужны. Назонекс не используют при каждом ОРВИ, он больше для аллергического или затяжного воспаления по назначению врача. Омега не является защитой от инфекций, важнее сон, питание, витамин D и вакцинация.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 20182 ответа
- 19 Февраля 20191 ответ
- 26 Февраля 20191 ответ
- 17 Мая 201921 ответ