СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты Анализы

Месяц назад, заболела левая нога в области икры . Обратилась к Флебологу . Сделал узи вен нижних конечностей. Показало что тромб. Пропила Флебодиа, и зинакорен. Сдала анализы . Ногу вылечили. Но анализ общей крови сказали плохая, и обращаться к терапевту

Нет
39 лет
16 Июня ·Просмотров: 117·Катя

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В общем анализе крови снижен уровень гемоглобина , эритроцитов, гематокрита , эритроцитарных индексов - такие изменения характерны для анемии легкой степени тяжести на фоне дефицита железа
Дополнительно в подобных случаях рекомендуется оценить уровень ферритина
Норма более 40

Подскажите, анемия впервые?

Снижен уровень лейкоцитов, лимфоцитов и нейтрофилов - такие изменения характерны для перенесенной вирусной инфекции

Не болели в последние 2-4 недели ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Ксения Андреевна, анемия не в первой. Можно сказать что чуть простыла, но не сильно

Даже легкий насморк или боли в горле активируют иммунный ответ , в связи с этим снижен уровень лейкоцитов и лимфоцитов , нейтрофилов
Обычно показатели крови нормализуются в течение 4-6 недель после полного выздоровления
В динамике рекомендуется оценить через его 4-6 недель

По поводу анемии
Дополнительно смотрим ферритин , он отражает истинные запасы железа в организме
Норма более 40

План обследования на предмет дефицита железа обычно включает в себя :
Кал на скрытую кровь методом FOB GOLD
ТТГ
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ щитовидной железы
УЗИ малого таза,консультация гинеколога
УЗИ почек
ФГДС
ФКС при положительном анализе кала
Консультация проктолога при наличии геморроя или анальных трещин

Основными причинами развития дефицита железа у женщин служат обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация , снижение поступления железа с пищей , хронические заболевания органов малого таза и жкт

Лечение назначено Вам по поводу анемии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Ксения Андреевна, да

Принятый ответ

Хорошо
Если остались вопросы буду рада помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Ксения Андреевна, спасибо большое 🌹

Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна специалист сервиса СпросиВрача. По результатам анализа признаки анемии. Дообследование- ферритин, витамин в12, в9. Кал на скрытую кровь, фгдс, УЗИ обп и малого таза с консультацией гинеколога.
Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа

Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов

Здравствуйте!

По общему анализу крови картина анемии, которая может быть вызвана недостатком железа, В12, фолиевой кислоты.

Рекомендуется сдать кровь на ферритин, В12, фолиевую кислоту.

Скорее всего это дефицит железа.

В таких случаях назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день во время или после еды 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 3 месяца рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.

Также нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником?

Обычно для выяснения причины назначают ФЭГДС, кал на скрытую кровь, консультацию гинеколога.

Лимфоциты, нейтрофилы и моноциты могут быть снижены на фоне недавно перенесенной вирусной инфекции.
Не болели недавно?

Здоровья Вам!

Есть ли какие-то жалобы или вопросы?

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается снижение уровня гемоглобина (у женщин нормальный уровень от 120 до 160 г/л), эритроцитарные индексы также находятся на границы нормы, что может быть характерно для железодефицитной анемии. Обычно в подобных случаях дополнительно рекоменджут оценивать такие показатели как ферритин и процент НТЖ, фолиевую кислоту, витамин в12. На основании полученных результатов решается вопрос о приеме препаратов железа, витанов группы В.

Если ферритин ниже 40 нг/мл, то обычно в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа. Препараты в пероральной форме считаются первой линией терапии. Из более предпочтительных являются препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, Тотема, сорбифер тардиферон, актиферрин или ферретаб (наиболее щадящий для жкт из перечисленных) по 1 флакону/таблетке 2раз в день в течение 6-8 недель, затем обычно выполняют контроль анализов крови.

Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. Показатель 313 соответствует физиологической норме.

В лейкоформуле о томнчается снижение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, что может быть характерно для перенесенной инфекции, в том числе в бессимптомной форме. Однако если уровень лейкоцитов сохраняется ниже 4 продолжительное время, как правило, более 3-6 мес, то тогда уже обычно требуется дообследование для исключения возможных причин состояния. Иногда это может быть просто временная реакция организма (например, на фоне снижения иммунитета). Само по себе снижение лейкоцитов неопасно, так как уровень нейтрофилов более 1 в абсолютном значении полностью выполняет функцию иммунитета.

Здравствуйте!

Меня зовут Ирина Кузьменкова, я врач-терапевт.
Ознакомилась с вашим вопросом и результатами анализов.

Из анализа видно:

Нейтрофилы абсолютные 1,40 при норме от 1,5 - небольшое снижение
Лимфоциты абсолютные 1,20 при норме от 1,3 - небольшое снижение

Небольшое снижение нескольких видов лейкоцитов часто бывает после перенесённой инфекции, приёма некоторых лекарств

Моноциты абсолютные 0,28 при норме от 0,31 - также слегка снижены
При этом относительные проценты клеток находятся в пределах нормы
Отмечено повышение микроцитов до 11,0 при норме до 3,3 это может указывать на дефицит железа или перенесённый/скрытый железодефицит.

Также отмечается снижение уровня Гемоглобина, что соответствует анемии 1 ст.

Подскажите пожалуйста менструации обильные у вас? Выявляли ранее анемию или это впервые? Если да, то проходили ли лечение и какими препаратами?
И как с кишечником дела? Не беспокоят вздутие, периодические боли/спазмы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Ирина Сергеевна, Анемия была лет пять назад, пропивала лекарства. С желудком есть проблема, я когда поем у меня сразу газы выходят. А в туалет может приспичить в любой момент

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.