CIN 1 на фоне ВПЧ 18 у девушки 18 лет

Светлана Калявина16 Июня

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

13 576 консультаций

Здравствуйте
Если по данным гистологического исследования диагностирована дисплазия, то показана конизация шейки матки, что будет выступать лечением.
Действенных препаратов от ВПЧ нет. Наиболее эффективное средство борьбы от впч - это вакцинация, но она может не подействовать, если уже присутствует заражение впч.

Ольга Астаповская16 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

17 592 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Когда по результату биопсии подтверждается легкая дисплазия шейки матки (CIN I), это — отлично, это — самая легкая степень. В таком случае тактика определяется у молодых девушек до 25 лет как выжидательная: известно и четко прописано, что такая степень дисплазии чаще всего проходит и «самоизлечивается» самостоятельно (примерно до 85- 90% случаев, зависит от типа ВПЧ, вызвавшего эти изменения в том числе, 18 тип все же благоприятнее, чем 16) и редко когда эта дисплазия переходит «дальше» в более тяжелые её формы. Поскольку шанс на самоизлечение отличный, а впереди реализация репродуктивных планов (беременность), «резать шейку» в такой ситуации (а это - единственное лечение) сильно преждевременно и не релкоиенлцется. Дополнительных вмешательств в подобном случае именно поэтому обычно не требуется.

Алгоритм наблюдения в такой ситуации следующий: контроль онкоцитологии + ВПЧ раз в 6 месяцев на протяжении 2 лет, далее при хорошем отрицательном результате – ежегодно. Повторюсь, считается, что в течение 18-24 месяцев дисплазия «самоизлечивается» у большинства женщин, то есть прогноз в такой ситуации благоприятный.

Если дисплазия за 2 года не ушла или прогрессирует, то ее иссекают (так же, как делали биопсию, но более обширно, с иссечением всего поражения).
Иных способов лечения и ведения на сегодняшний день нет. Медикаментозно ни один препарат своей эффективности, увы, не показал.

Екатерина Топилина16 Июня

5.0

Гинеколог

95 903 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Никакое лечение в этом случае не предусмотрено, нет препаратов которые будут оказывать должный эффект, дисплазия лёгкой степени подлежит только динамическому наблюдению, как правило проходит самостоятельно в большинстве случаев, через год рекомендовано сдать цитологию шейки и пройти кольпоскопию

Назира Ярбалаева16 Июня

3.1

Гинеколог, Акушер

2 854 консультации

Здравствуйте!
К сожалению, медикаментозного лечения, которое бы уничтожило вирус папилломы человека в организме не существует.
В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение и ко-тест (жидкостная онкоцитология + ПЦР на ВПЧ) каждые 6 мес в течение 2 лет.