Что вас беспокоит?
Ребенок плохо ест и мучают сильно газики
Добрый день. У меня двойня 2 месяца и неделя, детки не доношенные, родила в 35 и 6 недель, три дня были в реанимации и месяц лежали в потологии недоношенных, у обоих была гипоксия, полностью на смеси нутрилон антирефлюкс, которую сказали есть еще в роддоме. Один ребенок ест медленно, засыпает во время кормления,у него в принципе с кормлением нет проблем а второй наоборот постоянно торопится, ближе к концу кормления начинает весь изгибаться, стонать, есть хочет, а как будто мешает что то пройти пище, и выплевывает бутылку и тут же начинает плакать, что хочет есть, с трудом докармливаю, но чаще не доедает. Прибавка в весе за месяц хорошая примерно килограмм, взвешивались 09.06. Иногда бывает, что все спокойно съедает и даже не наедается, но это редко бывает и в основном ночью. Подскажите пожалуйста в чем может быть причина? часто тужится, много газиков, начинае кричать от боли, хватает воздух, соответсвенно еще больше этих газов становится. Бывают колики, очень сильно кречит от них.
Принятый ответ
Добрый вечер. По описанной Вами картине можно думать о проявлениях младенческой дисхезии. Помочь малышу можно режимными моментами-массаж живота перед кормлением, упражнения типа велосипед, можно использовать позу высаживания, чтобы помочь малышу покакать и пропукаться, препараты на основе симетикона для уменьшения газообразования. Хороший эффект даёт применение био гая по 5 капель 1 раз в день в течение 14 дней, бэби калм.
Елена Анатольевна, даю каждое кормление эспумизан, биагаю начала давать. Только что покормила,бился прям в истерике, и до кормления не сколько часов с перерывами, во время(ел с трудом, выплевывал соску, либо вцеплялся в нее и со стонами пытался есть) и после тоже. Это второй день так, до этого спокойнее немного было. Еще ощущение, что когда кричит нахватывается воздуха и от этого ему тяжелее есть.Через какое время дисхезия проходит и нужно ли обратиться к какому либо врачу? Еще у него пупочная грыжа, может ли она как то беспокоить? Он вообще часто кричит, когда его переодеваю
Пупочная грыжа, если она не осложнена ущемлением, не вызывает никакого дискомфорта у ребёнка. Колики длятся у всех по-разному и могут продолжаться до 4 месяцев и даже больше. Универсального средства борьбы с этим состоянием, к сожалению, нет. Можно использовать тёплую пелёнку на животик, контакт кожа к коже, вишнёвые косточки для массажа.
Елена Анатольевна, а как понять осложнена ущемлением грыжа или нет?
При ущемленной грыже выпячивание не вправляется, крик ребёнка не прекращается за счёт болевого синдрома.
Елена Анатольевна, еще хотела спросить, а может быть причина в смеси?
Какой характер стула у ребёнка и как он прибавил в весе с момента рождения?
Елена Анатольевна, стул 1-2 раза в сутки(бывает в полтора суток) и не жидкий и не твердый, желтого цвета, иногда бывает немного пенестый. Родились 2020, в 2 месяца весил неделю назад 3850
Прибавки хорошие, со стулом по описанию норма, я бы не стала ничего менять в питании ребёнка.
Принятый ответ
Здравствуйте. У второго ребёнка симптомы спешка при кормлении, извивание, плач от голода, но отказ от бутылки, газы, колики наиболее вероятно связаны с гастроэзофагеальным рефлюксом, незрелостью пищеварительной системы и аэрофагией (заглатыванием воздуха), что типично для недоношенных детей после гипоксии.
Быстрое кормление провоцирует заглатывание воздуха, а от него вздутие, которое провоцирует повышение давления в животе, от этого срыгивание или боль. В результате - ребёнок плачет, хочет кушать, но не может. Это замкнутый круг.
Что можно сделать: поможет кормить чаще, порциями поменьше. Используйте антиколиковые бутылочки с медленным потоком.
Держите вертикально во время и 20–30 минут после кормления - постуральная терапия.
Выпаивайте по чуть-чуть, делайте перерывы.
После кормления лёгкий массаж живота, велосипед ножками, укропная вода (по согласованию).
При коликах могут помочь симетикон -Боботик, пробиотики например Био-гая (Лактобактерии реутери), капли на растительной основе Коли-крокодил, Био-гая, Кук-ля-кук.
Хорошая прибавка в весе хороший знак.
Но при сохранении таких проявлениях обязательна консультация очного педиатра, возможно УЗИ органов брюшной полости и осмотр невролога (из-за гипоксии). Исключить патологию ЖКТ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, были на приеме у нашего педиатра неделю назад, кроме того как сменить соску, больше ничего не посоветовала (хотя соска тугая, не течет), у невролога тоже были неделю назад, осмотрела, сказала, что все хорошо.
А что нужно сделать, чтобы исключить патологию ЖКТ? Узи брюшной полости или что то другое?
да, желательно УЗИ ОБП
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить сочетание незрелости пищеварения у недоношенного малыша, заглатывания воздуха при быстром сосании и возможного рефлюкса. То, что прибавка около 1 кг за месяц, хороший признак, тяжелой проблемы с питанием по весу не видно.
В подобных случаях обычно рекомендуют кормить в полусидячем положении, делать паузы каждые 20-30 мл, держать столбиком, не докармливать через сильный плач. Часто помогает соска с более медленным потоком и антиколиковая бутылка. Смесь Нутрилон антирефлюкс густая, иногда детям ее труднее сосать, поэтому вопрос соски и смеси лучше обсудить с педиатром очно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Проблема одного из близнецов типична для недоношенных: незрелость ЖКТ + заглатывание воздуха при торопливом сосании. Хорошая прибавка в весе главный успокаивающий признак.
Смените бутылку на антиколиковую (Dr.Brown's, Philips Avent Natural) с медленным потоком (0+).
Кормите почти вертикально, каждые 3–5 минут делайте паузу поднимайте столбиком, дайте отрыгнуть воздух.
После кормления держите вертикально 15–20 минут.
Выкладывайте на живот перед едой на 3–5 минут.
Смесь Нутрилон АР может вызывать газы у недоношенных с незрелым ЖКТ. Если не будет улучшения обсудите с педиатром замену на смесь для недоношенных (Пре Нан, Нутрилон Пре, Симилак Нео Шур).
Попробуйте симетикон (Эспумизан или Боботик) только при приступе колик. Если через 2 недели без улучшения нужны педиатр, УЗИ брюшной полости и невролог
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию жалоб,у второго малыша, признаки младенческой дисхезии, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, поджимает ножки, краснеет, может плакать во время кормления- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться координации мышц во время акта дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Рекомендуется приём биогайя, достаточно эффективное средство. Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед, высаживания, поза Будды.
Скажите, стул ежедневно, не плотный?
Какая масса тела при рождении и на момент 09.06?
Евгения Григорьевна, биогайю начала недавно давать, эспумизан даю каждое кормление (по совету нашего педиатра), столбиком после кормления держу, зарядка - ножки к животику, велосипед - делаем 1-2 раза в день, на животик стараюсь выкладывать перед каждым кормлением на фитбол на 2-5 минут (пока не начинает плакать). До этого терпимо было, а последнме два дня просто крик стоит после 17:00 с перерывами.
стул 1-2 раза в сутки(бывает в полтора суток) и не жидкий и не твердый, желтого цвета, иногда бывает немного пенестый. Родились 2020, в 09.06 весил 3850
Стул в норме, вес отличный. Патологии желудочно-кишечного тракта нет, это проявление симптомов колик и дисхезии. Только ждать к сожалению
Похожие вопросы по теме
- 7 минут назад1 ответ
- 26 минут назад15 ответов
- 27 минут назад15 ответов
- 36 минут назад3 ответа