Сделала мрт выявили глиозный очаг

Екатерина Савина16 Июня

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, По МРТ головного мозга мелкие очаги глиоза (или сосудистые очаги или очаги микроангиопатии или дисциркуляторные очаги) подобные очаги могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная с молодого возраста, на фоне фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний которые могут повлиять на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют.
Головную боль подобные очаги не дают и не удаляются

Так как по МРТ описание сомнительное может быть рекомендовано МРТ в динамике с контрастным усилением

При возникновении головных болей рекомендовано сразу принимать препараты из группы НПВС (например ибупрофен 400-800 мг или найз 100 мг или кетопрофен 100 мг), если боли сопровождаются тошнотой или Свето или звукобоязнью это может быть мигрень, тогда, если не помогают НПВС можно применять триптаны, например: суматриптан 50-100 мг или эксенза спрей 1-2 впрыскивания в самом начале боли, иначе эффект может быть минимальным

Если есть ощущение скованности жевательных мышц, в области висков рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней

Периодические головные боли могут возникать у всех, это нормально
Частыми головными болями считается боли чаще 15 раз в месяц, при такой частоте неврологом может назначаться профилактическая терапия, для снижения частоты и силы головной боли

Нужно вести дневник головной боли https://t.me/Migrebot

Для профилактики болей следует соблюдать режим дня:полноценный сон, сбалансированное питание, занятие лечебной физкультурой

Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziob

Нурлан Иманов16 Июня

4.0

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию МРТ признаков рака, агрессивной опухоли или инсульта не выявлено. Очаг в левой височной доле описан как вероятно глиозный очаг. Глиоз это участок изменённой ткани мозга , который может появляться после перенесённых ранее процессов: травмы, воспаления, нарушения кровоснабжения и других причин. Сам по себе глиоз не является раком.
В заключении указано не исключается низкозлокачественная глиома, это не диагноз, а необходимость уточнения. В таких случаях важно, чтобы нейрохирург посмотрел именно снимки МРТ, а не только описание. Обычно оценивают вид очага, наличие накопления контраста, признаки роста и при необходимости назначают МРТ с контрастом или контрольное исследование в динамике.
Ваши симптомы не обязательно связаны с этим очагом. Часто такие жалобы бывают при головной боли напряжения, проблемах с мышцами шеи, шейным отделом позвоночника, мигрени или на фоне сильного стресса.
По МРТ нет описания отёка мозга, смещения структур или давления на важные области, это благоприятные признаки.
Сейчас правильный шаг спокойно пройти очную консультацию нейрохирурга с диском МРТ(DICOM файлы)

Мария Краснова16 Июня

4.0

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляется обьемное образование левой височной доли ( очаг глиоза? Доброкачественная глиома?), обьемного воздействия и отека вокруг образования не описано.
Желудочки мозга не расширены, отток ликвора не нарушен.
Так же описываются нормальные структуры головного мозга без патологических изменений. Очагов ишемии, патологии сосудов мозга не выявляется.
Скорее всего головная боль, описанная Вами не связана с находкой на МРТ, а больше соответствует головной боли напряжения или цервикогенной боли ( из за напряжения мышц шеи). Для такой боли характерны ощущения скованности в голове, бол в виске, затылке ( области мышц), может закладывать ухо, быть шум в ушах. Такая боль характерна при перенапряжении мышц шеи, например при долгом статичном положении.
Вам можно рекомендовать: МРТ головного мозга с контрастом для уточнения характера образования, консультация нейрохирурга с данными МРТ.
При болях можно рекомендовать НПВП , например Налгезин форте/ ибупрофен в дозах по инструкции, возможен массаж мышц шеи без болевого компонента.

Сергей Люлин16 Июня

4.6

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленному заключению МРТ описан небольшой очаг в левой височной доле который рентгенолог в первую очередь расценил как участок глиоза, однако полностью исключить низкозлокачественное образование по одному исследованию без динамики нельзя. Нет накопления контраста, нет масс-эффекта, смещения срединных структур и отека мозга. Соответственно, вероятность онкологического происхождения мала.
Жалобы скорее не связаны с очагом. Необходима очная консультация нейрохирурга, контрольное МРТ с контрастированием через 3–6 месяцев. Динамика позволит окончательно понять, идет ли речь о глиозе или о другом процессе.

Марина Фатнева16 Июня

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию мрт описывают более вероятный очаг глиоза-такие очаги могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при гормональных изменениях, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
В таких случаях рекомендуется наблюдение в динамике обычно, проведение мрт головного мозга с контрастированием через 3-6 месяцев.
Тк нет отека, масс-эффекта, то очаг симптоматикой не может проявляться.
По головной боли рекомендуется вести дневник(мигребот) с последующей консультацией врача-невролога цефалголога(это специалист который углубленно занимается головными болями).