Энурез у девочки 8 лет

Юлия Руди16 Июня

3.3

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Не было ли у ребёнка стресса? Иногда может возникнуть нейрогенный мочевой пузырь, который возникает как раз на фоне стресса или каких либо изменений, переезда, школы и т.д
Как правило если исключили все отклонения, УЗИ почек и мочевого пузыря, ОАМ, то тогда этим занимается невролог

Ольга Кудряшова16 Июня

3.6

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день!
Дневное недоедание мочи и недержание ночное - это действительно повод для обследования и обращения к специалисту

С учетом отсутствия патологий в ОАМ и ОАК для до обследования может быть рекомендовано УЗИ органов мочевыделительной и биохимический анализ крови (глюкоза общая натощак, креатинин, мочевина, общий белок, калий, натрий, хлор)

При исключении патологии соматической (то есть с почками, мочевым пузырем) - обычно рекомендуют обратится к неврологу - скорее всего проблема с нервной регуляции мышц мочевого пузыря

В некоторых случаях к лечению так же подключается психолог

Алексей Шилимов16 Июня

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить вторичный энурез и дневные эпизоды недержания. Если раньше такого не было, это чаще связано не с ленью, а с нарушением режима мочеиспускания, запорами, стрессом после школы, инфекцией мочевых путей даже при спокойном общем анализе, реже с сахаром крови или неврологическими причинами.

В подобных случаях обычно рекомендуют очно начать с педиатра и детского уролога. Из обследований обычно смотрят дневник мочеиспусканий на 3 дня, повторный общий анализ мочи, посев мочи, глюкозу крови, УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточной мочой. Важно не ругать ребенка, предлагать туалет каждые 2-3 часа.

Ольга Александрова16 Июня

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!

Ночное недержания мочи могло возникнуть на фоне стресса (учеба, смена места). Ребёнок в школе ходит в туалет или терпит до прихода домой?

В таких случаях кроме общих анализов (кровь, моча), рекомендуют также пройти узи органов почек и мочевого пузыря.

В подобных ситуациях рекомендуют использовать энурезный будильник. Во время сна, когда происходит недержание, датчик срабатывает на первые "капли" и издаёт сигнал, пробуждая ребёнка. Так формируется связь : позыв-пробуждение

Ангелина Пушкина16 Июня

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таких случаях желательно ещё сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, если все хорошо, то идем к неврологу и психологу.
В большинстве случаев энурез ( при отсутствии патологии со стороны почек) провоцируется стрессом/ нервным перенапряжением. Не всегда дети делятся, ребенок может переживать какую-то ситуацию внутри себя.
До осмотра врача можно начать курс хвойно-солевых ванн на ночь.

Эльнура Иманова16 Июня

5.0

Педиатр

Здравствуйте.

Ситуация тревожная, но решаемая. Начните с визита к педиатру. Он исключит инфекцию (повторный анализ мочи, бакпосев, УЗИ почек и мочевого пузыря). Если всё чисто идите к неврологу: возможно реакция на стресс после окончания 1 класса.

Что делать дома:
Не ругайте, поддержите ребёнок
Не будите насильно ночью, это не лечение.
Ограничьте питьё за 1,5–2 часа до сна, уберите газировки, сладкое, чай.
Туалет перед сном и напоминание днём.
Ведите дневник мочеиспусканий неделю.
Ограничить экранное время до 1 часа в день

В большинстве случаев у детей 7–9 лет проблема решается за 1–2 месяца при правильной диагностике.