Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4401607

Что вас беспокоит?

Анализы ребенка

Ребенку 4,5 года, сдавали в больнице анализы , была инфекция мочевыводящих путей. Мы уже пролечились, по инфекции все хорошо, анализ мочи и бак посев хороший. Но меня беспокоят у него синяки под глазами, в анализах крови понижен гематокрит, и средний объект эритроцитов , может это быть анемия? Или это на инфекцию дало такие анализы

27 лет
17 Июня ·Просмотров: 123·Юлия

Здравствуйте, по анализу крови признаки бактериальной инфекции, на фоне болезни показатели гемоглобина могут снижаться . По анализу эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет. Для исключения латентного дефицита железа рекомендуется сдать ферритин

Здравствуйте, Юлия.

На фоне болезни оценивать показатели гемоглобина, эритроцитарных индексов не информативно, так как они могут снижаться именно на время болезни.

В таклм случае рекомендовано сдать общий анализ крови + ферритин на фоне полного здоровья или через 2-4 недели после выздоровления.

Норма ферритина от 30.
Всё, что ниже - железодифицит и показаны препараты железа.

Здравствуйте.

По результатам ОАК снижены Эритроцитарные показатели (mch,mcv) это признаки латентного дефицита железа, гемоглобин в норме, анемии нет..

Но так как анализ сдавался на фоне заболевания, то результаты не покажут точную картину. Для оценки дефицита железа необходимо сдавать анализ через 2-4 недели после выздоровления.

При снижении эритроцитарных показателей в таком случае рекомендуют принимать препараты железа минимум 3 месяца с контролем ОАК и ферритина. Ферритин тоже рекомендуют сдавать через 2-4 недели после выздоровления, он более точно покажет запасы железа в организме, и укажет на наличие латентного дефицита железа.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если данный анализ был сдан на фоне течения инфекции мочевых путей, то оценивать гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы не будет информативно сейчас.Обычно после выздоровления должно пройти две – четыре недели в зависимости от инфекции, далее проводится контроль общего анализа крови с оценкой гемоглобина, гематокрита, эритроцитарных индексов, эритроцитов. Тогда можно будет заподозрить латентный железодефицит, например, так как гемоглобин в норме.
При снижении этих показателей обычно рекомендуется оценить уровень ферритина, опять же при состоянии полного здоровья.

Синяки под глазами обычно не всегда свидетельствуют о патологии, их появление возможно на фоне течения вирусных и бактериальных инфекций, также это может быть индивидуальной особенностью, очень часто наследуется. Кожа под глазками очень тонкая, сосуды могут расположены быть близко, отсюда такой эффект.

Может быть из-за аденоидов, он хрюкает уже месяц , к Лору нас записать щас не могут очередь, капаем назонекс уже месяц

Однозначно да. Из-за гипертрофии аденоидов такие изменения также возможны, так как имеется гипоксия , в том числе пазухи носа плохо вентилируются.

И что может помочь , потому что назанекс который нам прописал педиатр не помогает. Но ночью он спит не храпит , только вот в течения дня хрюкает

Обычно препаратом выбора является Мометазон, то есть назонекс - это препарат на основе мометазона , педиатр назначила верно. Необходимо проведение эндоскопии лор врачом, возможно могут откорректироваться дозировки в зависимости от состояния аденоидов .
В случаях когда отсутствует эффект от консервативной терапии и в зависимости от определённых жалоб может быть принято решение об их удалении.

Стандартная доза 1 впрыск два раза в сутки .
Также стоит отследить правильно ли пользуетесь препаратом. Использовать спреи необходимо по правилу креста . То есть левой рукой в правую ноздрю и наоборот. Так же сам брызг не на носовую перегородку , а направлен в сторону крыла носа .
Если возникают трудности с понимаем описания, то можно ознакомиться в интернете с схемами или видео

А нам один раз в день прописал врач брызгать

Сейчас еще можно продолжить капать? Так как месяц мы уже прокапали с маленькой дозировкой

Продолжить можно два раза в сутки

Но осмотр в перспективе лор врача обязателен

Да нас поставили в очередь к Лору

Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.