Что вас беспокоит?
Заключение суточного ЭКГ подросток 13 лет.
Здравствуйте! Ребенку 13,5 лет назначили холтер, т.к на ЭКГ после нагруpки фиксировался удлиненный Qtc. Жалоб нет. Узи сердца пролапс 1 ст. Прошу прокомментировать заключение. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы.
Нарушений ритма и проводимости нет.
Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервал qt в пределах допустимых значений.
На холтере допустим небольшой процент удлинения, это обусловлено колебаниями пульса.Значимого и патологического удлинения нет.
Можете показать ту экг, где было зафиксировано отклонение?
Наталья Евгеньевна, здравствуйте! Спасибо за ответ! ЭКГ прикрепила.
Посмотрела. в покое интервал в норме, после нагрузки есть пограничные значения. Все же значимым удлинением считается более 460 мс, такого нет.
Не было потери сознания? Ранних смертей у родственников?
Наталья Евгеньевна, потерь сознания не было, иногда темнеет в глазах (дочка астенического телосложения, ВСД, железодефицит). Дедушка ребенка по материнской линии умер в 40 лет внезапно от сердца (диагноз не знаю). Есть ли какие-то ограничения по образу жизни и физической культуре?
Поняла.
Ситуация с дедушкой не очень понятна, конечно.
Пока каких то ограничений не вижу, живете обычной жизнью.
Но стоит проверить дополнительно кровь на калий, магний, кальций, гемоглобин, ферритин для исключения вторичных причин удлинения интервала.
И контроль экг через месяц
Наталья Евгеньевна, спасибо большое! С дедушкой к сожалению, не возможно выяснить подробности, т.к. долго не жили вместе. По словам, сел на диван и умер.
Во время ЭКГ в мае ребенок принимал Золофт 50 мг, возможно, что это как-то повлияло?
В мае сдавали анализы: Железо 6,8 (2,9-23), магний 0,95 (0,77-1,03).
В феврале Ферритин 12,61 (7-140)
Да, золофт как раз может удлинять интервал! Поэтому тогда стоит сделать контроль на чистом фоне
Наталья Евгеньевна, спасибо! Холтер делали уже без терапии Золофтом. ЭКГ контрольно переделаем тогда.
Принятый ответ
Да, все верно. Думаю, что при контролем все будет в норме
Ирина, здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в норме, согласно возрасту ;
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
нарушение ритма за время исследование не регистрировалось ;
значимые блокады и паузы не выявлены; паузы менее 2.0 сек являются незначимыми на прогноз не влияют;
оценка интервала QT по Холтер ЭКГ не информативна, так как этот показатель зависит от частоты пульса , поэтому истинные значения интервала QT можно получить только по ЭКГ в покое , а по ЭКГ интервал qtc в норме, до 460;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет
Скажите отмечаются какие то жалобы ?
Фатимат Магометовна, жалоб на сердце нет, в глазах иногда темнеет. В семье была ранняя смерть от сердца в 40 лет, поэтому врач в поликлинике назначила холтер. Спортом ребенок не занимается, когда ходила на плавание говорила, что "сердце сейчас выскочит" при быстром темпе. Можно ли ей давать такие нагрузки?
Принятый ответ
Для начала рекомендуется исключить дефициты если не сдавали кровь на Ттг, т4 свободн, железо , Ферретин , вит д
По сердцу противопоказаний для физических нагрузок , спорта нет ; те нагрузки , которые ребенок комфортно переносит , можно делать , т е важно начинать с незначительных нагрузок чтоб сердце постепенно адаптировалось к ним
Фатимат Магометовна, поняла, спасибо большое! Дефициты как раз устраняем сейчас)
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад5 ответов
- 7 часов назад9 ответов
- 9 часов назад14 ответов
- Вчера в 11:099 ответов