СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохой мазок фемофлор 16, беременность 21 неделя

Здравствуйте Я беременна, срок 21 недели 5 дней. Сдала фемофлор 16 для проверки микрофлоры, получила плохой результат и теперь очень сильно переживаю (файл с результатами прикладываю). Может ли это навредить ребенку? Как это лечить и нужно ли сделать какие-то дополнительные исследования или пройти очное обследование у врача? Никаких симптомов (зуда и прочего) у меня при этом нет

26 лет
17 Июня ·Просмотров: 173·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Не переживайте, ситуация не требует активных действий. По анализу обнаружены условно- патогенные микроорганизмы, которые могут вызывать бактериальный вагиноз, нарушение микрофлоры влагалища. Если нет жалоб, то можно пока понаблюдать, а если лечащий врач посчитает нужным, то может назначить санацию влагалища разрешенными во время беременности препаратами

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! К врачу, который ведет беременность, я попаду ещё не скоро, потому что уехала в отпуск на 1.5 месяца. Какими препаратами можно провести санацию?

В таких случаях можно использовать тержинан, 10 дней, по 1 таблетке вагинально, на ночь

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте! По предоставленным данным действительно есть изменения в соотношении представителей вагинальной микрофлоры, которые могут свидетельствовать о бактериальном вагинозе ( когда анаэробных микроорганизмов больше, чем лактобацилл - основных нормальных представителей микробиома влагалища). Согласно клиническим рекомендациям по лечению патологических выделений из половых путей, бактериальный вагиноз требует лечения при беременности даже в отсутствии симптомов. Для развития плода эти микроорганизмы опасности не представляют, однако общая реактивность местного иммунитета может приводить к осложнениям беременности. Лечение бактериального вагиноза при беременности местное, возможно использование крема вагинального клиндамицин 2% по инструкции, по назначению Вашего лечащего врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

К каким осложнениям беременности это может приводить? Нужно ли сходить на цервикометрию (на скрининге в 19 недель 3 дня все было хорошо, длина шейки матки была 40 мм)

Лечение бактериального вагиноза во время беременности может уменьшить частоту неблагоприятных
исходов беременности: преждевременного разрыва плодных оболочек, преждевременных родов, внутриамниотической инфекции, послеродового эндометрита.

Если при скрининге длина шейки матки составляла 40 мм, то в динамике ( при отсутствии дополнительных факторов риска ее укорочения или высокого риска преждевременных родов по данным 1 скрининга ), рутинно цервкометрию проводить не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализа выявлена условно-патогенная микрофлора - она может входить в состав нормального биоценоза влагалища и НЕ требует терапии при отсутствии клинических проявлений.

При снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе или после антибиотиков их количество значительно увеличивается и может появиться дискомфорт ( признаки бактериального вагиноза).
Но повторюсь без жалоб обычно не лечим такой результат анализа.

Исключение, то есть лечение без симптомов показано:
- беременным, имеющим в анамнезе самопроизвольные выкидыши, замершие
беременности, преждевременные роды либо поздние выкидыши с рН >4,5, положительным аминотестом и положительным результатом микроскопии («ключевые клетки») независимо от наличия симптомов.

Принятый ответ

Добрый день!
Понимаю ваше беспокойство, но
все организмы, которые выявлены по анализу Фемофлор относятся к представителям условно-патогенной микрофлоры влагалища, которая в норме живёт во влагалище каждой здоровой женщины и у беременной в том числе (влагалище АПРИОРИ НЕ стерильно,как ротовая полость, кожа и т.д; в нем присутствует более 300 микроорганизмов) и при отсутствии таких симптомов как зуд, жжение во влагалище, выделения из половых путей с неприятным запахом -лечение НЕ показано. Это не инфекции передающиеся половым путем.
Лечение показано только в случае наличия симптомов.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах . А во время беременности иммунитет снижается неизбежно
Если у вас нет жалоб , то никакое лечение не требуется.

Анастасия, здравствуйте!

В анализе Фемофлор обнаружена условно патогенная флора.
Рекомендуется провести санацию вагинальными таблетками типа Флуомизин.
Далее использовать меры профилактики. Если есть половые контакты — использовать презерватив, специальные защитные пленки для женщин в случае орального секса, Эпиген интим спрей после контакта.
Препараты разрешены при беременности.
Фермы повторить после лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.