Расширение почки у ребёнка во время беременности

Екатерина Кривоногова18 Июня

4.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

9 561 консультация

Принятый ответ

Добрый день.
Расширение чашечно-лозаночной системы у малышей во время беременности является не редкой находкой, и в норме считается до 8 мм. Но расширение до 14 мм в сроке беременности 27-28 недель требует дальнейшего наблюдения, и выполнения контрольного экспертного УЗИ в динамике.
Чаще всего это приходящая и уходящая ситуация, ведь мочевыделительной система у малышей ещё не совершенна, и она ещё развивается. Обычно к родам это расширение приходит в норму.

Асиет Ягумова18 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

53 380 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваши переживания и тревогу... по результату узи ребёнок чуть больше своего веса по сроку. Но это не критично. Лоханка почки увеличена. Но если это обнаружено впервые, то возможно в момент исследования малыш не опорожнил мочевой. Если не первый раз, мы просто наблюдаем до родов за почками. А после рождения пройдете обследование. Этотне признак синдрома дауна, не думайте о таком. Вы же прошли биохимический скрининг в 12 недель?

Аделина Хусаинова18 Июня

3.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

541 консультация

Принятый ответ

Добрый день!Понимаю Ваше беспокойство.Я внимательно проанализировала ситуацию.Дейвсительно, у плодов иногда встречается расширение лоханки почек.Обычно это требует простого наблюдения и после родов после мочеиспускания новорожденного расширение уходит.Плод крупный,возможно в таких ситуацияз есть смысл обратится к эндокринологу для более тщательного контроля глюкозы или возможно,что причина в том,что кто отец или кто-то из родственников родился крупным и это особенночти конституции.

Анна Федосеева18 Июня

4.8

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

2 820 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
Расширение чашечно‑лоханочной системы плода во время беременности встречается достаточно часто.
Подобное состояние зачастую носит транзиторный характер, что обусловлено физиологической незрелостью мочевыделительной системы плода.
Так как по скринингу риски синдрома Дауна низкие, то переживать не стоит.
Что касается размеров головы ребенка, то данная ситуация требует УЗИ экспертного уровня через 2–3 недели для оценки динамики.

Резеда Шагалиева18 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

35 784 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте !
Расширение лоханки левой почки до 14,1 мм, крупная головка и предполагаемый вес в 1500 грамм на 28-й неделе это особенности развития, требующие контроля, но они не означают обязательного наличия синдрома Дауна или других хромосомных аномалий. Увеличение размеров плода и крупная головка в данном случае напрямую связаны с вашим основным диагнозом гестационным сахарным диабетом (ГСД), при котором избыток глюкозы стимулирует ускоренный рост ребенка и отложение жировой ткани. Сама по себе изолированная пиелоэктазия (когда изменена только одна почка, а правая в норме) чаще всего является временной анатомической особенностью, вызванной незрелостью мочевыделительной системы, и во многих случаях бесследно проходит сама до или после родов. Основной риск синдрома Дауна рассчитывается по первому скринингу (УЗИ + кровь в 11–14 недель), и если там риски были низкими, то текущие изменения почки и веса не должны быть поводом для паники. Тактика вашего врача абсолютно верна: регулярные УЗИ каждые 3 недели позволят отслеживать динамику размеров лоханки, объем околоплодных вод и темпы роста плода, чтобы скорректировать диету или терапию ГСД, а после рождения малышке просто спокойно проведут ультразвуковой контроль мочевыделительной системы.