Консультация гинеколога /

Результаты гинекологических анализов — вопрос №440338

419 просмотров

Здравствуйте. Мне 52 года, ничего не беспокоит, нет ни зуда, ни выделений. УЗИ в пределах возрастной нормы, пременопауза, во второй половине цикла принимаю дюфастон на протяжении полугода. Сдала планово анализы. Расшифруйте, пожалуйста, результаты. Нужно ли лечение и какое?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста с какой целью вы понимаете Дюфастон? У вас был полип? выделения зуд жжение неприятный запах не беспокоят? Нет рези при мочеиспускании?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, Два раза были кисты 4-5 см, поэтому принимаю дюфастон. Описанных вами симптомов нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Смотрите, по результату обычного мазка Всё в пределах нормы, лейкоциты могут быть до 30)))
по результату жидкостной цитологии- NILM означает норму абсолютную, единственное найдены клетки воспаления, воспаление подтверждается по фемофлор или флороценоз - в большом количестве найденны уреаплазма и стафилококк
практически в равном количестве к лактобактериям.
Поэтому Вам необходимо лечение, но чтобы правильно назначить лечение Вам необходимо сдать бакпосев из влагалища с чувствительностью к антибиотикам, если такой возможности нет, то возьмите свечи нео-пенотран по 1 свече на ночь во влагалище 7 дней, затем свечи лактожиналь 10 дней для восстановления микрофлоры. Скажите пожалуйста последнее время не лечились антибиотиками? не болели? не было стрессовых ситуаций?
Клиент
Светлана, а дюфастон мне не показан?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста вы делали УЗИ в январь-февраль?
Клиент
Светлана, я приложила узи за ноябрь и февраль. Прокомментируйте, пожалуйста.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По УЗИ у вас есть эндометриоз, кисты маленькие фолликулярного генеза, не несущие в себе ничего плохого, Дюфастон никаким образом на них не повлияет, поэтому я не вижу смысла в приеме Дюфастона, тем более что на постоянной основе Дюфастон не применяют
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте Ирина. Для чего Дюфастон?
По первому мазочку:
Эпителий выстилает слизистые оболочки и он должен быть в мазке, это нормально.
Лейкоцитов у Вас немного. Условная норма до 30, но может быть и 100, главное, чтобы не было жалоб.
Слизь - связана с эстрогенной насыщенностью организма, возможно, сдавали ближе к середине цикда. Гонореи, трихомониаза и бактериального вагиноза по данному анализу нет. Есть умеренное количество хорошей палочковой флоры - лактобактерий. Это хорошо, это лактобактерии, которые защищают от инфекции и держать баланс микрофлоры влагалища. По данному мазку никакого лечения не требуется.
По фемофлор - лактобактерий опять таки достаточно. Есть в небольшом количестве гарднерелла и атопиум - но это услоные микроорганизмы, они итак должны быть во влагалище.
Есть так же рост уреаплазмы и стафилококка - это тоже условно-патогенная флора, но ее немного больше нормы.
Опять таки - если Вас ничего не беспокоит, не вижу никакого смысла нарушать баланс флоры лечением. У Вас много лактобактерий, они справятся сами - однозначно.
Скажите, Вы сдавали жидкостную онкоцитологию с шейки матки? это куда более важный анализ.
Принятый ответ
Клиент
Адэль, спасибо за ответ! Два раза были кисты 4-5 см, поэтому принимаю дюфастон.
Сдавала цитологию, но не жидкостную, врач сказала в моем случае нет необходимости. (Прикрепила фото) с учётом данного результата, лечение на ваш взгляд тоже не нужно? А лактожиналь поможет быстрее наладить балланс флоры?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Цитология хорошая. И с лактофлорой у Вас все в порядке. Если нет клинических проявлений - жалоб на выделения, зуд, жжение - вообще не рекомендую что то предпринимать. Сейчас у Вас свой налаженный микромир, все в балансе и согласии - иначе у Вас давно были бы жалобы
Клиент
Адэль, а дюфастон мне не показан?
Клиент
Адэль, спасибо за ответ! я приложила узи за ноябрь и февраль. Прокомментируйте, пожалуйста.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
По результату цитологии выявлен воспалительный процесс , а по Фемофлор 16 большое количество уреаплазмы и стафилококков.
Рекомендую все же пролечиться.
Поставьте Тержинан по одной вагинальной таблетке 10 дней перед сном по одному ведению, после него Лактожиналь одна капсула в день перед сном семь дней вагинально.
Принятый ответ
Клиент
Араксия, а дюфастон мне показан?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А с какой целью Вам назначили?
Были полипы, гиперплазии, нерегулярный цикл?
Клиент
Араксия, Два раза были кисты 4-5 см, поэтому назначили дюфастон.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Он помогает Вам в качестве профилактики?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по результату цитологии атипических клеток нет - это главное, мазок обладает низкой специфичностью, он у Вас тоже хороший, а вот в фемофлоре есть много условно-патогенной флоры, которая почти достигает титра лактобактерий. Если нет жалоб, то можно ограничиться поддерживающими лактобактерии препаратами : лактагель по 1т вагинально на ночь 7дней, свечи с лактобактериями лактожиналь или с молочной кислотой фемилекс по 1 свече вагинально на ночь 10 дней. Любой препарат на выбор.
Принятый ответ
Клиент
Любовь, спасибо за ответ! а дюфастон мне показан?
Акушер, Гинеколог
На постоянной основе его принимать не надо, если Вы его уже принимаете 6 месяцев, то можно прекратить прием и посмотреть, будут ли идти месячные без него. Кисты функциональные будут уходить самостоятельно с новыми циклами.
Клиент
Любовь, я приложила узи за ноябрь и февраль. Прокомментируйте, пожалуйста.
Акушер, Гинеколог
По УЗИ: эндометрий отличный, никаких патологий нет. Миометрий неоднородный ,это признак аденомиоза, если жалоб нет на боли и выделения до и после месячных, то ничего делать не надо. По УЗИ выраженная динамика функциональной кисты, скоро должна полностью уйти. Нарушение овуляции, которые приводят к таким кистам, обусловлены изменением гормонального фона из-за возраста, дополнительно сдайте ТТГ, чтобы исключить пробелы с щитовидной железой. Дюфастон еще 1-2 цикла можно пропить и оставить.
Клиент
Любовь, подскажите, пожалуйста,врач мне ещё назначил циклодинон.Есть ли в моем случае необходимость его приёма?
Акушер, Гинеколог
Его можно принимать, но необходимости в этом нет.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. По мазкам есть воспаление, обнаружены Уреаплазма и Стафилококк. Если нет жалоб, делать с ними ничего не нужно.
Без Дюфастона есть менструации?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, были до него, но скудные, с ним такие же
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Вы сдавали ФСГ и эстрадиол? Вам важно поддерживать молодость гормонами или важнее избавиться от кист?
Клиент
Дарья, Сдавала года три назад, а что делать с кистами решает врач, я , к сожалению, не знаю что поддерживает молодость женщины. Хоть здесь могу услышать разные мнения. То есть дюфастон мне не показан?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Почему же, показан.
Просто, если мерструации были скулные, то возможно, Вы входили постепенно в менопаузу. При постепенном входе в климакс гормональный фон угасает и кисты не появляются.
Либо, если Вы хотите продливать молодость, поддерживать менструацию, то назначаются препараты заместительной гормональной терапии.
Клиент
Дарья, а почему у меня тогда кисты?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Кисты же раньше были, не сейчас.
Акушер, Гинеколог
Ирина, добрый день! Если Вас ничего не беспокоит, то в лечении Вы не нуждаетесь, только контроль анализов через год
Клиент
Илона, спасибо за ответ. а дюфастон мне показан?
Акушер, Гинеколог
Ирина, Вы его пьете. чтобы шла менструация?
Клиент
Илона, Два раза были кисты 4-5 см, поэтому назначили дюфастон.
Акушер, Гинеколог
Ирина, дуфастон уже в Вашем возрасте не показан, конечно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бляшки на ладонях
13 апреля 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Красный глаз, отек
14 апреля 2024
Дарина, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Наталья Игоревна Исаченко
49 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
ГГМУ, Лечебный факультет,
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина