Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №440338

Что вас беспокоит?

Результаты гинекологических анализов

Здравствуйте. Мне 52 года, ничего не беспокоит, нет ни зуда, ни выделений. УЗИ в пределах возрастной нормы, пременопауза, во второй половине цикла принимаю дюфастон на протяжении полугода. Сдала планово анализы. Расшифруйте, пожалуйста, результаты. Нужно ли лечение и какое?

6 Марта 2021·Просмотров: 461·Ирина, Ростов

Принятый ответ

Здравствуйте! Скажите пожалуйста с какой целью вы понимаете Дюфастон? У вас был полип? выделения зуд жжение неприятный запах не беспокоят? Нет рези при мочеиспускании?

Светлана, Два раза были кисты 4-5 см, поэтому принимаю дюфастон. Описанных вами симптомов нет

Смотрите, по результату обычного мазка Всё в пределах нормы, лейкоциты могут быть до 30)))
по результату жидкостной цитологии- NILM означает норму абсолютную, единственное найдены клетки воспаления, воспаление подтверждается по фемофлор или флороценоз - в большом количестве найденны уреаплазма и стафилококк
практически в равном количестве к лактобактериям.
Поэтому Вам необходимо лечение, но чтобы правильно назначить лечение Вам необходимо сдать бакпосев из влагалища с чувствительностью к антибиотикам, если такой возможности нет, то возьмите свечи нео-пенотран по 1 свече на ночь во влагалище 7 дней, затем свечи лактожиналь 10 дней для восстановления микрофлоры. Скажите пожалуйста последнее время не лечились антибиотиками? не болели? не было стрессовых ситуаций?

Светлана, а дюфастон мне не показан?

Скажите пожалуйста вы делали УЗИ в январь-февраль?

Светлана, я приложила узи за ноябрь и февраль. Прокомментируйте, пожалуйста.

По УЗИ у вас есть эндометриоз, кисты маленькие фолликулярного генеза, не несущие в себе ничего плохого, Дюфастон никаким образом на них не повлияет, поэтому я не вижу смысла в приеме Дюфастона, тем более что на постоянной основе Дюфастон не применяют

Принятый ответ

Здравствуйте Ирина. Для чего Дюфастон?
По первому мазочку:
Эпителий выстилает слизистые оболочки и он должен быть в мазке, это нормально.
Лейкоцитов у Вас немного. Условная норма до 30, но может быть и 100, главное, чтобы не было жалоб.
Слизь - связана с эстрогенной насыщенностью организма, возможно, сдавали ближе к середине цикда. Гонореи, трихомониаза и бактериального вагиноза по данному анализу нет. Есть умеренное количество хорошей палочковой флоры - лактобактерий. Это хорошо, это лактобактерии, которые защищают от инфекции и держать баланс микрофлоры влагалища. По данному мазку никакого лечения не требуется.
По фемофлор - лактобактерий опять таки достаточно. Есть в небольшом количестве гарднерелла и атопиум - но это услоные микроорганизмы, они итак должны быть во влагалище.
Есть так же рост уреаплазмы и стафилококка - это тоже условно-патогенная флора, но ее немного больше нормы.
Опять таки - если Вас ничего не беспокоит, не вижу никакого смысла нарушать баланс флоры лечением. У Вас много лактобактерий, они справятся сами - однозначно.
Скажите, Вы сдавали жидкостную онкоцитологию с шейки матки? это куда более важный анализ.

Адэль, спасибо за ответ! Два раза были кисты 4-5 см, поэтому принимаю дюфастон.
Сдавала цитологию, но не жидкостную, врач сказала в моем случае нет необходимости. (Прикрепила фото) с учётом данного результата, лечение на ваш взгляд тоже не нужно? А лактожиналь поможет быстрее наладить балланс флоры?

Цитология хорошая. И с лактофлорой у Вас все в порядке. Если нет клинических проявлений - жалоб на выделения, зуд, жжение - вообще не рекомендую что то предпринимать. Сейчас у Вас свой налаженный микромир, все в балансе и согласии - иначе у Вас давно были бы жалобы

Адэль, а дюфастон мне не показан?

Адэль, спасибо за ответ! я приложила узи за ноябрь и февраль. Прокомментируйте, пожалуйста.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результату цитологии выявлен воспалительный процесс , а по Фемофлор 16 большое количество уреаплазмы и стафилококков.
Рекомендую все же пролечиться.
Поставьте Тержинан по одной вагинальной таблетке 10 дней перед сном по одному ведению, после него Лактожиналь одна капсула в день перед сном семь дней вагинально.

Араксия, а дюфастон мне показан?

А с какой целью Вам назначили?
Были полипы, гиперплазии, нерегулярный цикл?

Араксия, Два раза были кисты 4-5 см, поэтому назначили дюфастон.

Он помогает Вам в качестве профилактики?

Принятый ответ

Здравствуйте, по результату цитологии атипических клеток нет - это главное, мазок обладает низкой специфичностью, он у Вас тоже хороший, а вот в фемофлоре есть много условно-патогенной флоры, которая почти достигает титра лактобактерий. Если нет жалоб, то можно ограничиться поддерживающими лактобактерии препаратами : лактагель по 1т вагинально на ночь 7дней, свечи с лактобактериями лактожиналь или с молочной кислотой фемилекс по 1 свече вагинально на ночь 10 дней. Любой препарат на выбор.

Любовь, спасибо за ответ! а дюфастон мне показан?

На постоянной основе его принимать не надо, если Вы его уже принимаете 6 месяцев, то можно прекратить прием и посмотреть, будут ли идти месячные без него. Кисты функциональные будут уходить самостоятельно с новыми циклами.

Любовь, я приложила узи за ноябрь и февраль. Прокомментируйте, пожалуйста.

По УЗИ: эндометрий отличный, никаких патологий нет. Миометрий неоднородный ,это признак аденомиоза, если жалоб нет на боли и выделения до и после месячных, то ничего делать не надо. По УЗИ выраженная динамика функциональной кисты, скоро должна полностью уйти. Нарушение овуляции, которые приводят к таким кистам, обусловлены изменением гормонального фона из-за возраста, дополнительно сдайте ТТГ, чтобы исключить пробелы с щитовидной железой. Дюфастон еще 1-2 цикла можно пропить и оставить.

Любовь, подскажите, пожалуйста,врач мне ещё назначил циклодинон.Есть ли в моем случае необходимость его приёма?

Его можно принимать, но необходимости в этом нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. По мазкам есть воспаление, обнаружены Уреаплазма и Стафилококк. Если нет жалоб, делать с ними ничего не нужно.
Без Дюфастона есть менструации?

Дарья, были до него, но скудные, с ним такие же

Вы сдавали ФСГ и эстрадиол? Вам важно поддерживать молодость гормонами или важнее избавиться от кист?

Дарья, Сдавала года три назад, а что делать с кистами решает врач, я , к сожалению, не знаю что поддерживает молодость женщины. Хоть здесь могу услышать разные мнения. То есть дюфастон мне не показан?

Почему же, показан.
Просто, если мерструации были скулные, то возможно, Вы входили постепенно в менопаузу. При постепенном входе в климакс гормональный фон угасает и кисты не появляются.
Либо, если Вы хотите продливать молодость, поддерживать менструацию, то назначаются препараты заместительной гормональной терапии.

Дарья, а почему у меня тогда кисты?

Кисты же раньше были, не сейчас.

Ирина, добрый день! Если Вас ничего не беспокоит, то в лечении Вы не нуждаетесь, только контроль анализов через год

Илона, спасибо за ответ. а дюфастон мне показан?

Ирина, Вы его пьете. чтобы шла менструация?

Илона, Два раза были кисты 4-5 см, поэтому назначили дюфастон.

Ирина, дуфастон уже в Вашем возрасте не показан, конечно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.