Что вас беспокоит?
Цитология, расшифровка результата
Добрый день! Рассшифруйте пожалуйста цитологию. Смущает ,что качество препарата неадекватное. И слова реактивно измененный эпителий, клетки плоского эпителия с несколько увеличенными ядрами, что это значит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, действительно в похожих случаях рекомендуют анализ пересдать как минимум через три месяца. По всей видимости материала было недостаточно для того чтобы описать анализ .
Реактивно измененный эпителий может говорить о наличии ВПЧ . Рекомендуют сдать анализ на ВПЧ
Арпине Артуровна, ВПЧ сдавала, отрицательно все типы
Принятый ответ
Юлия, доброго времени суток!
По результатам жидкостной цитологии не взято достаточно материала при заборе анализа, чтобы достоверно выполнить данное исследование. В том материале,который был доставлен в лабораторию,не выявлено злокачественных процессов. В такой ситуации рекомендуется повторить жидкостную цитологию не ранее, чем через 3-4 месяца, чтобы анализ был информативен. Эпителий восстанавливается в течение указанного времени, чтобы полноценно его можно было взять для повторного исследования. И если сдать его ранее указанного срока, анализ может быть некорректным.
Реактивно измененный эпителий, клетки плоского эпителия с несколько увеличенными ядрами, может указывать на носительство ВПЧ высокого типа. Это инфекция, которая имеет половой путь передачи и способна вызывать изменения на шейке матки. Поэтому рекомендуется сдавать мазок ВПЧ 14 или лучше ВПЧ квант-21 тип. Перед сдачей мазка на ВПЧ и онкоцитологию, рекомендуется исключить половые контакты, использование любых вагинальных средств, а так же спринцевания, которые в целом не рекомендуются, для достоверных результатов обследования.
Наталья Сергеевна, в прошлом году сдавала ВПЧ, фемофлор, прикладываю, а результат цитологии остается такой же
Юлия, ознакомилась с результатами обследования. По Фемофлор не выявлено отклонений и инфекций, передающихся половым путём. При отсутствии жалоб на зуд, жжение, патологического характера выделений из половых путей, лечения не требуется.
Не выявлено ВПЧ высокоонкогенного типа, мазок на ВПЧ взят правильно, на что указывает КВМ ( контроль взятия материала).
В таком случае рекомендуется пересдать онкоцитологию, желательно жидкостным методом через 3-4 месяца с вышеуказанной подготовкой перед прохождением обследования. В большинстве случаев, к изменениям на шейке приводит ВПЧ высокого типа. Так как в результатах обследования он отрицательный, вероятно, с шейкой матки все в порядке, но обследование необходимо провести.
Наталья Сергеевна, ВПЧ данный сдавала в прошлом году, в этом году тоже желательно сдать? Думаю про 21 тип.
Ещё прикрепила анализ мазка, во влагалище лейкоциты повышены. Необходимо ли проставить свечи? Или лучше сначала сделать кольпоскопию? Не могу успокоиться, 4 месяца ждать
Юлия, конечно, по возможности, лучше сдавать ВПЧ 21 тип. В мазке на флору влагалища повышение лейкоцитов не приравнивается к воспалительному процессу, так как они в норме могут быть повышены в разные дни цикла. И если не беспокоит зуд, жжение во влагалище, запах от выделений, то лечения не требуется. Кольпоскопия при хорошем результате онкоцитологии и отрицательном ВПЧ не требуется, для неё должны быть показания.
Наталья Сергеевна, у меня есть эктопия шм, делала кольпоскапию в прошлом году.
я тороплюсь её делать? Сначала пересдать цитологию через 3-4 месяца? Верно?
Юлия, здравствуйте. Да, верно, кольпоскопия проводится по показаниям. При отсутствии отклонений в онкоцитологии, отрицательном ВПЧ, кольпоскопия не рекомендуется. Эктопия шейки матки это не отклонение, это нормальное состояние шейки. Если была кольпоскопия год назад, нет ВПЧ, то с большей доли вероятности, с шейкой матки все в порядке. Но учитывая то факт, что результат онкоцитологии требует пересдачи, то все таки следует это сделать, спустя 3-4 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю Вашу тревогу, когда в анализе видим, что качество препарата неадекватное, это не значит, что с вами что-то не так. Это значит, что в присланном материале мало клеток (например, мало самого эпителия шейки матки) или много слизи/крови, что мешает врачу-лаборанту посмотреть все зоны. Обычно в подобных случаях рекомендует пересдать анализ в следующем цикле или даже позже, чтобы получить более информативный результат. Реактивно измененный эпителий может означать воспаление или наличие впч, поэтому рекомендуют сдать пцр впч.
Принятый ответ
Добрый день, Юлия!
Мазок на цитологию считается нормальным, так как заключение NILM - это значит , что нет атипических клеток. Но, еще описывают признаки воспаления- реактивные изменения в клетках эпителия. Чаще всего это признак хронического вирусного воспаления. В таком случае, при отсутствие жалоб, надо просто контролировать состояние шейки - раз в год сдавать мазок на цитологию и делать кольпоскопию. И если по данным обследовниям нет отклонений , требующих биопсии шейки матки и у вас нет жалоб, то просто наблюдение, лечение обычно не требуется. Если есть жалобы на зуд, жжение, необычные выделения , то стоит сдать мазок из влагалища на фемофлор 13 и и по его результату посмотреть, требуется или нет лечение. Обычно вирусная инфекция не приводит к появлению жалоб. Жалобы чаще связаны с нарушением бактериальной микрофлоры во влагалище - чаще с дисбактериозом. Просто на фоне дисбактериоза вирус легче проникает в шейку и вызывает там изменения.
Сейчас учитывая, что мазок написали не адекватный- в данном случае это значит, что в анализе маловато эпителия, а элементов крови много и такой мазок бывает трудно оценить. Такое бывает на практике. В данной ситуации стоит через 2-3 месяца сделать мазок методом жидкостей цитологии , тогда он лучшего качества получается и сдать сразу мазок на впч. Раньше не стоит, так может быть не очень информативно. А вот кольпоскопию можно сделать раньше, через неделю-две после мазка, посмотреть нет ли аномальных изменений.
Олег Владимирович, в прошлом году сдавала ВПЧ, фемофлор, прикладываю, а результат цитологии остается такой же
Также в этом году сдала мазок, приложу результаты, лейкоциты повышенные во влагалище
Фемофлор был в норме, впч не обнаружен, в мазке на флору нет ничего критичного и если нет жалоб, то лечение не требуется обычно. Единственно фемофлор уже давно сдавали и на него уже не стоит ориентироваться сейчас, так же не написали что с месячными. В остальном остается как и написал выше, как поступить.
Олег Владимирович, как называется жидкостная цитология? Сдаю в Инвитро, берут всегда только вот такую, какие я результаты предоставляю.
Целесообразно ли сдать ВПЧ 21 тип?
Если сдавали впч в прошлом году и не выявлено можно и не сдавать. Анализ называется в Инвитро - «Жидкостная цитология. Цитологическое исследование соскоба шейки матки и цервикального канала (окрашивание по Папаниколау)».
Олег Владимирович, в прошлом году я сдавала на 14 типов только, лучше сдать на 21 тип?
Я понял , обычно достаточно и на 14 типов, но можете сдать и на 21. Но, все дело в том, что основные агрессивные типы впч это 16 и18 тип и они входят в эти 14?, а остальные хотя и могут вызывать не изменения?, но они не столь активные. Основное это цитология и кольпоскопия..
Принятый ответ
Здравствуйте!
Мазок на флору и ВПЧ в норме.
По поводу онкоцитологии - злокачественных клеток нет. Материал неадекватный - он скудный и есть примесь крови. Поэтому рекомендуется пересдать через 3 месяца. Слабая лейкоцитарная реакция это нормальная реакция тканей во время забора мазка.
Анна Александровна, ещё приложила мазок, во влагалище лейкоциты 20-30. Сначала лучше проставить свечи какие-либо ? Или кольпоскопию сделать? Волнуюсь 3-4 месяца долго ждать
С учетом нормального Фемофлора, изолированные повышение лейкоцитов без жалоб лечения не требует. Да, вы можете пройти на кольпоскопию ( она рекомендуется всем женщинам раз в 3 года)
Пересдать на онкоцитологию не ранее 3х месяцев нужно для того, чтобы анализ был информативен, чтобы восстановились клетки поверхностного эпителия
Анна Александровна, у меня есть эктопия шм, кольпоскопию делала в прошлом году, необходимо в этом сделать ее?
Да, с эктопией полагается раз в год
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 202125 ответов
- 28 Марта 202218 ответов
- 18 Мая 202218 ответов
- 25 Мая 20221 ответ