Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4404596

Что вас беспокоит?

Новообразование на ребре

Уважаемые специалисты посмотрите пожалуйста результаты кт за 2025 и 2026год и оак за 2026 Жалоб никаких нет,неуточненная БА под ?

39 лет
18 Июня ·Просмотров: 107·Татьяна, Ярославль

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам анализов крови нет никаких клинически значимых отклонений.
По результатам КТ исследований имеется образование в ребре, но исследования, насколько я понимаю проходили без учеба динамики роста образования, так как в заключении об этом не говорится. В такой ситуации рекомендуется отдать диски на пересмотр в онкологический диспансер для оценки динамики роста образования и после этого будет определяться дальнейшая тактика.

Александра Александровна, в 2025
Году был размер 16*10мм,а в 2026 году размеры уже 23*9*9мм

В 25 году учитыали два размера образования, в 26 году 3 размера. Это не совсем корректно для сравнения. Поэтому нужно, что бы один доктор, посмотрел 2 диска и оценил их либо по 2м осям, либо по 3м.

Александра Александровна,а почему в первом исследовании прописали два размера ,а не три?не корректное описание ?

Нет, корректное.

Врач может описать два или три размера образования.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результату МСКТ выявлено образование в области ребра, это может быть доброкачественной костной кистой, в данной ситуации исследования видимо выполнялись в разных клиниках, поэтому следует пересмотреть оба диска МСКТ на базе онкологического диспансера со сравнением динамики роста, если размеры не изменились, то возможна дальнейшая наблюдательная тактика

Юлия Юрьевна, в 2025 году размер был 16*10,а за 2026 год 23*9*9мм

Так сравнивать не совсем корректно, так как описание МСКТ делали в разный клиниках, разные доктора, да и размеры не сильно отличаются, в данном случае более правильным будет предоставить оба диска в онкологический диспансер, там их пересмотрят и сравнят точнее

Принятый ответ

Здравствуйте. По ОАК признаков поражения костного мозга не видно. По КТ описано образование в ребре, но по одному тексту нельзя надежно понять его природу и есть ли настоящий рост. Размеры сравнивать напрямую некорректно, потому что в 2025 году указали 2 измерения, а в 2026 году 3 измерения, и их могли измерять в разных плоскостях и разные врачи. Конечно возможно, что это доброкачественное костное образование, но мы все равно должны исключить самое плохое.

Я в таких случаях обычно рекомендую отдать оба диска КТ на пересмотр одному рентгенологу в онкодиспансере, чтобы сравнили очаг срез в срез. Если подтвердится рост, нужна МРТ ребра и биопсия.

Алексей Андреевич, если смотреть только по последнему кт есть подозрения на онко?

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным КТ описано очаговое образование ребра с формированием кистозной полости с перегородками и истончением кортикальной пластики ("вздутие" кости)
Такая рентгенологическая картина крайне типична для костной кисты или гигантоклеточной опухоли (ГКО)
ГКО имеют достаточно агрессивное местное течение и могут разрушать кость
Если нет боли - то диагноз ГКО маловероятен

Онкоотропедия и опухоли суставов и околосуставных тканей - это очень сложная отрасль как лучевой диагностики, так и онкологии.
Поэтому такие расхождения возможны.
И в подобных ситуациях рекомендуют получить экспертное мнение на федеральной базе, чтобы раз и навсегда поставить точку в этой ситуации.
Два варианта:
1. телемедицинская консультация (ТМК) с РОНЦ Блохина (самое авторитетное учреждение по опухолям данной локализации) - для этого совсем дисками КТ/МРТ обращаются в онкодиспансер для проведения ТМК
2. заочно онйлан загружаю сканы КТ/МРТ на сайт НИИ Петрова или НИИ Цыба

Владислав Анатольевич, спасибо!А если онкодиспансер не предоставляет консультацию по средствам телемедицины?самим можно как заочно проконсультироваться со специалистами из Блохина?

Да, через их сайт - но платно (если это не телемедицина )

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам КТ обнаружен очаг в ребре с формированием многокамерной кисты и истончением внешней стенки кости.
Вероятнее всего, это костная киста.
Но на всякий случай в таких случаях обычно рекомендуют проведение пересмотра дисков в условиях онкодиспансера.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.