Что вас беспокоит?
Младенец поперхивается и синеет
Здравствуйте. Наш сын родился на 34 неделе беременности, по апгар 7/8, закричал сразу, но была дыхательная недостаточность, неделю наблюдали в реанимации, потом неделю в патологии новорождённых. Через 2 недели после рождения нас выписали домой. Сейчас малышу 4 недели. У нас проблемы с кормлением. Малыш довольно часто поперхивается во время кормления. Кушает только из бутылочки, так как грудь не берёт, приходится сцеживать молоко. Во время кормления сынок поперхивается, начинает кашлять, а потом обмякает и синеет. Зрелище ужасное. Я держу сына столбиком, постукивая по спинке, тишина секунд 10 точно. Потом приходит в себя, начинает очень быстро дышать, как будто бежал, иногда начинает сразу плакать. Потом обычно засыпает. Таких эпизодов было уже штук 5-6 за 2 недели что мы дома. В больнице такого не было. Но там он и ел малыми порциями. Нас смотрел педиатр, нас смотрел неонатолог. Сказали мозг незрелый такое бывает. Меня такой ответ не устраивает. Что нам делать? Как кормить малыша? Насколько это опасно? Почему-то врачи несерьёзно отнеслись к нашей проблеме. Я уже посидела..... Помогите, пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В каком положении вы кормите малыша? Малыш лёжа или в возвышенным положением головы?
Какой объем съедает ребенок?
Такие эпизоды могут случится в любой прием пищи или вы чаще замечаете их , например, утром или вечером?
Юлия Антоновна, здравствуйте!
Такие эпизоды случались у нас только вечером, даже примерно в одно и тоже время, с 20 до 22. Кормлю сидя, ребёнок лежит на руках, голова выше туловища.
Объём от 60 до 90 мл
Положение верное.
Объем вполне нормальный.
Возможно,на фоне незрелости ребёнок просто устает, на этом фоне поперхивается и далее наступает такая картина.
Рекомендую попробовать кормить с перерывами.
Тоесть поел 20-30 мл , подержали столбиком, потом ещё 20-30 мл и опять подержали столбиком
Также важен поток на соске. Подскажите у вас стоит самый маленький?
Юлия Антоновна, да, поток самый медленный. Но бутылочка не для недоношенных деток.
Подскажите пожалуйста, что я должна делать в такие эпизоды? Трясти? Стучать по спинке? Переворачивать ребёнка?
Держать столбиком с немного наклоненной головкой вперёд.
ТК малыш сам головку не держит,то обычно вы кладете на себя и немного отгинаетесь назад, чтоб головка была выше туловища, но наклонена вперёд. Постукивать по спинке можно
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю Вашу обеспокоенность. Для недоношенных деток обычно важен подбор бутылочки и соски с нужным потоком. Кроме того, может быть эффективным кормление с приподнятым уголовным концом.
Расскажите, меняли ли бутылочку после выписки? В каком положении кормите малыша?
Полина Алексеевна, Кормлю сидя, ребёнок лежит на руках, голова выше туловища. У нас три бутылочки с медленным потоком.
Положение для кормления правильное.
В подобных случаях может быть эффективным дробное кормление - 20-30 мл затем перерыв, а так же пробовать сделать выбор в пользу бутылочек для недоношенных детей
Принятый ответ
Здравствуйте! Причин подобного состояния может быть много. В первую очередь важно исключить поперхивания из-за быстрого потока молока. Бутылочка должна быть с очень медленным потоком, кормление обычно занимает 15-20 минут. Если поток медленный, при перевороте бутылочки молоко не капает из соски, рекомендовано записать видео эпизода с обращением на очный осмотр невролога для оценки работы мускулатуры. Дальнейшая тактика определяется по результатам осмотра.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обмякает и синеет это прояление апноэ (остановка дыхания) с гипоксией.
При следующем эпизоде сразу вызывайте скорую
Смените соску на самую медленную
Молоко должно литься каплями, не струёй.
Кормите полулёжа (голова выше тела), на боку, а не на спине. Каждые 10–15 мл делайте паузу дайте отрыгнуть.
Кормите чаще, но маленькими порциями (30–40 мл каждые 2 часа).
Снимите эпизод на видео покажите врачу
Незрелость мозга не причина синеть. Обычно рекомендуют пройти дополнительные обследования (назначает лечащий врач )
Принятый ответ
Здравствуйте, описываете Аффективно-респираторный приступ (АРП) это кратковременный эпизод, возникающий у детей в ответ на сильные эмоциональные переживания (поперхивание, это стресс в моменте кормления) , сопровождающийся изменением дыхания и поведения. Происходит обычно у малышей от 6 месяцев до 4–5 лет. Часто возникает вследствие стрессовой ситуации (например, испуг). Характерно резкое изменение дыхания: ребёнок задерживает дыхание, может сделать глубокий вдох с последующим изменением окраски кожи (покраснение или посинение). Продолжительность приступа обычно несколько секунд до пары минут.
После приступа ребёнок быстро приходит в себя, иногда засыпает. Вид пугающий но состояние не опасное. Арп не связано с недоношенностью, возникает в равной степени у детей любого срока при рождении.
Но!
обязательно нужна очная консультация невролога, для исключения сначала неврологической патологии.
Евгения Григорьевна, вы написали, что это состояние возникает у малышей с 6 месяцев, но нашему ребёнку всего 4 недели.
Статистически да, чаще от данного возраста, 6 месяцев. Но по описанию очень похожи симптомы на описанные вами. Я только могу предположить, обязательно нужно показать малыша неврологу и с ним обсудить, может ли быть данное состояние в данном возрасте как реакция на "стресс".
Так как с данными жалобами чаще все же приходят к неврологам
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад29 ответов
- 3 часа назад32 ответа
- 3 часа назад41 ответ
- 4 часа назад5 ответов