СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перелом у ребенка

Здравствуйте. Ребенок 5 лет , упал на улице, получил перелом. Могли бы вы описать снимок так как вы его видете. Фото прилагаю.

33 года
19 Июня ·Просмотров: 70·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По снимку надмыщелковый перелом плечевой кости с незначительным смещением. Показана гипсовая иммобилизация не менее 3х недель. Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы. Рентгеноконтроль на предмет консолидации через 3 недели , без гипса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер. Кладут ли с таким переломом в стационар? Первичный осмотр врача в травмпункте : закрытый чрезмыщелковый перелом левой плечевой без смещения, наложили гипс на тыльную сторону руки от середины плеча до пальцев. Через 7 дней делаем рентген в поликлинике, травматолог не видит перелома, собрался снимать гипс. Вчера, везу в детскую больницу ( с момента травмы прошло 9 дней) в тот травмпункт, куда изначально обратились при травме. Там подтверждают наличие перелома, говорят еще две недели ходить с гипсом. Затем делать рентген. А сегодня с утра мне звонит этот врач с больницы, и говорит , что нужно приехать в понедельник к заведующему , им не понятная первичная тактика врача который наложил гипс, что при нашем переломе они бы положили в стационар. Но теперь уже как есть, приезжайте и будут делать снимок смотреть как сформировалась костная мозоль. Скажите пожалуйста, для чего с таким переломом кладут в стационар? И что могло быть не правильно в действиях врача который первично нас принимал.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На рентгенограммах определяется чрезмыщелковый перелом плечевой кости с допустимым смещением отломков.
В таких случаях обычно рекомендуют гипсовую повязку 3 нед.
Так же назначают:

- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы. Делать без гипса.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.

Скорейшего восстановления.

для чего с таким переломом кладут в стационар?
Обычно не кладут. Может быть, хотели вправить и зафиксировать спицей. Я такой необходимости не нахожу.

И что могло быть не правильно в действиях врача который первично нас принимал?
У нас нет права оценивать действия коллег. Поинтересуйтесь в стационаре.

Принятый ответ

Здравствуйте!Имеем дело с чрезмыщелковым переломом плечевой кости с умеренным смещением
В таких случаях рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация до 3-4 нед;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 3-4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом

Всего наилучшего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.