СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте! подскажите пожалуйста,обнаружена при посеве мочи бактерия P Vulgaris у ребенка 9 лет. ранее выставлен диагноз: гранулярный цистит. нужно ли принимать антибиотик,если количество 10 в 6 степени?

здравствуйте! подскажите пожалуйста,обнаружена при посеве мочи бактерия P Vulgaris у ребенка 9 лет. ранее выставлен диагноз: гранулярный цистит.нужно ли принимать антибиотик,если количество 10 в 6 степени?

гранулярный цистит
34 года
19 Июня ·Просмотров: 47·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Ориентир здесь — самочувствие ребёнка. Если прямо сейчас нет дизурии (боли, жжения при мочеиспускании), учащённых позывов, болей внизу живота, температуры и анализ сдавали не на фоне острой клиники, то такой результат трактуется как бессимптомная бактериурия. Согласно современным протоколам, лечить её у детей без анатомических аномалий мочевых путей не нужно — антибиотики лишь спровоцируют рост устойчивой флоры.

Если же жалобы есть — боль, рези, императивные позывы, лихорадка — тогда потребуется короткий курс с учётом чувствительности Proteus. Важный нюанс: Proteus vulgaris вырабатывает уреазу, что создаёт риск струвитных камней. Поэтому при любом обострении в будущем или сомнениях стоит выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря, чтобы исключить конкременты. Пока же просто оцените состояние ребёнка и действуйте по симптомам.

В домашних условиях для удобного контроля анализа мочи у ребёнка можно использовать тест-систему «Жёлтая бабочка». Это экспресс-метод, который не заменяет лабораторный анализ, но помогает быстро оценить ключевые показатели. В комплект входят тест-полоски и мобильное приложение (iOS/Android). Приложение автоматически считывает результаты по камере смартфона, исключая субъективность, и хранит историю. Встроенный опросник ACSS помогает объективизировать симптомы инфекции мочевых путей (чувствительность 91,2%, специфичность 86,5% при пороге 6 баллов). Особенно удобно при рецидивах или когда нет возможности сразу сдать мочу в лабораторию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

благодарю за ответ всей душой!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

прошу прощения,если мы начали принимать антибиотик с клавулиновой кислотой (амоксиклав) 3 дня,согласно чувствительности на антибиотик,продолжать или закончить?

У вас есть посев с протеем и уже три дня идет амоксициллин с клавулановой кислотой. Главный вопрос сейчас — было ли у ребенка до начала лечения что-то, кроме самого факта наличия бактерий в моче. Если это была бессимптомная бактериурия, то есть ребенок не жаловался на боли, жжение или частые позывы, то лечение антибиотиками не требовалось и его имеет смысл прекратить, чтобы не формировать резистентность. Но если симптомы цистита были и вы начали прием на их фоне, то прерывать курс сейчас нельзя. Три дня — это минимальный срок для оценки эффекта, а протей вульгарис бактерия активная и опасная, может дать осложнения на почки или стать хронической. Поэтому если жалобы со стороны мочевого пузыря сохраняются, продолжайте прием до достижения 5–7 дней общей длительности курса. Если же жалоб не было никогда и лечение начато просто по результату анализа, то с вашим лечащим врачом надо обсудить возможность отмены препарата. Контрольный посев имеет смысл сдавать через пару недель после завершения терапии, если она вообще проводилась.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.