Укусил ребёнка клещ

Иван Бильченко19 Июня

3.3

Здравствуйте. Не беспокойтесь, даже если в клеще нашли возбудителя, не обязательно что он его передаст человеку.
Обычно в подобных ситуациях назначают антибиотикопрофилактику. Ее можно проводить вплоть до 5 го дня после укуса. Оптимально начать в первые 72 часа после укуса. У детей до 8 лет применяется амоксицилин в дозировке 50/мг/кг в сутки. Далее в течении месяца следят за состоянием. При появлении температуры выше 37,5, появления кольцевидной эритемы, увеличение лимфоузлов, боль в суставах, необходимо сдать антитела класса M и G к боррелиям. При отсутствии жалоб, обследование не будет требоваться.

Ирина Труханова19 Июня

5.0

Инфекционист

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

С целью профилактики боррелиоза у детей до 8 лет в подобной ситуации используем амоксициллин 50 мг/кг/сутки разделить на 3 приема (интервал 8 ч) 5 суток

Петр Ляшенко20 Июня

4.5

Инфекционист

Здравствуйте! В аналогичных ситуациях рекомендуют . С профилактической целью боррелиоза у детей до 8 лет начать прием в течении 72 часов от укуса Амоксициллин 50 мг на 1 кг веса, это суточная потребность ее делят на 3 приема курс приема 5 дней + на это время пробиотики в возрастной дозировке. Через 3 недели после укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям.Продолжайте следить за самочувствием ребёнка, при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к педиатру, для осмотра и при необходимости коррекции лечения.

Наталья Рындина20 Июня

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте! При укусе клеща показана профилактика антибиотиками. Для детей до 8 лет, это амоксициллин по 50 мг на 1 кг массы тела - делим на 2 приема, и обязательно совмещает с пробиотиком.
Наблюдаем за местом укуса, температурой, лимфоузлами.
Анализы рекомендуют сдать в таком порядке:
- ифа крови на клещевые инфекции через 3 недели или
- пцр крови на клещевые инфекции через 10 дней с момента укуса.
Не все клещи инфицированы и не всегда при укусе заражают человека. Так что не переживайте.

Инна Каплиева20 Июня

5.0

Инфекционист

Здравствуйте!
Если клещ на теле просидел не продолжительное время (меньше суток), был плоским, то риск заражения боррелиозом расценить можно как минимальный. В таких случаях можно ограничиться наблюдением за самочувствием в течении 4 недель.
Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.

Если клещ быть напившимся то рекомендуют в таких случаях начинать экстренную антибактериальную профилактику боррелиоза не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).

В качестве профилактики у детей до 8 летнего возраста используют чаще всего антибиотики пенициллиновой группы, амоксициллин.
Согласно инструкции его принимают 50 мг/кг/сутки, доза делится на 2-3 приема, курс приема 5 дней.
Джозафен действительно для профилактики боррелиоза не используют, лучше рассмотреть его замену на амоксициллин.

Оксана Зайченкова20 Июня

4.8

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина.
1. Сам по себе укус клеща ещё не означает заражение болезнью Лайма. Риск считается низким при непродолжительном времени присасывания клеща.
2. Наиболее эффективным препаратом для профилактики болезни Лайма является Доксициклин. Именно его эффективность для профилактики после укуса клеща доказана в исследованиях. В Европе и США он может применяться для такой цели у детей любого возраста, однако в России его использование у детей младше 8 лет официально не разрешено. Поэтому решение о его применении принимается родителями.
3. В данной ситуации возможны три варианта действий. Первый — однократно принять Доксициклин в дозе 4,4 мг/кг массы тела (не более 200 мг), если нет противопоказаний. Это наиболее эффективный вариант профилактики, но формально не соответствует инструкции для детей младше 8 лет в РФ.

Второй вариант — использовать другие антибиотики, например Амоксициллин, Амоксиклав или Цефиксим. Они разрешены к применению у детей, однако их эффективность именно для профилактики болезни Лайма не доказана.

Третий вариант — не проводить антибиотикопрофилактику и наблюдать за состоянием ребёнка, что также считается допустимой тактикой, особенно если клещ был прикреплён недолго.
4. Что касается Джозамицина, данных о его эффективности для профилактики болезни Лайма нет, поэтому к препаратам с доказанным профилактическим действием он не относится.
5. В течение месяца после укуса наблюдайте за состоянием ребёнка и обращать внимание на появление покраснения, которое постепенно увеличивается в размерах вокруг места укуса, повышение температуры, слабость, головную боль, боли в мышцах или суставах. При появлении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу.
6. Сдавать анализы крови на антитела к боррелиям или вирусу клещевого энцефалита при отсутствии симптомов не нужно.