Что вас беспокоит?
Аит. Агрессивность, потеря веса
Вес упал до 68, рост 185. Сна нет практически. Я стал сильно тревожным, агрессивным, вспыльчивым. Ходил к платному эндокринологу, высокие антитела не лечат, выписала йодомарин. Мне стало только хуже. Сил нет ни на что. Анти ТПО - 667, ттг - 2.61. Т4 свободный 12.94, в12- 420, фсг - 3.21, лг-2, тестостерон - 21,98. Пролактин - 202. У меня синдром жильбера, билирубин общий 32.5, лейкоциты 5. Прямой билирубин - 9.3, не прямой - 23.2. Эстрадиол <73, ферретин 51. Витамин д 40. Помогите, я не знаю куда бежать и как лечить. Невролог подимает руками , толкового эндокринолога за 6 лет не нашел. То водопосли, то йод прописывают. А мне все хуже и хуже. По узи щетовидки есть пятна.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Проблема не в эндокринологии, со стороны эндокринологии всё хорошо, антитела не дают симптомов, а функция щитовидной железы в пределах нормы. Нужно разбираться с факторами, которые влияют на агрессию. Возможно, есть постоянный стресс, нарушение сна. В таком случае нужен не невролог, а психотерапевт для назначения терапии. Возможно, на этом фоне вернётся энергия.
Дина Михайловна, у психотерапевта тоже был. И успокоительные пил. 3 психотерапевта, депрессию никто не диагностировал. Все выравнивали таблетками для сна и атараксом. Не помогло
Значит, нужен другой, атаракс тут точно не поможет. Искусственно без надобности снижать вам тестостерон, когда результаты в норме, нет смысла, можно вызвать другие проблемы, лучше подобрать терапию, которая влияет на ЦНС.
Принятый ответ
Здравствуйте, Рустам. АТ-ТПО 667 при нормальном ТТГ и Т4 аутоиммунный тиреоидит в эутиреозе, лечения не требует, только контроль ТТГ раз в 6 месяцев. Йодомарин вам противопоказан он усиливает аутоиммунитет, что объясняет ухудшение. Синдром Жильбера не требует терапии. Тестостерон и ферритин в норме. Ваша тревога, агрессия, бессонница и потеря веса при нормальных гормонах, скорее всего, связаны с хроническим стрессом и истощением нервной системы, а не с щитовидной железой. Вам нужен психиатр или психотерапевт для подбора противотревожной терапии это нормализует сон, снимет тревогу и восстановит вес. Отмените йодомарин. Обратитесь к другому неврологу или психиатру очно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Выявленное повышение антител к ТПО говорит лишь о некой предрасположенности к развитию аутоиммунного поражения щитовидной железы. Однако можно всю жизнь быть носителем антител без развития аутоиммунного тиреоидита.
Сами по себе антитела никак не влияют на самочувствие, качество жизни.
Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, поэтому рекомендуется только наблюдение - контроль уровня ТТГ в крови 1 раз в год. Антитела сдавать повторно не нужно, следить за их титром тоже. Степень их повышения не коррелирует с тяжестью процесса.
В приеме Йодомарина потребности нет.
По поводу психо-эмоционального состояния рекомендуется консультация психотерапевта, медикаментозная и поведенческая терапия.
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышенные антитела к ТПО при абсолютно нормальном ТТГ (норма от 0,4-4,0 согласно клиническим рекомендациям) говорят только о предрасположенности к аутоиммунному заболеванию щитовидной железы и о возможном развитии в дальнейшем гипотиреоза (снижение функции железы), но никакими препаратами, бадами их снижать не нужно, на общее состояние организма сами антитела не влияют. Показаний к приему Йодомарина и тем более водорослей нет!
Рекомендовано включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики и контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы 1 раз в 1-2 года.
Половые гормоны, ферритин и витамин Д по представленным данным можно предположить, в норме. Рекомендуется принимать Холекальциферол (Аквадетрим, Вигантол) по 2000 МЕ, то есть 4 капли в день после еды для профилактики.
С учетом агрессии, нарушения сна и усугубления нарушения самочувствия в таком случае рекомендуется пересмотреть режим работы-отдыха, снизить уровень стресса, возможно, подключить методы дыхательной гимнастики (Вдох на 4 счета, задержка дыхания на 4 счета, выдох на 4 счета, задержка на 4 счета), медитации, физическая активность (бег, плавание) и найти своего специалиста- психотерапевта для длительной работы и возможно назначения терапии. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент основные показатели работы щитовидной железы ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ и т4 своб. контроль 1 раз в год. Жалобы точно не связаны с щитовидной железой. В отношении данных жалоб реккомендуют проконсультироваться с ещё одним врачом психотерапевтом.
Остальные показатели так же находятся в нормальном значении.
Препарат йода обычно рекомендуют когда он на самом деле - детям, женщинам при планировании беременности, во время беременности, всего периода ГВ. В остальных случаях рекомендуют для профилактики образования узлов в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад8 ответов
- 9 часов назад11 ответов
- 11 часов назад11 ответов
- 12 часов назад1 ответ