Хеликобактер пилори

Давид20 Июня

Клиент

Наталия Михайловна, да это результат указан в промилле.
До теста на хеликобактер пилори, я делал фгдс и он показал катаральный дистальный рефлюкс эзофагит, катаральный диффузный гастрит и катаральный бульбит.
Вот не знаю, боюсь принимать антибиотики, после историй людей, как тяжело они перенесли терапию.

Наталия Доброва20 Июня

3.8

Данные изменения по ФГДС - скорее всего вызваны хеликобактер пилори, на данный момент эрадикационная терапию антибиотиками это единственный эффект борьбы с хеликобактером, схемы без антибиотиков могут только ненадолго снизить активность бактерии, но полностью её не уберут. Так же существуют разные схемы антибиотиков, некоторые из них легче переносятся, некоторые могут вызвать дискомфорт.
Чтобы подобрать схему желательно обратиться на очный прием гастроэнтерологу или терапевту чтобы учесть аллергии и индивидуальные особенности. Так же для лучшей переносимости терапии антибиотики можно принимать во время еды, и совместно с пробиотиками (например энтерол)

Давид20 Июня

Клиент

Наталия Михайловна, большое спасибо за развернутый ответ, учту всё то что Вы написали, на приёме у терапевта в понедельник.
И ещё такой вопрос, рефлюкс эзофагит, мог быть следствием деятельности хеликобактер пилори, или же это другое заболевание, вызваное иными обстоятельствами? Заранее благодарю 🙏

Наталия Доброва20 Июня

3.8

Хеликобактер пилори напрямую не вызывает рефлюкс эзофагит , но может ухудшать его выраженность и симптомы. Хеликобактер может увеличить продукцию кислоты в желудке - которая забрасывается в пищевод и вызывает рефлюкс, а так же хеликобактер может нарушать моторику желудка, замедлять продвижение пищи из желудка в 12п кишку.
Но так же на рефлюкс влияют и другие факторы:
- повышение внутрибрюшного давления (из-за лишнего веса, запоров, ношения тугих поясов, интенсивных нагрузок на пресс)
- переедание и так же наклоны или горизонтальное положение сразу после еды (лучше есть небольшими порциями и преподнять головной конец кровати)
- курение
- прием НПВС (обезболивающих)

Давид20 Июня

Клиент

Наталия Михайловна, насколько я понимаю, мне надо сначала пройти курс терапии от хеликобактер пилори, и только потом лечить рефлюкс? Или как правильно должна выглядеть схема лечения от этих двух заболеваний

Наталия Доброва20 Июня

3.8

Терапия хеликобактер пилори включает в себя ингибитор протонной помпы - он будет снижать выработку кислоты и уменьшать выраженность рефлюкса.
Плюс желательно модифицировать образ жизни:

- снижение массы тела, если есть избыток
- избегать обильного приема пищи
- после приема пищи избегать наклонов вперед и горизонтального положения;
- последний прием пищи должен быть не позже чем за 3 ч до сна;
- отказаться от пищи, провоцирующей изжогу (газированных напитков, очень острой, копченой, жирной пищи, чеснока, редьки редиса, цитрусовых и тд)
- исключить нагрузки, повышающие внутрибрюшное давление
- не носить тесную одежду и тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 8-10 кг на обе руки, избегать физических нагрузок, связанных с перенапряжением брюшного пресса;
- спать с приподнятым головным концом кровати; - отказаться от курения и алкоголя.

Наталия Доброва20 Июня

3.8

То есть лечение хеликобактер включает в себя и лечение рефлюкса за счёт ингибиторов протонной помпы , но при рефлюксе их прием немного дольше (4-6 недель) - соответственно после приема 14 дней терапии хеликобактер , оставить ингибиторы протонной помпы (например , эзомепразол, пантопразол) ещё на 2-4 недели

Давид20 Июня

Клиент

Наталия Михайловна,а такой препарат как нольпаза, подходит для лечения рефлюкса?

Наталия Доброва20 Июня

3.8

Да, нольпаза это пантопразол- он подходит

Давид20 Июня

Клиент

Наталия Михайловна, насколько правдива информация о том, что при хеликобактер пилори, возникают проблемы с памятью?

Наталия Доброва20 Июня

3.8

Действительно, были такие исследования что длительная хеликобактерная инфекция может немного повышать риск деменции и болезни Альцгеймера, а так же немного снижать память. Так же при хеликобактере может нарушаться всасывание витаминов группы В- что тоже влияет на нервную систему и память. Но это не значит что если обнаружен хеликобактер - обязательно будут проблемы с памятью.