Что вас беспокоит?
Температура 5 день
Здравствуйте,ребенку 7 лет.16.06 проснулся с высокой температурой ,начали сбивать парацетамол вырвал,дали потом глоток региодрона тоже вырвал.После начали по шприцу отпаивать и от рвоты мотилиум,рвота прекратилась,но температура 2 дня плохо сбивалась,на 3 день так же присутсвовала слабость но температура сбивалась лучше,даже мог поиграть,На 5 день снова с 4 утра не спал стонал,температура 38,5,вырвал уже 3 раза и парацетмол и регидрон.Анализы прекрепляю.Врач сегодня на час,но теперь даже незнаю как его везти.Аппетита нет,капризный,вырвал чуть пенистым .Сейчас температури ниже но говорит постоянно нет сил,крутится по кровати
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Исходя из Ваших жалоб, нельзя исключить течение острой кишечной инфекции ( по типу гастроэнтерита). Легкая степень обезвоживания .
По анализам явных данных за бактериальный процесс нет ( лейкоциты в норме до 13-15; нейтрлфилы в норме) , СОЭ повышено - это острофазный белок воспаления, повышается , в целом, на болезнь.
Самое главное - не допустить обезвоживания. Сейчас рекомендуется дробно поить ребенка, обычно для этого подходят солевые растворы по типу адиарин регидрокомплекс ( если регидрон, то его лучше заменить на «регидрон био») из расчета 40-50 мл/кг, чередовать с водой, подслащенными напитками . Дробно - это значит по 5-10 мл каждые 10-15 минут.
При повышении температуры тела, обычно рекомендуется парацетамол 15 мг /кг :24 ( мл) с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг/ кг ( вес пополам=мл) с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день.
Также рекомендуется щадящее питание : исключить кисломолочные продукты , сырые фрукты / овощи/ ягоды овощи , мучные изделия , жирное , жареное . Допускаются сушки / сухари , легкие супы, каши, картофельное пюре.
Важно исключить признаки обезвоживания - плач без слез , сухость слизистых, отсутствие мочеиспускания больше 5-6 часов, выраженная вялость.
Скажите, как самочувствие на данный момент? Ребенок мочился? Нет ли выраженной головной боли/ вялости?
Екатерина Викторовна, а можно давать нурофен,если уже 5 день ео даем?Вялость сильная,говорит сил нет
Но в сознании? На вас хорошо реагирует? Мочится?
Нурофен если нужно, даем столько, сколько нужно, в верной дозировке.
Я увидела прикрепился срб, он высоковат, вот он изолировано на косвенное присоединение бактериальной инфекции может реагировать.
В сознании,мочится,но очень вялый .
Нужен будет антибиотик ?
Здесь уже речь идет об обезвоживании. В таких случаях мы вводим жидкость парентерально ( капельница), также и антибиотик ( потому что в сиропах/ таблетках) ребенка также будет рвать. Я бы рекомендовала рассмотреть вопрос о госпитализации.
Противорвотное дали в сиропе ,не рвало и нуроыеном сбили
Хорошо. После снижения температуры стал поактивнее?
Нет , обычно становилось чуть лучше , а тут слабость продолжается , но он сейчас пошел спать так как с 4 утра не спал , наверное мотолиум убрал тошноту , но это предположение только )
Мотилиум вообще разрешен с 12 лет, поэтому использование данного препарата сомнительно. У него много побочных эффектов.
Если сейчас после сна вялость и слабость будут сохраняться, все же рассмотрите вопрос с госпитализаций и внутривенным введением жидкости.
Съездили к педиатру ,сказала вирус ,слизь стоит в глотки и горло красноватое чуть ,что как температура спадет,то слизь пойдет через нос или вниз .Выписали флемоксин и сказали отпаивать .приезали домой теперь говорит ухо чуть заложило ,антибиотик поможет ? Или что то надо для уха идти покупать
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, на боли жалуется?
Мочеиспускания регулярные?
Стул ?
Слабость, общее недомогание, головная боль ?
По ОАК, убедительных данных за бактериальную инфекцию нет , но я бы всё таки не стала ее исключать , так как нейтрофилы в абсолютных значениях прям по верхней границе нормы , лейкоциты тоже повышены ,но сильно , СОЭ и СРБ значительно повышены , что тоже больше в сторону бактериальной инфекции,
В таких случаях , порекомендовала бы при отсутствии положительной динамики в ближайшие сутки или при ухудшении осмотр врача очно , если есть боли ,то и хирурга детского,
Хеди Уматгиреевна, я же написала слабость,вялость есть.на боли не жалуется,вчера и позавчера по большому ходил.
Антибиотик нужно ?
Сказать,что по ОАК имеются явные показания для антибиотикотерапии нельзя, сейчас важно продолжить симптоматическое лечение и наблюдение в динамике в течение суток ,
Самое важное это не допускать обезвоживания, часто и дробно отпаивать ,
Если не будет улучшения, то вероятнее всего антибиотик будет необходим ,
Так 5 дней улучшений нет, сегодня только хуже , разве можно столько сбивать температура ? Что еще может сдать чтобы понимать как точно лечить , чтоб не усугублялось состояние
В таких ситуациях лучше обратиться за очной медицинской помощью , в приемное отделение детского стационара или вызвать СМП
Принятый ответ
Добрый день. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное. Значительно ускорена соэ, уровень С-реактивного белка высокий, такие цифры характерны для бактериального воспаления. В таких случаях есть показания для антибактериальной терапии. Необходим очный осмотр врача для подбора антибиотика.
Антибиотик назначен .Скащали ацетон повышается от этого и рвота ,но не спросила ,а почему вообще при вирусе ацетон повышается ?
Это особенность обмена веществ некоторых детей, при этом часто бывает низкая глюкоза крови. Основная задача при этом состоит в отпаивании ребёнка. Даём кушать, пить сладкий чай. Уровень кетонов можно контролировать самостоятельно по тест - полоскам мочи.
Принятый ответ
Здравствуйте
По симптомам это может указывать на течение кишечной инфекции.
Обычно при наличии таких симптомов ,в острый период ,рекомендуют ограничить прием свежих овощей и фруктов.
Можно предложить картофель отварной или в виде пюре на воде,гречку,супы на вторичном бульоне, курицу или индейку отварную/запеченную без кожи/на пару,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запеченные,запеченные овощи,печеные яблоки,отвар риса и изюма.
Рекомендуют отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг массы тела водой и глюкозо-солевыми растворами (например, Адиарин). Одно саше растворять в 200 мл воды и давать по 1-2 ч. ложки каждые 3-5 минут.
Если была рвота, ничего не давать в течение 1-1,5 часов, затем начинать отпаивать.
Симптомы обезвоживания:
ребенок вялый, сонливый,кожные покровы и слизистые бледные и сухие,
учащение сердцебиения, одышка, не писает больше 7-8 часов,плачет без слез.
При проявлении симптомов рекомендуют срочный осмотр врача.
Сдать анализ кала на вирусологию и бакпосев
Съездили к педиатру ,сказала это ацентон повышается и он рвет,главное убрать его .А так вирус.
Назначила флемоксин,Приезали домой заложило ухо сказал ,антибиотик поможет или что-то для уха лучше пойти купить ?
Да антибиотик может помочь при таких симптомах,если подтвердили наличие бактериальной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию данные за течение кишечной инфекции, но учитывая значительное повышение СРБ, может говорить о характере друго воспаления. Я бы вам рекомендовала очно посетить детского хирурга, для исключения хирургической патологии
Съездили к педиатру ,сказала это ацентон повышается и он рвет,главное убрать его .А так вирус.слизь стоит внутри ,сказала как спадает температура пойдет или через нос или вниз ,горло красновато и дыхание тяжелее .
Назначила флемоксин,Приезали домой заложило ухо сказал ,антибиотик поможет или что-то для уха лучше пойти купить ?
Антибиотик внутрь, при отите эффективнее всего
Хирургическую патологию исключили?
Ничего ща это не сказала .Я спросила это точно не отравление ? Педиатр сказала ,что вирус и присоединилась бактерия ,так как и слизь и горло красновато и дыхание тяжелое,а что может быть еще ?
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад6 ответов
- 11 минут назад17 ответов
- 26 минут назад24 ответа
- 33 минуты назад17 ответов