Что вас беспокоит?
Нарушение маточно-плацентарной гемодинамики. Срок беременности 32 недели и 6 дней
Здравствуйте, мне 37 лет, вторая беременность, ЭКО. Вчера была на третьем скрининге, так вот с малышом все хорошо, весит 2038 кг, а вот по допплеру есть нарушение. Нарушения маточно-плацентарной гемодинамики, скажите насколько это опасно для ребенка, очень переживаю, на прием к доктору только 26 июня, может нужно начать что-то пить для улучшения кровотока? Хотя две недели назад делала узи с допплером, все было хорошо, малышка весила 1740, я его делаю каждые 4 недели, т.к на первом скрининге поставили риск преэклампсии, прописали Кардиомагнил 150, кальций д3 1000, так же пью Фемибион 2, Феррум лек (ферритин низковат, не совсем маленький, на нижней границе), витамин д 2000. За давлением слежу, меряю три раза в день, давление не высокое, выше 120/80 не было, в основном низкое 110 или 113, появились правда отеки, отекают стопы и кисти рук.Мочу сдаю каждые две недели, все хорошо по результатам, дома делаю полоски на белок, тоже все в норме. Так вот вопрос, как сказывается нарушение маточно- плацентарной гемодинамики на малышке? Нормальная ли прибавка в весе за 2 недели у малышки? Отеки не сильные, но есть, как от них избавится?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, Ольга . Изучила протокол УЗИ. Абсолютно не переживайте .
Согласно данным допплерометрии, сопротивление сосудов со стороны матери (маточной артерии слева , если конкретнее) действительно выше нормы.
Но вот что важно - при этом кровоток в систем «плацента-плод» (артерии пуповины) и кровток внутри в средней мозговой артерии остается абсолютно нормальным.
Это значит, что на данный момент ребенок получает достаточно кислорода и питательных веществ.
Данные фетометрии это подтверждают - малыш растет гармонично и согласно сроку гестации.
Изолированное нарушение кровотока по одной из маточной артерии при нормальном росте плода и нормальном кровотоке в пуповине чаще всего имеет благоприятный прогноз. Это совершенно не является критическим состоянием.
Тактика только наблюдательная - контроль шевелений плода и контроль АД ежедневно,
Допплерометрия и КТГ каждые 2 недели.
Асият Руслановна, спасибо за ответ, успокоили, а то прям переживала. Да, ктг и допплерометрию буду делать обязательно каждые 2 недели. А скажите, отеки не страшны, может нужно что-то попить?
Отеки обычно норма беременности. Давление в норме? Белка в моче нет?
Риски преэклампсии по первому скринингу были низкими?
Асият Руслановна, риски были низкими, белка в моче нет, давление в норме
Принятый ответ
В таком случае , скорее всего , вариант нормы. Пить больше чистой воды . Да, именно при отеках. Стараться не менее 30 мл на кг массы тела в сутки + можно носить компрессионные чулки, 1 класс компрессии
Здравствуйте
Нарушение кровотока в маточных артериях - считается одним из самый безопасных нарушений с точки зрения опасности для малыша
Как правило, такие нарушения при отсутствии задержки роста плода самостоятельно регрессируют, обычно рекомендуется контроль доплерометрии через 2 недели
Консервативного лечения, увы, не существует. Беременной женщине рекомендуется правильно питаться, высыпаться и больше отдыхать.
Относительно отеков: при отсутствии повышенного давления и белка в моче это физиологическая норма беременности. Что может помочь от отеков: коленно-локтевое положение 3-4раза в день по 10минут, ограничение употребления соли в рационе, водно-питьевой режим со смещением основного количества питья на более утреннее время
Евгения Эдуардовна, спасибо за ваш ответ, успокоили. Да допплерометрию конечно сделаю через 2 недели. Попробовала коленно-локтевую позу, после нее действительно легче с отеками.
Принятый ответ
Отлично, тогда точно стоит продолжать!
Принятый ответ
Здравствуйте, чаще всего нарушение кровотока в маточных артериях имеет приходящий характер и оно способно самостоятельно восстанавливаться. Оно не оказывает влияние на развитие малыша. Нарушение кровотока у плода не определяется. Малыш соответствует сроку, а значит получает всё необходимое.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нарушение маточно-плацентарного кровотока оценивается как лёгкой степени и требует, как правило, планового динамического наблюдения, контроль допплер , ктг планово , контроль шевелений ( тест шевеления).
Кардиомагнил рекомендуется принимать до 36 недели.
Несильные отеки на таком сроке могут быть, состояние даже физиологическое , может быть рекомендована позиционная терапия ( коленно-локтевое положение), соблюдение питьевого режима.
Принятый ответ
Здравствуйте !
При изолированном нарушении маточно-плацентарной гемодинамики 1-й степени непосредственной опасности для ребенка нет, так как малыш весит 2038 граммов, отлично прибавляет в весе и развивается по сроку. Самостоятельно начинать прием каких-либо новых лекарств «для кровотока» не рекомендуется поскольку вы уже получаете базовую научно обоснованную профилактику (Кардиомагнил 150 мг и кальций). Появление отеков стоп и кистей на фоне рисков преэклампсии требует особого внимания несмотря на нормальное домашнее давление и отрицательные тесты на белок, рекомендуется исключить скрытое прогрессирование гестоза, выполнить контрольную допплерометрию и КТГ плода.
Похожие вопросы по теме
- 43 минуты назад8 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад8 ответов