Головная боль, артериальное давление — вопрос №440737

Question

Головная боль, артериальное давление — вопрос №440737

Владислав

832 просмотра

7 марта 2021

Доброго времени суток!
Мне 36 лет, мужчина. С детства беспокоят головные боли, до тошноты и головокружений.
С утра состояние как с похмелья. Практически отсутствуют сновидения. Плохая кратковременная память.
Последнее 3 года беспокоит давление 140/101 - 160/116 и эпизодически до 180.
Таблетки от арт. давл. не помогают (разные пил, снизят на 10 ед. и все. От Диуре́тиков тоже толку мало). Диакарб снижает кратковременно арт. давл. до приемлемых величин. 115/76-130/89. Потом опять 140/101 - 160/116.
МРТ головного мозга, МРТ сосудов головного мозга и УЗИ, в пределах допустимых отклонений (есть диски). Со стороны кардиолога без патологий (есть холтер).
Вопрос: Чем заменить Диакарб или чем нормализовать давление? Что может вызывать головные боли, какие таблетки пить?

Вопрос закрыт

головная боль

артериальное давление

диакраб.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 7 марта 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, какие препараты принимали от давления? Диакарб это не препарат от давления вовсе, его при данной патологии не назначают, он эффективный при повышенном внутричерепное давлении.

Пожаловаться

Владислав, 7 марта 2021

Клиент

Екатерина, здравствуйте.
Диакарб способствует снижению давления, и делает голову (светлее), становится легче. Может проблема во внутри черепном давление, а арт. давление это побочка?
Сейчас пью Небилет 5мг. утром, престариум 5мг вечером.
Пил в течении полу года прошедшего: Амплодипин, Вазобрал 1т-2 раза, детралекс 1000мг утром.
Фламакс 50 мг. - 2 раза в день.
Диакарб 250 мг.
Магне Б6 по 1 таб. 3р/с, Панангин 1 таб 2 р/с.
Все что нашел в назначениях.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 7 марта 2021

Невролог, Терапевт

От головной боди препараты обезболивающие помогают?

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 7 марта 2021

Невролог, Терапевт

Головная боль с давлением связана?

Пожаловаться

Владислав, 7 марта 2021

Клиент

Екатерина, не всегда, боли разного характера, если сильная боль (я ее называю приход, это когда после обеда начинает более голова и я уже знаю и понимаю, что она будет болеть 2, 3 дня) с такой болью трудно бороться таблетками. Но это было раньше связанно с сигаретами когда утром не поешь и от 2-3 сигарет за час, то головная боль обеспечена.
Уже 7 месяцев не курю, но продолжительные боли остались от 2-4 дней это если не пить таблетки, сильные боли стали реже.

Пожаловаться

Владислав, 7 марта 2021

Клиент

Екатерина, Да, когда высокое давление от 160, болит затылок.
Но это друга боль, я ее различаю. До 29 лет я вообще не знал, что такое давление. А голова болит периодически сколько я себя помню.

+ 1

Пожаловаться

Владислав, 7 марта 2021

Клиент

Екатерина, отлично, спасибо. Буду пробовать.

+ 1

Пожаловаться

Уразгильдеева Гузель Рашидовна, 7 марта 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте.

Какой у Вас рост и сколько Вы весите?
Опишите, пожалуйста, характер головной боли:
1. Какая боль: пульсирующая, давящая, распирающая?
2. Сопровождается тошнотой, свето и звукобоязнью?
3. Что усугубляет головную боль и от чего становится легче?
4. Насколько головная боль сильная: 0 - совсем не болит, 10 - самая сильная боль в Вашей жизни. ?

Пожаловаться

Владислав, 7 марта 2021

Клиент

Здраствуйте Гузель.
1. Давящая, распирающая, (тупая, ноющая).
2. Свето и звукобоязньи нет, рвоты нет. Просто мутит, но это бывает крайне редко.
3. Отсутствие полноценного питания до обеда, легкий завтрак не достаточно. Раньше лет 7 назад анальгин, спазмалгол. Сейчас иногда кеторол. Нурофен помогает почти всегда.
4. Повседневно 4 бала, вечером шум в ушах. Бывало и 9 балов, может раз в 3 месяца (Хотелось отстегнуть голову и выкинуть ).
5. Головные боли прогрессируют с годами. Раньше лет 5/7 назад до 2 дней подряд может болеть. Сейчас и 4 дня подряд, это возможно связано с арт давлением.

+ 1

Пожаловаться

Владислав, 7 марта 2021

Клиент

Гузель, прошел. Результаты теста обусловлены кризисом, среднего возраста.
Тревожность 12
клинически выраженная тревога
Депрессия 13
клинически выраженная депрессия

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 7 марта 2021

Невролог

Здравствуйте, прикрепите результаты обследования.

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 7 марта 2021

Невролог

Здравствуйте.
Опишите подробнее характер боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация боли - лоб, виски, затылок?
Боль односторонняя или двусторонняя?
Сопровождается свето или звукобоязнью?
Как часто болит голова?
Какими препаратами снимается головная боль?

Пожаловаться

Владислав, 7 марта 2021

Клиент

Алина, здравствуйте!
1. Давящая, распирающая, (тупая, ноющая).
2. Боль больше в затылке, макушке, иногда вески.
3. Скорее двусторонняя.
4. Свето и звукобоязньи нет, рвоты нет. Просто мутит, но это бывает крайне редко.
5. Головные боли прогрессируют с годами. Раньше лет 5/7 назад до 2 дней подряд может болеть. Сейчас и 4 дня подряд, это возможно связано с арт давлением. Потом перев от 2 до 7 дней.
6. Раньше лет 7 назад анальгин, спазмалгол. Сейчас иногда кеторол. Нурофен помогает почти всегда. Боль уходит, но голова как в тумане нет ясности мышления, присутствует заторможенность. Все в легкой форме.

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 7 марта 2021

Невролог

По поводу артериального давления нужно дообследование (УЗИ почек с надпочечниками, сдать ТТГ, Т3 и Т4 свободные для исключения патологии щитовидной железы) и подобрать гипотензивную терапию. Можно попробовать что-то из комбинированных препаратов, например ко-дальнева 1т утром длительно.

Избегайте провоцирующих факторов головной боли: стрессы и психоэмоциональные перегрузки, нарушение сна и режима питания, чрезмерное употребление кофеина и алкоголя.
Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника по Шишонину. Спите на ортопедической подушке.
Можно пройти курс массажа воротниковой зоны.
При приступе можно принять ибупрофен 400мг, при неэффективности - новиган 1т.
Пропейте сермион 10мг 3 р в день 3 месяца, он улучшает мозговое кровообращение, снимает спазм сосудов, уменьшает головные боли и немного снижает давление.
При слишком частых и мучительных приступах головной боли возможно назначение антидепрессантов с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин, венлафаксин).

Пожаловаться

Владислав, 7 марта 2021

Клиент

Алина, спасибо. Понял. Буду пробовать. Очень тяжело себя держать в руках, когда ты с утра просыпаешься и чувствуешь себя, хуже чем твой коллега, который весь вечер выпивал. Он встал и на работу, как не в чем не бывало, а ты встаешь с состоянием как будто с похмелья. Кстати я не курю 7 месяцев и вообще не пью 3 года.

Пожаловаться

Владислав, 7 марта 2021

Клиент

Алина, на данный момент 186/113кг. Храплю.

+ 2

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 7 марта 2021

Невролог

Согласна с доктором выше, у Вас может быть синдром ночных апноэ.
Нужно пройти полисомнографию.
Для этого синдрома характерны: храп, неконтролируемая гипертензия, депрессивные расстройства, разбитость по утрам, утренние головные боли, дневная сонливость, учащенное мочеиспускание ночью.
Также рекомендую обратиться к ЛОР врачу для исключения анатомических дефектов, которые могут быть причиной затруднения дыхания и храпа.

Пожаловаться

Волкова Александра Валериевна, 7 марта 2021

Невролог

Когда ничего не помогает ,то может помочь лечебная физкультура

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какая терапия при короновирусе

2 ответа

12 февраля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

У ребенка болят уши и голова, но это НЕ отит

4 ответа

18 октября 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Боль в голове

4 ответа

26 апреля 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ

6 ответов

25 ноября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 7 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-07T15:34:39+03:00

В данном случае я вижу у вас две проблемы, это гипертония и боли , связанные с повышением давления и приступать мигрени.
Я бы вам рекомендовала такое лечение: от давления оставить небивалол 5 мг, а пресрикм заменять на нолипрел би форте, это комбинированный препарат и он будет лучше держать давление.
Диакарб оставляем курсом, пить 5 дней вместе с аспаркамом и 2 дня выходной, так пить 2 месяца.
При приступа головных болей Нурофен, если не берет, то новиган , можно пробовать суматриптан, это хороший препарат от мигрени.
Также пропить курс кавинтон 10 мг 3 раза в день 2 месяца, он ра играет сосуды и улучшает кровообращение. Делать обязательно гимнастику для шеи по Шишонину.
В дальнейшем, если данного лечения будет недостаточно, то провести профилактику приступов топироматом или антидепрессантами.

Уразгильдеева Гузель Рашидовна, 7 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-07T15:32:26+03:00

Владислав, я думаю, что очень сильные боли (7-8-9 баллов) - это мигрень.

А вот с повседневными головными болям нужно разбираться.

Учитывая, что головная боль возникает после сна («с утра состояние как с похмелья», нарушения памяти, неглубокий сон), я думаю, что нужно исключать ночные апноэ.

Ночные апноэ исключаются/подтверждаются на полисомнографии.

По поводу высокого давления:
Как пробовали лечиться? Какие исследования делали по рекомендации кардиолога?

Пройдите, пожалуйста, тест на тревогу и депрессию:
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Скажите, пожалуйста, результат

Яковенко Алина Николаевна, 7 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-07T16:13:35+03:00

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 7 марта 2021

Невролог

Какой у Вас рост/вес? Вы храпите во сне?

Принятый ответ

Дементьева Людмила Валентиновна, 7 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-07T14:05:10+03:00

Проколите нейпилепт 1000мг вм, нейрокс 5,0 вм, комбилипен 2,0 вм 10дней, принимайте фенибут 1т 3р в день до 3 месяцев. Диакарб не нужен, от давления принимайте индапамид 1,5мг утром, лориста 100мг утром, амлодипин 10мг вечером постоянно

Сафронова Юлия Владимировна, 7 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-07T14:33:27+03:00

При головной боли примите новиган 1-2таблетки сразу, пропейте курс ницерголина или сермиона по 10мг 3раза в день 2 месяца, проколите курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций после еды, поносите мягкий воротник Шанца 4 часа в сутки и спите на ортопедический подушке, хорошо помогает гимнастика по шишонину