Что вас беспокоит?
Головная боль, артериальное давление
Доброго времени суток! Мне 36 лет, мужчина. С детства беспокоят головные боли, до тошноты и головокружений. С утра состояние как с похмелья. Практически отсутствуют сновидения. Плохая кратковременная память. Последнее 3 года беспокоит давление 140/101 - 160/116 и эпизодически до 180. Таблетки от арт. давл. не помогают (разные пил, снизят на 10 ед. и все. От Диуре́тиков тоже толку мало). Диакарб снижает кратковременно арт. давл. до приемлемых величин. 115/76-130/89. Потом опять 140/101 - 160/116. МРТ головного мозга, МРТ сосудов головного мозга и УЗИ, в пределах допустимых отклонений (есть диски). Со стороны кардиолога без патологий (есть холтер). Вопрос: Чем заменить Диакарб или чем нормализовать давление? Что может вызывать головные боли, какие таблетки пить?
Здравствуйте, какие препараты принимали от давления? Диакарб это не препарат от давления вовсе, его при данной патологии не назначают, он эффективный при повышенном внутричерепное давлении.
Екатерина, здравствуйте.
Диакарб способствует снижению давления, и делает голову (светлее), становится легче. Может проблема во внутри черепном давление, а арт. давление это побочка?
Сейчас пью Небилет 5мг. утром, престариум 5мг вечером.
Пил в течении полу года прошедшего: Амплодипин, Вазобрал 1т-2 раза, детралекс 1000мг утром.
Фламакс 50 мг. - 2 раза в день.
Диакарб 250 мг.
Магне Б6 по 1 таб. 3р/с, Панангин 1 таб 2 р/с.
Все что нашел в назначениях.
От головной боди препараты обезболивающие помогают?
Головная боль с давлением связана?
Екатерина, не всегда, боли разного характера, если сильная боль (я ее называю приход, это когда после обеда начинает более голова и я уже знаю и понимаю, что она будет болеть 2, 3 дня) с такой болью трудно бороться таблетками. Но это было раньше связанно с сигаретами когда утром не поешь и от 2-3 сигарет за час, то головная боль обеспечена.
Уже 7 месяцев не курю, но продолжительные боли остались от 2-4 дней это если не пить таблетки, сильные боли стали реже.
Екатерина, Да, когда высокое давление от 160, болит затылок.
Но это друга боль, я ее различаю. До 29 лет я вообще не знал, что такое давление. А голова болит периодически сколько я себя помню.
Принятый ответ
В данном случае я вижу у вас две проблемы, это гипертония и боли , связанные с повышением давления и приступать мигрени.
Я бы вам рекомендовала такое лечение: от давления оставить небивалол 5 мг, а пресрикм заменять на нолипрел би форте, это комбинированный препарат и он будет лучше держать давление.
Диакарб оставляем курсом, пить 5 дней вместе с аспаркамом и 2 дня выходной, так пить 2 месяца.
При приступа головных болей Нурофен, если не берет, то новиган , можно пробовать суматриптан, это хороший препарат от мигрени.
Также пропить курс кавинтон 10 мг 3 раза в день 2 месяца, он ра играет сосуды и улучшает кровообращение. Делать обязательно гимнастику для шеи по Шишонину.
В дальнейшем, если данного лечения будет недостаточно, то провести профилактику приступов топироматом или антидепрессантами.
Екатерина, отлично, спасибо. Буду пробовать.
Здравствуйте.
Какой у Вас рост и сколько Вы весите?
Опишите, пожалуйста, характер головной боли:
1. Какая боль: пульсирующая, давящая, распирающая?
2. Сопровождается тошнотой, свето и звукобоязнью?
3. Что усугубляет головную боль и от чего становится легче?
4. Насколько головная боль сильная: 0 - совсем не болит, 10 - самая сильная боль в Вашей жизни. ?
Здраствуйте Гузель.
1. Давящая, распирающая, (тупая, ноющая).
2. Свето и звукобоязньи нет, рвоты нет. Просто мутит, но это бывает крайне редко.
3. Отсутствие полноценного питания до обеда, легкий завтрак не достаточно. Раньше лет 7 назад анальгин, спазмалгол. Сейчас иногда кеторол. Нурофен помогает почти всегда.
4. Повседневно 4 бала, вечером шум в ушах. Бывало и 9 балов, может раз в 3 месяца (Хотелось отстегнуть голову и выкинуть ).
5. Головные боли прогрессируют с годами. Раньше лет 5/7 назад до 2 дней подряд может болеть. Сейчас и 4 дня подряд, это возможно связано с арт давлением.
Принятый ответ
Владислав, я думаю, что очень сильные боли (7-8-9 баллов) - это мигрень.
А вот с повседневными головными болям нужно разбираться.
Учитывая, что головная боль возникает после сна («с утра состояние как с похмелья», нарушения памяти, неглубокий сон), я думаю, что нужно исключать ночные апноэ.
Ночные апноэ исключаются/подтверждаются на полисомнографии.
По поводу высокого давления:
Как пробовали лечиться? Какие исследования делали по рекомендации кардиолога?
Пройдите, пожалуйста, тест на тревогу и депрессию:
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Скажите, пожалуйста, результат
Гузель, прошел. Результаты теста обусловлены кризисом, среднего возраста.
Тревожность 12
клинически выраженная тревога
Депрессия 13
клинически выраженная депрессия
Здравствуйте, прикрепите результаты обследования.
Здравствуйте.
Опишите подробнее характер боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация боли - лоб, виски, затылок?
Боль односторонняя или двусторонняя?
Сопровождается свето или звукобоязнью?
Как часто болит голова?
Какими препаратами снимается головная боль?
Алина, здравствуйте!
1. Давящая, распирающая, (тупая, ноющая).
2. Боль больше в затылке, макушке, иногда вески.
3. Скорее двусторонняя.
4. Свето и звукобоязньи нет, рвоты нет. Просто мутит, но это бывает крайне редко.
5. Головные боли прогрессируют с годами. Раньше лет 5/7 назад до 2 дней подряд может болеть. Сейчас и 4 дня подряд, это возможно связано с арт давлением. Потом перев от 2 до 7 дней.
6. Раньше лет 7 назад анальгин, спазмалгол. Сейчас иногда кеторол. Нурофен помогает почти всегда. Боль уходит, но голова как в тумане нет ясности мышления, присутствует заторможенность. Все в легкой форме.
По поводу артериального давления нужно дообследование (УЗИ почек с надпочечниками, сдать ТТГ, Т3 и Т4 свободные для исключения патологии щитовидной железы) и подобрать гипотензивную терапию. Можно попробовать что-то из комбинированных препаратов, например ко-дальнева 1т утром длительно.
Избегайте провоцирующих факторов головной боли: стрессы и психоэмоциональные перегрузки, нарушение сна и режима питания, чрезмерное употребление кофеина и алкоголя.
Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника по Шишонину. Спите на ортопедической подушке.
Можно пройти курс массажа воротниковой зоны.
При приступе можно принять ибупрофен 400мг, при неэффективности - новиган 1т.
Пропейте сермион 10мг 3 р в день 3 месяца, он улучшает мозговое кровообращение, снимает спазм сосудов, уменьшает головные боли и немного снижает давление.
При слишком частых и мучительных приступах головной боли возможно назначение антидепрессантов с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин, венлафаксин).
Алина, спасибо. Понял. Буду пробовать. Очень тяжело себя держать в руках, когда ты с утра просыпаешься и чувствуешь себя, хуже чем твой коллега, который весь вечер выпивал. Он встал и на работу, как не в чем не бывало, а ты встаешь с состоянием как будто с похмелья. Кстати я не курю 7 месяцев и вообще не пью 3 года.
Принятый ответ
Какой у Вас рост/вес? Вы храпите во сне?
Алина, на данный момент 186/113кг. Храплю.
Согласна с доктором выше, у Вас может быть синдром ночных апноэ.
Нужно пройти полисомнографию.
Для этого синдрома характерны: храп, неконтролируемая гипертензия, депрессивные расстройства, разбитость по утрам, утренние головные боли, дневная сонливость, учащенное мочеиспускание ночью.
Также рекомендую обратиться к ЛОР врачу для исключения анатомических дефектов, которые могут быть причиной затруднения дыхания и храпа.
Принятый ответ
Проколите нейпилепт 1000мг вм, нейрокс 5,0 вм, комбилипен 2,0 вм 10дней, принимайте фенибут 1т 3р в день до 3 месяцев. Диакарб не нужен, от давления принимайте индапамид 1,5мг утром, лориста 100мг утром, амлодипин 10мг вечером постоянно
Принятый ответ
При головной боли примите новиган 1-2таблетки сразу, пропейте курс ницерголина или сермиона по 10мг 3раза в день 2 месяца, проколите курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций после еды, поносите мягкий воротник Шанца 4 часа в сутки и спите на ортопедический подушке, хорошо помогает гимнастика по шишонину
Когда ничего не помогает ,то может помочь лечебная физкультура
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20171 ответ
- 16 Мая 201916 ответов
- 6 Июня 20191 ответ
- 6 Декабря 201914 ответов