Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №4409227

Что вас беспокоит?

Перелом теменной кости у ребёнка 8 месяцев

Добрый день, уважаемые доктора! 2 июня мой малыш упал со стульчика для кормления на линолеум, отвернулась поставить тарелки на 10 секунд, он вылез и упал, не могу простить этого себе. Сильно не плакал, успокоила, к сожалению скорую не вызвала, стала наблюдать, изменений в поведении и с аппетитом никаких не было, только перед сном в день падения сильно плакал, видимо болела голова. 7 июня обнаружила на голове мягкую шишку, поехали в нейрохирургию, сделали кт, сказали что перелом теменной кости, линейный, у нас ужас и шок. Врач успокоил, сказал не страшно, но с тех пор я потеряла сон и покой. Три дня мы полежали в больнице, нам кололи уколы и давали таблетки. Потом выписали, сказали вести обычный образ жизни, не ударяться. Сегодня 21 июня. Ребёнок активный так же, но шишичка ещё есть и когда я её потрогала мне показалось что под ней как будто вмятина, мне это совсем не даёт покоя, накрутила себя хуже некуда, плачу каждый день, что не досмотрела ребёнка. Уважаемые доктора, посоветуйте пожалуйста, дайте рекомендации как жить с этой травмой дальше, может ещё раз сделать кт или что то пропить. Безумно переживаю, что за вмятинка, ведь перелом линейный. Спасибо

35 лет
21 Июня ·Просмотров: 280·Марина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным КТ головного мозга и Ваших жалоб у ребенка выявляется черепно-мозговая травма с формированием линейного перелома правой теменной кости, эпидуральная гематома правой теменной области, подапоневротическая гематома правой теменной области.
Такие травмы достаточно часты у детей до 3 лет. Линейный перелом возникает при ударе, тк кости у младенцев тонкие. Такие переломы являются достаточно благоприятными в плане прогноза, срастаются достаточно быстро и не оказывают влияние на дальнейшее развитие и рост головы.
Гематомы имеют малые размеры и не требуют хирургического лечения, исчезают такие гематомы самостоятельно. На развитие, в большинстве наблюдений, такие гематомы (малых размеров) не влияют.
«Шишка» это подкожная гематома - синяк. Рельеф кожи может изменяться в месте удара, это нормально ( при дотрагивании Вы ощущаете вмятины или неровности). При дотрагивании возможна боль. Обычно подкожные гематомы исчезают через 14-20 дней после удара.
То, что ребенок чувствует себя хорошо, нет постоянного плача, рвоты, судорог это положительный факт, в том числе и для прогнозов по восстановлению.
Плач, беспокойный сон могут быть вызваны болью в месте удара, стрессом ( испуг от падения ).
В настоящее врем можно рекомендовать продолжать наблюдение за состоянием ребенка , соблюдать рекомендации лечащего врача, избегать повторных травм головы 3-4 месяца.
Так же может быть рекомендован контрольный осмотр невролога через 2-3 недели.
В целом, прогноз благоприятный.

Мария Александровна, читала на данном сайте подобные истории, многие принимают диакарб, апаркам, мы же в больнице три дня пропили и больше сказали не надо, может заживление шло бы быстрее если пропить курс? И скажите пожалуйста, стоит ли провериться у офтальмолога после травмы?

Прием диакарба и аспаркама у младенцев до 3 лет не рекомендуется в профилактических целях. В первые дни после травмы такие препараты назначаются для профилактики посттравматического отека мозга.
По данным КТ данных за отек мозга нет, желудочки мозга не расширены. В таких случаях профилактический прием препаратов нецелесообразен.
На рассасывание гематом эти препараты не влияют.
Офтальмологу можно показать ребенка планово.

Благодарю вас за ответ!

Здравствуйте, понимаю ваши переживания, но вашей вины нет, это могло случится с любым человеком. Не видя и не осматривая ребенка очень сложно что либо утверждать, но так может проявляться подкожная гематома, это может быть последствием перелома, для спокойствия можно показаться очно в динамике, учитывая что ребенок маленький обычно рекомендуют плановый осмотр, если что то не нравится проводится дообследование. Правильно понимаю сейчас ребенок себя хорошо чувствует и жалоб нет?

Ребёнок ведёт себя как обычно, изменений в поведении не заметили. Скажите пожалуйста, сколько может держаться гематома на голове? Шишка стала меньше, но ещё есть

Принятый ответ

Может сохраняться до трех недель но важно следить за динамикой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.