Добрый день. Ребенку 1 год, вчера поднялась температура 38,5 и появилась жуткая сыпь по телу, в основном ноги (полностью) и ягодицы

Алексей Шилимов22 Июня

4.2

Педиатр

Здравствуйте!

По фото и описанию можно предположить энтеровирусную инфекцию, вариант рука-нога-рот. Ее часто называют герпангиной, но обычно это не герпес, поэтому ацикловир в таких случаях, как правило, не нужен. Усиление сыпи на 2-й день возможно.

В подобных случаях обычно рекомендуют питье маленькими порциями, мягкая прохладная еда, жаропонижающее при температуре и боли. Зодак нужен только при зуде, полисорб обычно не влияет на течение.

Нина Хохлачева22 Июня

3.8

Педиатр

Добрый день. Уточните есть ли сыпь на ладонях и стопах, или прикрепите фотографии. В ротовой полости сыпь видна?
Обычно герпангина это заболевание вызвано не герпесом, а энтровирусом и при нем действительно может быть сыпь такого характера, и на нее не действуют антигистминные и ацикловир
Учитывая жидкий стул рекомендовано к лечению добавить энтерол, обильное питье 40мл/кг
Лизобакт не обезболивает горло, для этого рекомендовано использовать нурофен внутрь 10 мг/кг до 3х раз в сутки

Мария Кондратьева22 Июня

2.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию и по фото аохоже на энтеровирусную инфекцию, её часто называют герпангиной, хотя вирус герпеса здесь не причём, вероятно, при осмотре врач увидел язвочки в области нёбных дужек.
Специфического лечения нет.
Обильное питье, снижение температуры Нурофен 10мг/кг с интервалом 6-8 ч или Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6 ч. Антигистаминные давать можно, но они не особо эффективны в данной ситуации.

Надежда Андреева22 Июня

5.0

Педиатр

Добрый день. Посмотрела фото. По фото- вирусная экзема. Подобная сыпь может быть при энтеровирусной инфекцией, также при мононуклеозе. Обычно, проходит длительно .
А лечим как обычно вирусную инфекцию. Подскажите, анализы назначили?

Алина Улезкина22 Июня

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По такому течению нельзя исключать энтеровирусную инфекцию.

Характерны для данной инфекции высыпания на ладонях, стопах, ягодицах, в полости рта и по всему телу (могут быть задействованы разные локализации)


Лечение такой инфекции только симптоматическое:
1. В случае повышения температуры важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.

Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.
Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.

2. В горло никакие спреи в этом возрасте использовать нельзя, только много пьем, можно кушать домашнее мороженое для снятия неприятных ощущений.

Лизобакт с 3 лет.

3. Если будет зуд, то используется антигистаминное зодак/зиртек 10 капель.

4. Местно элементы можно обрабатывать неотанином. Но сыпь это не уберет, она проходит самостоятельно, высыпания могут сохраняться до 2 недель.
Это не опасно для ребенка, не волнуйтесь!

Ацикловиром эта инфекция НЕ лечится, это не герпес.

Виктория Карелова22 Июня

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

Сыпь похожа на энтеровирус

Не имеет отношение к герпетической инфекции(то есть прием ацикловира не требует), так как вызывается энтеровирусами

Может появиться еще высыпания- на ладонях, стопах и энантема во рту (вызывающая выраженную боль в горле) в виде пятнышек или пузырьков (иногда бывает в области копчика, ягодиц, на бедрах, на руках), которые иногда могут болеть и приносить дискомфорт
обычно болезнь самопроходящая и тут на помощь приходит симптоматическая терапия:
-ибупрофен/парацетамол по весу для облегчения боли
- обильное питье, чтобы избежать обезвоживания
-при зуде, ребёнок чешет высыпания зиртек/зодак, местно каламин или неотанин (охлажденные ) для снятия зуда

Также на фоне данного вируса возможно жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта, так как вирусы поражают из ЖКТ – тошнота, диарея.