Что вас беспокоит?
Зондирование слез.канала
Ребенку в 3 месяца сделали зондирование слез.канала и активация слез. точек. Назначение : макситрол 8 раз в день неделю и массаж. Затем 6 раз неделю массаж отменяем. Далее 4 раза в неделю до месяца либо до приёма врача. Сейчас пошло 3 недели(закончили 4 раза в день). Итог. Слеза стоит. Несколько дней по утрам после ночи гной зеленый засохший. Днем гноя нет. Слизистая ярко красная.Прием только 13.07 тк врач в отпуске. Вопрос. Как помочь на эти 3 недели снять воспаление до вердикта на повторное видимо зондирование?
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и буду рада помочь. При подобной симптоматике большая вероятность непроходимости или сужения носо-слезного канала. В ряде случаев она может проявиться после зондирования из-за отека слизистой носо-слезного канала.
При непроходимости( полной или частичной) носо-слезного канала эффективен массаж: указательным пальцем мягкими толчкообразными движениями 6-8 раз 4 раза в день.
Воспалительный процесс в области слезного мешка возникает из-за того, что в носо-слезном канале есть спаечки или отек слизистой, препятствующие оттоку слезы. Слеза застаивается и копится бактериальная флора. Назначение капель с антисептиком на 2 недели обоснованно, чтобы избежать распространения инфекции.
Массаж помогает восстановлению проходимости слезных путей. После массажа желательно закапать антисептик Пикторид и покормить малыша.
Можно выбрать для массажа время между кормлениями, так как для эффекта малышу достаточно сделать несколько глотательных движений.
С учетом наличия гнойных выделений можно добавить капли Тобрисс по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, через 5-10 минут антисептик Пикторид (он разрешен с рождения) по 1 капле 3-4 раза в день 10 дней.
При неэффективности массажа делают повторно зондирование слезных путей. Будем надеяться, что проходимость слезных путей восстановится по мере роста малыша и благодаря массажу самостоятельно без зондирования. После процедуры зондирования, в том числе повторного слезные пути с каждым разом расширяются, поэтому если уйдет отек, то возможно восстановления оттока слезы. Обязательно промывание носа морской водой ( капли Аквалор или Аквамарис бэби).
Здоровья вам и малышу.
Здравствуйте. Макситрол отменяется или продолжить вместе с тобрексом и пикторидом?
Как долго капали Макситрол?
Здравствуйте. Вероятно, инфекция, жившая в слезном мешке, вызвала после зондирования воспаление слизистых. Должен помочь курс противовоспалительной терапии.
Перед закапыванием глаз промывают ватным тампоном водным раствором фурациллина в первые несколько дней.
Сначала закапывают глазной антисептик, например, Пикторид либо Окуларис, затем через 5-7 минут антибиотик в глазных каплях, например, Тобрекс либо Тобрисс (капают 4 раза в день оба вида капель).
В течение 5-7 дней симптомы полностью проходят при эффективности капель. Можно продлить до 10 дней при необходимости.
Уважаемая врачи, необходимо ли продолжать макситрол? Либо отмена макситрола и замена на тобрекс и пикторид и массаж?
Постепенная отмена Макситрола 3 раза в день 2 дня, 2 раза в день 2 дня, 1 раз в день два дня. И можно одновременно подключить Тобрекс, Пикторид, массаж.
Спасибо. Есть смысл в проверке глазного дна на фоне длительного приёма макситрола?
Принятый ответ
Не влияет на глазное дно, только на передний отрезок. Можно проверять в любое время, когда требуется.
Здравствуйте.
Да, похоже Вы правы. Слеза не оттекает хорошо в полость носа, застаивается, присоединяется вторичная инфекция и глазик воспаляется.
Если сейчас из глаз есть гнойные выделений, глаз утром закисает, то рекомендуют использовать капли с антибиотиком Тобрекс или Л-оптик 4 раза в день 7-10 дней, предварительно убирать влажным ватным диском выделения. Как только выделений станет меньше, с 11 дня можно использовать капли с антисептиком Пикторид или Бактавит 4 раза в день . После капелек всегда нужно выполнять массаж. Свой указательный палец поставить в проекции слезной точки у внутреннего угла глаза и надавливать, затем толчкообразными движениями спускаться вниз вдоль боковой спинки носа , так повторять в течение 2-3 мин не менее 4 раз в день. После массажа дать малышу бутылочку с молоком или водичкой, либо приложить к грудки. Чтобы ребенок сосательными действиями стимулировал работу слезных путей. Таким образом будут расширяться протоки.
Уважаемая врачи, необходимо ли продолжать макситрол? Либо отмена макситрола и замена на тобрекс и пикторид и массаж?
Можно продолжить до прорыва.
Спасибо. Есть смысл в проверке глазного дня на фоне длительного приёма макситрола?
Принятый ответ
Нет необходимости в этом
Здравствуйте.
Описанные симптомы указывают на течение бактериального конъюнктивита, возможно на фоне стеноза путей .
При нем эффективно : промывание конъюнктивальной полости антисептиком
ПИКЛОКСИДИН ( ОКУЛАРИС, БАКТАВИТ , ПИКТОРИД)
по 2к * 6-8 раз в сутки и
последующее (через 5-7 минут ) закапывание
антибиотика : 4р\день в течение недели.
Зондирование иногда проводят повторно
Скорейшего выздоровления вам !
Здравствуйте. Макситрол отменять и замена на тобрекс и пикторид? Либо Макситрол продолжать?
Сколько откапали макситрол ?
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Длительно антибактериальные капли использовать нельзя для предотвращения развития устойчивости микроорганизмов к данному препарату
После назначенного проведённого курса лечения , до следующего очного визита к окулисту, можно использовать антисептик бактавит (пикторид, окуларис) по 1 кап 4-6 раз в день
Спасибо. Есть смысл в проверке глазного дна на фоне длительного приёма макситрола?
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20171 ответ
- 15 Ноября 201820 ответов
- 23 Ноября 20191 ответ
- 23 Января 202013 ответов