Что вас беспокоит?
Тахикардия во время беременности и после родов
Добрый день, уважаемые врачи! Вначале беременности был обморок, всю ночь мучала тахикардия, встала в туалет и сердце будто биться перестало, я успела сесть на кровать и отключилась(обмороками страдаю с детства, первый был в 3 месяца, затем в 5 лет, 7 лет, 15 лет и в 26(вначале беременности)) С 15 недели беременности начала беспокоить тахикардия, особенно после еды становилось плохо до 130 пульс подскакивал сидя. При ходьбе до 160.Так же были скачки давления до 140 на 90 так же с 15 недели. Родила 30 апреля и надеялась, что все наладится, но нет. Тахикардия меня не покидает. Сидя пульс 80, во сне 64-76, при ходьбе спокойным шагом до 130-160. До беременности пульс во сне 40, при ходьбе до 86 и при беге 150. Ну и давление было 110 на 70. Роды были сложные экс после 12 часов схваток, клинически узкий таз. Был общий наркоз с ивл , жидкость после ивл внизу легких. Кровопотеря литр. Гемоглобин был 85, спустя месяц пересдала уже 118. Эхо и холтер прикладываю. Смущает появление отрицательного зубца Т. Иногда пульс резко падает до 50 ударов(часы фиксируют) в этот момент сильный озноб появляется и чувство «слабости» в груди, во время холтера такого приступа не было, может во сне. Я очень боюсь, у меня малыш, мне нельзя в больницу, но если Вы видите по холтеру какие то скрытые нарушения опасные , то конечно меры буду принимать..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аритмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, днем с тенденцией к тахикардии.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы.
Нарушений ритма и проводимости нет.
Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
Все хорошо!
Учащение пульса скорее на фоне послеродовой анемии - это частая причина. Так же могут сказываться и гормональные перестройки, переутомление.
Не принимаете препараты железа?
Добрый день!
Забыла написать , что недавно сдала Ферритин , он у меня 2. Пью Ферре таб по 1 штуке в день, но часто забываю, так как его пить нужно до еды или выжидать и с чаем и молоком нельзя(
Подскажите, насколько страшен отрицательный зубец Т? Раньше его не было
Ферритин крайне низкий - в этом и причина сердцебиения , в том числе это может приводить к неспецифическим нарушениям реполяризации - это отрицательный Т, что не опасно само по себе
Доза ферретаба у вас профилактическая, а нужна лечебная - это 2-3табл в сутки. Либо рассматривать внутривенное введение препарата
Поняла, благодарю Вас за ответы!
Просто меня знакомая испугала, что холтер может не зафиксировать в одни сутки нарушения ритма и у меня может сердце остановиться от внезапной аритмии или из-за частой тахикардии, вот я вся в слезах(
У вас по узи сердца абсолютно здоровое сердце. В таком случае аритмии не опасны, они не дают осложнений.
А по холтеру все в пределах нормы, нет патологических аритмий
Благодарю за ответ!
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Но конечно, влияет и низкий гемоглобин.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
По УЗИ сердца также нет структурной патологии!
Скажите пожалуйста, а есть ли повышенная тревога?
Проверяли гормоны щитовидной железы?
Добрый день! У меня тревога только из за пульса, что не могу понять причину, я не думаю, что это из-за ферритина, гемоглобин же в норме..
Ттг 1,2 , т4 свободный 8,3
Ферритин 2
Калий, магний, натрий, хлор все в норме
Почему же. Ферритин отражает запас железка в тканях, в том числе и сердца. Если он низкий, сердце будет учащать пульс, чтобы была больше доставка кислорода.
Это раньше был упор только на гемоглобин, теперь смотрят куда шире.
Мне еще посоветовали сдать анализы на железо , только что пришли результаты
железо 4.3
лжсс 66.9
ожсс 71.2
насыщение трансферрина железом 6.0
Неужели действительно все мои страдания от железа..
Не только у вас, с
А у многих девушек так, к сожалению. Тем более если обильные менструации.
Плюс есть те, кто с ферритином 30 живёт и не ощущает, а у кого-то уже одышка и учащение пульса.
Поэтому когда гемоглобин пришёл в норму, обычно рекомендуется использовать препараты железа в профилактической дозировке до повышения ферритина до 70.
Через 2 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода, срок устанавливается индивидуально.
Благодарю за ответ!
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей проблемой
По Холтеру ритм синусовый с эпизодами синусовой аритмии (дыхательной:на вдохе пульс учащается, на выдохе-замедляется) и тенденцией к тахикардии. Вариабельность пульса хорошая. Количество экстрасистол нормальное и физиологическое за сутки (до 1000 норма).Нарушений проводимости нет.Значимых пауз (более 3сек) нет. Ишемических изменений нет.
По ЭХОКГ полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Физиологичная регургитация на клапанах.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме.
То есть сердечной патологии нет.
В данном случае причиной данного самочувствия могут быть дефицитные состояния.
Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),дефицит витаминов (Д,В6,9,12)
Подскажите,сдавали вышеуказанные анализы? Повышенная тревожность есть?
Принятый ответ
Добрый вечер!
По суточному монитору ЭКГ правильный синусовый ритм с нормальной средней частотой сердечных сокращений, без экстрасистол, нет патологических блокад и пауз в ритме сердца.
В первую очередь кардиологи обращают внимание на УЗИ сердца для исключения органической патологии, которая может быть причиной тахикардии- у Вас норма.
При низком гемоглобине очень часто страдает ферритин - депо железа в организме, гемоглобин - активный переносчик. Железо связывается с молекулами кислорода и переносит их в органы и ткани.
Меньше железа - меньше кислорода поступает в сердце. При его недостатке сердцу нужно работать чаще, чтобы больше крови с железом и кислородом поступало к самому сердцу, а также органам и тканям.
Поэтому чаще всего причиной вышеуказанных симптомов является недостаток железа в организме, рекомендуется подбор железосодержащей терапии
Принятый ответ
Добрый день, в таких случаях нужно оценить функцию щитовидной железы, сдать гормоны, проверить ферритин и гемоглобин. Также это возможно на фоне беременности, родов. Самостоятельно со временем нормализуется. Важно, что по Холтеру нет нарушений ритма и проводимости. Ничего опасного нет.
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20201 ответ
- 1 Августа 202015 ответов
- 31 Августа 202120 ответов
- 22 Сентября 20216 ответов