СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Клещ у ребёнка

Добрый день! Приехали с ребенком 3,5 года с дачи Я помыла её и увидела на ноге что то черное, я смахнула не ушло, я взяла двумя ногтями и вытащила. Крови не было, он не надутый, вытащила легко довольно, осталось красное пятнышко как после комара, без точек и без всего. Клеща прибила получается случайно и не остался он у нас, упал и я уже не нашла. Что делать? Обнаружили я так думаю быстро - это было вчера Сегодня место не выпуклое уже, точек нет Укус был на даче - электроугли МО

32 года
22 Июня ·Просмотров: 78·Яна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая что клещ на теле просидел не продолжительное время, легко извлекся, риск заражения инфекциями расценить можно как минимальный.
В таких случаях можно ограничиться наблюдением за самочувствием в течении 4 недель.
Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Если ничего беспокоить ребенка не будет, то проходить обследование просто так не требуется.
Регион не является эндемичным по клещевому энцефалиту, в отношении него профилактика не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пока второй день, выпуклости уже нет
Я просто пытаюсь понять как бы я поняла что он присосался конкретно? Он бы разбух? Была бы точка/кровь? Он бы стал больше. Я вложила фото какой он был, я даже сначала не поняла что это клещ.

Клещ был бы круглым если он просидел длительное время, и клещ очень плотно в коже фиксируется своим хоботком, его очень тяжело убрать самостоятельно.
Поэтому исходя из описания ситуации можно предположить что клещ еще толком не успел присосаться и следовательно риск передачи инфекции (если клещ ее переносил) крайне минимальный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Инна, добрый день! Сегодня пятнышко такое. Не выпуклое. 5 день

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хотела вложить фото, но тут нельзя(

С фото ознакомилась, данных за боррелиоз нет, на фото нет признаков кольцевидной эритемы, склоняюсь к тому что это просто такая реакция на сам укус, но не заражение клещевой инфекцией. Наблюдение за местом укуса продолжают в течении 4х недель, кроме антигистаминных препаратов ничего предпринимать не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте. Клещи передают инфекции при присасывании. В ситуации если вы уверены что клещ не присосался выбирают тактику наблюдения. В течении 4 недель обращают внимание на появление немотивированной лихорадки выше 37,5 градусов, появление кольцевидной эритемы, увеличение периферических лимфатических узлов. Если что то из этого появляется, то нужно будет сдать антитела классов M и G к боррелиям и обратиться к врачу для очного осмотра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пока второй день, выпуклости уже нет
Я просто пытаюсь понять как бы я поняла что он присосался конкретно? Он бы разбух? Была бы точка/кровь? Он бы стал больше. Я вложила фото какой он был, я даже сначала не поняла что это клещ.

2 варианта, либо вы его смахнули в тот момент когда он только только пристроился, поэтому так легко его сняли, или же он вообще не еще не присосался а искал место

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я не смахнула, взяла двумя ногтями, потянула и он вылез. Как пластырь как будто прилип слегка

Тогда значит он все таки был присосавшимся и в этом случае стоит рассмотреть онтибиотикопрофилактику

Принятый ответ

Добрый день
Данный регион не является эндемичным по клещевому энцефалиту, поэтому его профилактика не требуется
Есть риск по клещевому боррелиозу
Профилактический приём антибиотика возможен только в отдельных ситуациях если:
• клещ был прикреплён >36 часов
• прошло менее 72 часов после удаления

В течение 30 дней важно следить за симптомами:
• покраснение, которое увеличивается (\более 5 см)
• повышение температуры
• слабость, ломота
• головная боль
Классический признак боррелиоза - «кольцевидная эритема» (\появляется через1-2 недели, кожное заболевание, для которого характерно появление высыпаний красного цвета в форме колец).
Однако стоит сказать, что после укуса в прилегающей области может появлятся краснота, но это не кольцевая эритема - это реакция на укус. В таком случае рекомендован очный осмотр врача
Через 3 недели рекомендовано сдать ифа крови на боррелиоз IgM

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пока второй день, выпуклости уже нет
Я просто пытаюсь понять как бы я поняла что он присосался конкретно? Он бы разбух? Была бы точка/кровь? Он бы стал больше. Я вложила фото какой он был, я даже сначала не поняла что это клещ.

Если бы он был более 36 часов , он был бы большой
Скорее всего он только прикрепился

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что если проживаете в эндемичном регионе, то проводится профилактику энцефалита
С целью профилактики боррелиоза у детей до 8 лет в подобной ситуации используем амоксициллин 5 суток

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мы в электроуглях Московской области его подцепили.

В Мо эндемичны Дмитровский и Талдомский округа, так понимаю электроугли в другом районе

Принятый ответ

Здравствуйте! А последним медицинским рекомендациям, клещей сейчас не сдают на анализ, так как результат обследования не влияет на тактику ведения пациента.
При укусе клеща показана профилактика антибиотиками. Для детей до 8 лет, это амоксициллин по 50 мг на 1 кг массы тела - делим на 2 приема, и обязательно совмещает с пробиотиком.
Перед применением препаратов рекомендуют проконсультироваться с врачом очно!
Наблюдают за местом укуса, температурой, лимфоузлами.
Анализы рекомендуют сдать в таком порядке:
- ифа крови на клещевые инфекции через 3 недели или
- пцр крови на клещевые инфекции через 10 дней с момента укуса.
Не все клещи инфицированы и не всегда при укусе заражают человека. Так что не переживайте.

Здравствуйте ! Если клещь толком не присосался, то можно предположить что риск боррелиоза очень низкий. Для передачи боррелиоза обычно нужно длительное присасывание, чаще более 24–36 часов.
- Клеща сдавать не обязательно. Даже анализ клеща не даёт полной гарантии и обычно не меняет тактику.
-Профилактика боррелиоза показана не всем, а при таком коротком контакте стандартно не требуется.
Стандартно в подобных ситуациях ру наблюдение за самочувствием ребёнка, при необходимости возможно применение антигистаминных препаратов в возрастной дозировке, местно Фенистил геля. При ухудшении самочувствия, при появлениеи температуры, сильной головной боли, сыпи или растущего красного пятна вокруг укуса более 5 см, рекомендуют очно обратиться к педиатру для осмотра и при необходимости коррекции лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.