Расшифровка кт

Юлия Ковалева22 Июня

1.9

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте, по результату МСКТ описаны очаговые образования в легких, сказать достоверно являются ли они метастазами или же это поствоспалительные изменения сложно, так как исследование выполнено без контрастного усиления и различить природу очагов сложно, в онкологии в целом исследования без контраста не информативны, как правило, в данном случае рекомендовано проведение МСКТ грудной клетки с контрастом

Анастасия Фослер22 Июня

3.2

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте.

По данным КТ органов грудной полости выявлены очаговые образования в легких.
Исследование выполнено без контрастного усиления, поэтому точно сказать, похоже ли это на вторичное поражение (метастазы) или нет не представляется возможным.

Сейчас, я бы рекомендовала повторить КТ органов грудной полости с контрастным усилением и если все же будет больше данных за вторичное поражение (оценят, как накапливают контраст эти очаговые образования), то в таком случае необходима будет верификация, чтобы гистологически подтвердить злокачественную природу.

Без гистологии мы не имеем права утверждать об онкологии.

Для верификации процесса будет решаться вопрос о возможности проведения бронхоскопии с последующей биопсией.

Александра Босых22 Июня

3.6

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований имеются образования в лёгких, которые могут быть, как поствоспалительного характера, так и при вторичных изменениях.
Поэтому в такой ситуации рекомендуется проведение пересмотра КТ в условиях онкодиспансера и консультация онколога для исключения злокачественного процесса.
Так же рекомендуется осмотр маммолога (есть какие то образования в молочной железе?). И консультация фтизиатра.

Юлия Починкова22 Июня

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По прикрепленным данным выявлены образования в легких с неровными контуром, это несколько настораживают,однако принципиально важно для диагностики онкологического процесса проведение исследования с контрастом.
Плюс, после исследования ,рекомендуется консультация торакального хирурга на базе онкологического диспансера с пересмотр диска.
Консультация фтизиатра и сдача посева для исключения туберкулёза.
Проведение маммографии для оценки состояния молочных желез.
Далее действия по результатам дообследования.
Пока что очень мало данных для того чтобы говорить об онкологических изменениях.

Владислав Водолазский23 Июня

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным КТ описаны очаговые изменения легких

Учитывая такую находку по лёгким обычно рекомендуют получить второе мнение и обратиться к торакальному онкологу в онкодиспансер (при себе обязательно имейте на руках диск с КТ) - для пересмотра.


В консилиуме с участием рентгенологов будет принято решение о характере данных очагов и дальнейшей тактике.


С огромной долей вероятности речь идёт об очаговом пневмофиброзе.

Однако, учитывая относительно маленький размер, пока, к сожалению, нельзя достоверно исключить метастазы

Тактика здесь едина - активное динамическое наблюдение - следующий КТ-контроль через 3-4 месяца
Контрастирование для легочных очагов никакой информации не даст!

Алексей Клюкин23 Июня

5.0

Онколог

Здравствуйте! С учетом симптомов возможно воспалительное происхождение очагов в легких. По КТ без контраста далеко не всегда можно уверенно отличить поствоспалительные изменения от опухолевых очагов.
Учитывая, что рак матки был 5 лет назад и находился на 1 стадии, вероятность появления метастазов спустя такой срок без других проявлений ниже, чем вероятность воспалительных изменений. Однако полностью исключить онкологический процесс по представленным данным нельзя.
Я бы рекомендовал выполнить пересмотр диска КТ, а также консультацию терапевта или пульмонолога, т.к. сохраняются температура и кашель. Если признаки инфекции подтверждаются, может потребоваться лечение воспалительного процесса и контрольное КТ через 2-3 месяца.
Срочно переделывать КТ с контрастом на следующий день необходимости нет. Сейчас важнее разобраться с причиной лихорадки и оценить ситуацию в динамике.