Выпить ли монурал? Беременность 9 недель

Дарья Фадеева22 Июня

3.5

Гинеколог, Маммолог, Акушер

4 466 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Динара! На данный момент имеются признаки бессимптомной бактериурии. В таких случаях рекомедуется однократно принять монурал + таблетки канефрон по 2 таблетки 3 раза в день у течение 14 дней, затем пересдать бак посев мочи через 14 дней. В таких случаях рекомедуется так же очная консультация уролога.

Елена Литвинова22 Июня

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

16 669 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте , при выявлении энтерококка или кишечной палочки во время беременности рекомендуется провести антибактериальное лечение , так как данная Флора может быть причиной различных осложнений во время беременности , как правило в таких случаях используется Амоксиклав по 1000 мг -2 раза в день -10 дней.

Иван Мазурин22 Июня

3.7

Уролог, Андролог, Врач УЗД

1 760 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! В данном случае не требуется приём антибиотиков потому что
1. Количество бактериурии выше нормы считается количество более 10 в 4й степени, то есть 10000 кое/ед, в данном случае 100, то есть 10 во 2й степени, то есть не много.
2. Нет симптомов и признаков воспаления по результатам общего анализа мочи, лейкоциты в норме.
3. Относительно безопасным периодом для приёма антибиотиков может быть срок беременности после 20й недели.
В данном случае без особой необходимости проводить антибактериальную санацию не рекомендовано.
Можно пропить для профилактики растительные препараты, такие как
канефрон по 2 таблетки 2 раза в день 1 месяц.

Софья Фастовская22 Июня

3.2

Гинеколог, Акушер

1 489 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер . Бессимптомная бактериурия при беременности требует лечения, особенно с учётом вашего анамнеза (хр. пиелонефрит, осложнения ранее).
В данной ситуации обычно рассматривают фосфомицин (Монурал) однократно, с последующим контролем ОАМ и посева через 7–10 дней. Канефрон допустим как вспомогательная терапия.
Обязательно контроль мочи в динамике и наблюдение у акушера-гинеколога.

Алексей Панов25 Июня

3.9

Уролог, Онколог

4 758 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, а данной ситуации- в общем анализе мочи нет данных за воспаление, в посеве мочи микрофлоры 100, которое считается незначимым, в таком случае назначают канефрон с целью профилактики.
Общий анализ мочи и посев через 2-3 недели контроль

Анна Остапюк25 Июня

2.2

Уролог, Андролог, Врач УЗД

1 913 консультаций

Здравствуйте. По тем анализам, которые Вы приложили, признаков инфекции мочевых путей сейчас нет. Общий анализ мочи спокойный лейкоциты в пределах нормы, эритроцитов и белка нет. В посеве выявлен Enterococcus faecalis в очень низком диагностически незначимом титре (10² КОЕ/мл). Такой результат лечения антибиотиками не требует, даже во время беременности.
Учитывая Ваш анамнез (хронический пиелонефрит и перенесенный гестационный пиелонефрит со стентированием), контроль действительно нужен, но самостоятельно принимать Монурал сейчас я бы не рекомендовала показаний по этим анализам нет.
Рекомендую соблюдать достаточный питьевой режим и повторить общий анализ мочи и посев через 1–2 недели либо раньше, если появятся жалобы (жжение, рези, учащенное мочеиспускание, температура, боли в пояснице). Если при повторном посеве будет уже значимый рост бактерий (≥10⁵ КОЕ/мл) или появятся симптомы инфекции, тогда вопрос об антибиотикотерапии нужно будет решать очно. Сейчас по представленным анализам начинать антибиотик не требуется.