СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нерегулярный менструальный цикл с 13 лет. Нормализуется только во время приема КОКов. Без них менструация не приходит.

Мне 19 лет, с самого начала (с 13 лет) страдаю нерегулярным циклом, врачи назначают КОКи, без них менструация не наступает, а если наступала было один раз кровотечение даже. Сейчас не пью их, последняя менструация была в декабре. КОКи бросила так как хотела уйти от них и вылечиться как то по другому, нашла гинеколога, которая лечит бадами, вот уже 3 месяца пью БАДы, она уверяет что проблема в печени и кишечнике, что нужно просто почистить организм, и что нужно до шести месяцев. Но я уже не выдерживаю так как сильные высыпания от этих бадов начались.

19 лет
23 Июня ·Просмотров: 97·Маргарита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Маргарита.
Для уточнения причины нарушения менструального цикла надо сдать анализ крови на гормоны, которые отвечают за регуляцию менструального цикла. Перечень анализов у Вас прописан в назначениях.
ПРОЛАКТИН, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, АМГ, тестостерон, ДГЭАs.
Лечение назначают по результатам обследования. На БАДы особо рассчитывать не стоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сдавала эти гормоны, они в норме были, просто не нашла чтобы прикрепить сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все жизнь пить коки значит придется? Без них ничего не приходит. Так еще и у меня от новинета изжога была, мне его назначали

Что бы сказать о причине нарушения цикла, надо смотреть результаты обследования на гормоны. А так же протокол УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила

Анализы на гормоны вижу только от 2023го года. Ситуация могла измениться. Желательно пересдать.
По свежим анализам определяется дефицит витамина Д. Для его восполнения можно назначить например АКВАДЕТРИМ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, Маргарита. Нерегулярные менструации, отсутствие менструаций может быть связано с синдромом поликистозных яичников. От него вылечиться нельзя, это особенность работы организма в целом. Ни одни БАДы не лечат нарушение менструального цикла. Для уточнения диагноза необходимо сдать анализы на гормоны: ФСГ, ЛГ, АМГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол, тестостерон свободный и общий, ИСА, ДГЭА-С, андростендион и 17-ОН прогестерон, а также выполнить УЗИ органов малого таза. В случае если синдром поликистозных яичников подтвердится, то есть несколько вариантов коррекции менструального цикла, в том числе КОК, если вам нужна контрацепция.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да я сдавала это всё, у меня на повышены мужские половые гормоны. Тогда все равно спкя?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какие еще варианты помимо КОК есть?

А есть возможность прикрепить результаты анализов и УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я прикрепила

Анализы на гормоны от 2023 года, желательно сдать свежие анализы и выполнить свежее УЗИ, по показателям от 2023 года, гормоны в норме, кроме сниженных показателей гормонов щитовидной железы. Из того что есть сейчас это низкий уровень ферритина и витамина Д.

Принятый ответ

Добрый день.
Подскажите пожалуйста,какой вес и рост на данный момент? Присутствуют ли стрессы? Интенсивные физические нагрузки?
Когда молодую женщину беспокоят нерегулярные менструации, то мы должны исключать такие заболевания как СПКЯ, врождённая дисфункция коры надпочечников, гиперпролактинемия-, нарушения функции щитовидной железы.
И здесь рекомендовано сдать именно свежие анализы крови вне зависимости от дня цикла (предыдущие от 2023 года) на ФСГ, ЛГ, ТТГ, эстрадиол, пролактин с мономерным пролактином, тестостерон общий,свободный, ДГЭА-С, АМГ, 17он прогестерон- сдают утром, натощак.
Да, если мы подразумеваем вышеуказанные состояния, то они хронические.
Так,к примеру, если это СПКЯ(ныне ПМОС), то женщина если не заинтересована в беременности принимает кок либо гестагены во вторую фазу цикла с 16 по 25 день, либо это могут быть и вовсе короткие курсы вызова менструации 1 раз в 3 месяца.
Важно, чтобы менструации приходили не позднее 3х месяцев иначе это вызывает кровотечения и снижается минеральная плотность костной ткани, а это ведёт к остеопорозу и переломам.
БАД тут мало помогут.
Также заметила, что уже по анализам был снижен ТТГ (его норма от 0,4 до 4,0), что уже является звоночком нарушения функции щитовидной железы.
Очень низкий ферритин, его нормы должна быть от 35 и выше, поэтому в подобных ситуациях назначаются препараты железа. И наконец есть дефицит витамина Д, и чтобы достичь целевых значений, реокмендуют в течение 4 недель прием 7-8 тысяч МЕ в сутки с дальнейшим контролем показателей

Принятый ответ

Здравствуйте , нарушение менструального цикла может быть на фоне гормональных нарушений, дисфункции щитовидной железы, дефицитных состояний, воспалительных процессов, по представленным анализом определяется снижение ТТГ , что может быть характерно для нарушения работы щитовидной железы и снижение уровня ферритина , что может быть на фоне железодефицитного состояния , но анализы от 2023 года и на настоящий момент они объективной информации не несут, в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется провести обследование и сдать свежие анализы : кровь на ФСГ, ЛГ, Пролактин, ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, тестостерон, ДГЭА, кортизол, Ферритин, витамин Д, глюкозу, инсулин, общий и биохимический анализ крови и сделать УЗИ малого таза и щитовидной железы, как будут готовы результаты обследования, присылайте, дам рекомендации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Хорошо, спасибо

Пожалуйста, обращайтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, узи малого таза снова свежее делать? Я делала 3 месяца назад, там прикреплено

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И узи щитовидки у меня тоже есть, нетоксический многоузловой зоб, делала его достаточно давно но эндокринолог сказала не нужно снова делать, там небольшие увеличения, которые не влияют, и что это чисто гинекологическая проблема у меня

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я тогда это все сдам и вам напишу? Или взять у вас консультацию?

УЗи малого таза рекомендуется сделать свежее, так как картина может меняться каждый месяц, УЗИ щитовидной железы так же следует сделать . Как будь готовы результаты , можете обратиться в личные консультации, если вопрос уже закроют , постараюсь помочь.

Принятый ответ

Здравствуйте !
Лечение тяжелого нарушения цикла БАДами и «чисткой печени» это неэффективный и опасный подход, который усугубляет ваше состояние, а начавшиеся сильные высыпания являются не «выходом токсинов», а токсико-аллергической реакцией кожи и печени на избыток добавок. В 19 лет отсутствие менструаций с декабря чаще всего указывает на синдром поликистозных яичников дисфункцию щитовидной железы или гипоталамический сбой из-за стресса или дефицита веса. Длительное отсутствие цикла без контроля опасно разрастанием эндометрия и новыми маточными кровотечениями, в такой ситуации рекомендуется прекратить прием БАДов и обратиться к доказательному гинекологу-эндокринологу. Врач назначит УЗИ малого таза, базовые анализы на гормоны (ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, андрогены) и предложит безопасные альтернативы КОК, например, препараты инозитола или мягкую циклическую терапию прогестероном.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.