СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Трещины заднего прохода, после родов прошло 8 месяцев, идёт кровь после каждого акта дефекации, кормлю грудью

После 3 родов прошло 8,5 месяцев, после каждого акта дефекации идёт кровь, трещины заднего прохода не заживают. Кормлю грудью, как лечить? Трещины снаружи и чуть внутри, низкий гемоглобин, пью железо (ферлатум фол).

Почки, Гипертония
43 года
23 Июня ·Просмотров: 214·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Ознакомился с Вашим анамнезом

Судя по жалобам у Вас нельзя исключить острую анальную трещину
Учитывая длительный процесс, возможно переходв хроническую форму

Самое главное - это нормализовать стул
Препараты железа так же могут способствовать уплотнению стула

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диету: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок ( не более 5 кг в одну руку)
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь ауробин 3р/сутки 10дней, затем метилурациловые свечи 3 раза в сутки 2 недели
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
Разница между мазями 1-2 часа
9. Форлакс 3 раза в сутки 1 мес ( для мягкого стула) + нутрифайбер 1 мес

При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое за подробный ответ, а данные препараты можно применять при кормлении грудью?

Принятый ответ

Если Вы на гв, тогда рекомендуется убрать ауробин и сразу начать с метилурациловой мази / свечей

Остальное все допустимо
Есть специальный сайт елактация, там можно более подробно ознакомиться с препараты при грудном вскармливании

Если есть ещё вопросы - задавайте)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое за развёрнутый ответ

Здравствуйте, по описанию можно предположить анальную трещину.
Обычно в подобных случаях рекомендуют : Использовать водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), ограничить жаренное, соленное, острое. Так же рекомендуют свечи венапрокт алиум по 1 свече 2 раза в день 7-10 дней, снаружи мазь Левомеколь местно на салфетку 3 раза в день. Ванночки с ромашкой вечером по 10-15 минут. Форлакс(содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром) для послабления стула.
Выздоравливайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое за ответ, все ли эти лекарства можно применять при грудном вскармливании?

Принятый ответ

да, все можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое за подробный ответ!

Добрый день, Анна.

По описанию можно предположить хроническую анальную трещину, которая поддерживается травмированием плотным стулом после родов. Кровь после каждой дефекации и снижение гемоглобина говорят о том, что проблему уже не стоит откладывать.

На фоне грудного вскармливания рекомендуют начать Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день, дозу подбирать так, чтобы стул был ежедневно мягким.

Местно мазь Постеризан 2 раза в день и после стула 14-21 день. Если есть боль и спазм, можно использовать мазь Релифипин 2 раза в день 6-8 недель.

После дефекации подмывание прохладной водой, избегать натуживания, пить не менее 1,5-2 л жидкости. Ферлатум фол продолжайте.

Из-за длительного кровотечения и анемии Вам нужен очный осмотр проктолога с аноскопией, так как хронические трещины спустя 8 месяцев после родов иногда требуют малоинвазивного или хирургического лечения.

Лечение при грудном вскармливании возможно и прекращать для этого не требуется

Желаю Вам скорейшего восстановления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое за ответ, а мазь релифипин противопоказана к применению при ГВ, есть её заменитель?

Принятый ответ

Рад помочь 🙏 она не противопоказана, убедиться в том Вы можете самостоятельно по ссылке - https://e-lactation.ru/metadata/Relifipin-dr.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.