Геморрой не проходит
После родов появился геморрой. Лечила прокто гливенол мазь и он прошел, не беспокоил. Во время гв был очень твердый стул и было тяжело сходить в туалет. Так прошло уже 1,8 года после родов. Гв закончила 5 месяцев назад, но стул все равно твердый и бывают запоры. До беременности и родов таких проблем никогда не было. Последние месяца постоянно появляется геморрой. Пью уже 3 раз подряд венотоники по схеме от геморроя и ставлю свечи натальсид и мажу снаружи прокто гливенол мазь. Сначала вроде все проходит, но стоит неудачно сходить в туалет ( твердый стул) и опять вылазиет шишка. Начала пить псиллиум для размягчения стула, но сегодня опять вылез узел. Постоянно ношу ребенка на руках, весит больше 10 кг. Пробовала свечи гепатромбин г и проктогливенол. Мне становится плохо через 15 минут после ввода свечей. Начинается давление в груди и тяжело дышать, горит лицо и слабость в ногах, страх смерти сразу. Фото прикрепила, извиняюсь за такое фото.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Катя!
Понимаю Вашу проблему. Спасибо, что прикрепили фотографию, так максимально понятно, что происходит.
Наиболее вероятно описанная Вами ситуация указывает на обострение геморроя — это воспаление разросшейся кавернозной (пещеристой) ткани в анальном канале в результате нарушения венозного оттока. Важно понимать, что это хроническое заболевание, которое периодически обостряется, и это происходит из-за натуживания при запоре, подъема тяжестей, упражнений на пресс, долгого сидения на унитазе или на корточках. Беременность и роды обычно являются пусковым моментом в возникновении и прогрессировании геморроя, но и генетический фактор тоже имеет свою роль. Консервативное лечение направлено на купирование обострения, но именно оперативное лечение поможет устранить саму проблему (однако оно выполняется в холодном периоде - не менее 3 месяцев после обострения).
В подобных ситуациях ситуациях рекомендуется избегать обострений:
- ограничение физических нагрузок, повышающий внутрибрюшное давление (подъем тяжестей, упражнения на пресс, приседания на корточки и т.д.);
- профилактика запоров (активный образ жизни, достаточный прием воды - не менее 2 л в день, превалирование овощей и фруктов в рационе, постоянный прием псиллиума);
- продолжение периодических курсов венотоников;
- консультация проктолога по вопросу оперативного лечения геморроя;
- воспаленный геморроидальный узел постараться все время вправлять.
Так же нельзя исключить, что по Вашему описанию есть аллергическая реакция на один из компонентов препаратов (возможно, лидокаин в составе проктогливенола).
Желаю здоровья Вам. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, обращайтесь.
Спасибо за ваш комментарий. Что мне делать сейчас? Продолжить натальсид?
Во время обострения для купирования симптомов в подобных ситуациях рекомендуется прием венотоников внутрь и использование ректальных свечей, натальсид тоже допустим, если у Вас на него нет реакций по типу обморочных состояний, повышения давления, чувства страха и т.д.
А какое оперативное лечение показано?
Решение о выборе оперативного лечения принимается обычно проктологом на очном приеме вне периода обострения геморроя у пациента. Существуют как малоинвазивные варианты лечения (дезартеризация внутренних геморроидальных узлов под УЗ-контролем, склеротерапия, лигирование, инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов), так и геморроидэктомия (удаление геморроидальных узлов оперативным путем: с помощью хирургических инструментов, диатермокоагуляции, ультразвукового скальпеля и биполярной коагуляции. В выборе клиники для оперативного лечения важно отдавать предпочтение тем клиникам, где есть специализированные колопроктологические отделения с большим потоком пациентов
Здравствуйте, Катя
Судя по жалобам и фото у Вас можно предположить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла
✅В подобной ситуации как правило рекомендуют:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, гигиена водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. При плотном стуле - мукофальк 2 пакета в сутки 1 мес
очный осмотр проктолога
В подобной ситуации стоит рассмотреть вариант оперативного лечения , учитывая частые рецидивы
Главное для Вас- это нормализовать постоянный мягкий стул
Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺
Спасибо за ваш комментарий! Сейчас в продаже именно мази гепатромбин г нет, я покупала свечи и мне они не подошли, было плохое самочувствие и болел живот. Чем заменить?
Можно попробовать прокто - гливенол мазь
Добрый вечер, Катя!
По фотографии больше всего похоже на комбинированный геморрой с выпадением внутреннего геморроидального узла. Видна увеличенная синюшная часть узла, поэтому нельзя исключить и небольшой тромбоз.
Основная причина повторных обострений скорее всего хронический запор и натуживание при дефекации
Подъем ребенка тоже может способствовать обострениям
Самое важное сейчас добиться мягкого стула
Рекомендуется продолжить псиллиум с достаточным количеством воды. Если стул остается твердым добавить Форлакс 10 г по 1 пакетику утром ежедневно 14 дней, при недостаточном эффекте по 1 пакетику 2 раза в день
Пить около 1,5-2 л жидкости в сутки
Для уменьшения отека и дискомфорта в таких случаях рекомендуется подмывание прохладной водой после стула и теплые сидячие ванночки по 10 минут 2 раза в день в течение 7 дней.
При боли можно принимать парацетамол 500 мг до 3 раз в сутки в течение 3 дней
Учитывая реакцию на свечи больше их не применяйте
Постоянно повторять курсы венотоников и свечей смысла нет пока есть запор. Старайтесь временно ограничить подъем тяжестей больше ходить и не задерживать позывы к дефекации. Ситуация вполне решаемая, главное сейчас наладить стул
Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Спасибо за ваш комментарий! Боли так таковой нет, свечи дальше использовать?
Нет, свечи Гепатромбина и Прокто-Гливенол больше не используйте даже если боли нет.
Здравствуйте. По фото вижу наружный геморроидальный узел, возможно с небольшим тромбозом. Выраженного воспаления не видно. Основная проблема у вас сейчас это постоянные запоры. Пока стул остаётся твёрдым узлы скорее всего будут появляться повторно . Плюс то что поднимаете ребёнка это тоже повышает внутрибрюшное давление. Обычно в таких случаях рекомендуется Форлакс по 1 пакетику 1 2 раза в день, длительно, до нормализации стула. Псиллиум можно продолжить при достаточном употреблении воды. После стула подмываться прохладной водой. На узел прохладный компресс через ткань на 5 минут 2 3 раза в день. Свечи Гепатромбин Г , Проктогливенол лучше больше не использовать , учитывая реакцию с затруднением дыхания. Венотоники постоянно принимать смысла нет. Желательно очно обратиться к проктологу, оценить узлы , также исключить трещину. В целом ничего критичного на данный момент нет, при соблюдении рекомендаций проблему как правило можно решить.
Если вам что-то не до конца понятно или остались вопросы, обязательно задавайте, со всем разберемся.
Спасибо за ваш комментарий! На данный момент стоит использовать свечи какие то?
Пожалуйста ! По фото узел наружный, а свечи действуют преимущественно внутри прямой кишки. Поэтому особой пользы от них сейчас не будет. Плюс учитывая что после Гепатромбина Г и Прокто Гливенола у вас появлялось затруднение дыхания, повторно применять эти препараты нельзя. Это в теории может быть аллергическая реакция.Сейчас самое главное это наладить мягкий стул.
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 9 ответов
- 16 Апреля 9 ответов
- 25 Февраля 6 ответов
- 9 Августа 20257 ответов
- 22 Февраля 20259 ответов
- 5 Февраля 202514 ответов
- 17 Января 20255 ответов
- 30 Августа 202410 ответов
- 13 Июня 202420 ответов
- 18 Октября 20225 ответов