СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лимфоузел воспаленный

Добрый день. Папа (65 лет). На днях при ходьбе почувствовал резкую боль в паховой области. Пришел домой , увидел припухлость в этом месте. Предположили грыжу. По УЗИ - лимфоузел .При движениях иногда побаливает, ноет. Сдали ПСА ( результата еще нет) и сделали узи мягких тканей этой области. Расшифруйте пожалуйста , нормальные ли узлы ? Это больше похоже на воспаление? Или может быть зло? В феврале сдавала анализ мочи - всё чисто. В прошлом году в феврале ПСА был в норме Еще при мочеиспускании сначала моча идет быстро, а в конце приходится тужиться. Но вроде как и раньше это было, но сейчас стало больше проявляться по словам папы

65 лет
23 Июня ·Просмотров: 202·Дарья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленным документом.
По узи описаны абсолютно нормальные лимфатические узлы. В вашем случае размеры лимфатических узлов допустимые , подозрений на онкопатологию нет.
Учитывая жалобы, важно дождаться результатов пса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо! А о чем тогда может говорить ПСА?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Лимфоузел именно припухлый , то есть видно

Учитывая жалобы на проблемы с мочеиспусканием , нужно видеть результаты пса

Лимфатические узлы могут реагировать на воспаление, это нормально

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо!

Получается, нужно именно искать причину в урологии?
Даже если будет ПСА превышен , то это не обязательно онко?

Если будет повышен пса, то потребуется узи

Причины явной может и не быть
Тут нужно смотреть очно, и принимать решение о дообследовании

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день! Спасибо Вам за ответы. ПСА пришел- всё в норме 🙏результат прикрепила.
Терапевт сказала , что раз есть лимфоузлы в паховой области , то это сигнал организма. Значит что то с мочевым пузырем. Но ведь лимфоузлы в норме?
Можете объяснить со своей точки зрения ? Согласны ли вы с терапевтом?

Я считаю, что не нужно ничего искать, если ничего не беспокоит) если вы комплексно осмотрены, то повода для беспокойства нет)

Принятый ответ

Здравствуйте
Нет никаких объективных признаков патологического поражения лимфоузлов
У абсолютно всех узлов соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм
Все прочие диагностические критерии не играют клинической значимости
Паховые лимфоузлы - одни из самых крупных в нашем организме - и указанные размеры тревоги не вызывают
Боль с лимфоузлами не связана

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо Вам!
А можете тогда подсказать в каком направлении дальше двигаться? И можно ли исключить онко мочевого пузыря и простаты в таком случае?

паховые лимфоузлы никакого отношения к опухолям простаты и мочевого пузыря не имеют
Они не регионарные
Частая причина болей в паховой области - это грыжи и невралгии

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

А если именно есть припухлость и там внутри что-то мягкое ( как будто даже булькает) и вот это место беспокоит?
Но на узи показывает, что это лимфоузел

Обычно для лимфоузлов такие ощущения не свойственны

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый вечер!
Такой возник вопрос.
ПСА пришел - в норме.
Но терапевт предполагает, что раз есть паховые лимфоузлы , то это сигнал организма , что нужно проверять мочевой пузырь . Так ли это? Лимфоузлы же вообще в нормальном состоянии тоже бывают? Это ведь не означает какой то сигнал организма

здравствуйте
Паховые узлы не имеют НИКАКОГО отношения к мочевому пузырю!!
Лимфоузлы - это нормальные органы нашего организма и их сотни!!

Принятый ответ

Здравствуйте! По УЗИ признаков злокачественного поражения Л\У нет. Лимфоузлы нормальной структуры, с сохраненными воротами и нормальными размерами. Это больше похоже на реактивные изменения или вообще вариант нормы.
Сам по себе болезненный лимфоузел чаще говорит в пользу воспалительного процесса, не онкологии. В вашем случае я бы подумал, что припухлость и боль вообще связаны не с лимфоузлом, а с паховой грыжей, кистой, липомой или изменениями мягких тканей, особенно если есть ощущение бульканья.
ПСА стоит дождаться, но даже его повышение не означает рак. Повышение ПСА бывает связано с доброкачественной гиперплазией простаты или простатитом. Жалобы на ослабление мочеиспускания также больше соответствуют увеличению предстательной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо!!! Вот тоже есть мысли о том, что тут дело не в лимфоузле. Возможно раньше была припухлость , просто она на беспокоила. А грыжу ведь было бы видно на узи?
Я прикрепила фото припухлого места( справа ) Папа говорит, что как шарик катается шишечка и мягко.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

И еще папа принимает Урсодезоксихолевая кислоту + статины + форсигу , может ли это как то сказываться ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикрепленному протоколу УЗИ нет никаких признаков злокачественного процесса лимфоузлов.
Описывают доброкачественные реактивные лимфоузлы. О их доброкачественном процессе говорит правильная форма, сохранение дифференцировки и короткая ось менее 15 мм.
В данной ситуации вероятнее всего речь идёт воспалительном процессе.
Если имеется припухлость, то в такой ситуации рекомендуется осмотр хирурга для исключения грыжи.
Нарушение при мочеиспускании могут быть и при доброкачественных процессах. Рекомендуется дождаться результатов ПСА и после этого консультация уролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый вечер! Пришел результат ПСА 0,356. Прикрепила. То есть он в норме.

При таких лимфоузлах и хорошем ПСА можно тогда исключить онко мочевого и простаты? И искать причину среди простатита, грыжи или воспаления ?

Да, все верно, это исключает рак простаты. И прежде всего рекомендуется осмотр хирурга.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По прикрепленному УЗИ исследованию никаких признаков патологического поражения лимфаических узлов нет,они абсолютно нормального размера, припухлость с ними никак не связана.
Учитывая жалобы при мочеиспускании рекомендуется дождаться результата ПСА,не исключается воспаление предстательной железы.
Так же рекомендуется очный осмотр хирурга для исключения паховой грыжи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо большое!
А грыжу разве не видно было бы на УЗИ?
Направление было дано именно проверить эту припухлость , чтобы понять грыжа или нет. А увидели только лимфоузел

Все зависит от того в каком положении проводилось исследование, если и стоя и лежа то увидели бы, если только лежа то не всегда и многое зависит о того какой именно вид грыжи, поэтому осмотр хирурга с пальпацией в разных положениях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день! Спасибо Вам
Результат ПСА пришел. Всё в норме🙏прикрепила.
Терапевт сказала, что раз есть лимфоузлы в паховой области, то значит организм дает сигнал о том, что нужно проверять мочевой пузырь.
Я совсем не понимаю, ведь лимфоузлы в норме. Вы согласны с терапевтом?

Мочевой пузырь, конечно, проверить можете, но свою тактику я описала, с лимфатическими узлами по УЗИ все нормально.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.