Что вас беспокоит?
Укус насекомого
Добрый день! 14.06 укусило какое то насекомое, через неделю на задней части бедра обнаружила след от укуса и он в кольце. Клеща на себе не находила. Стоит ли беспокоиться о заражении чем-то от насекомого?
Принятый ответ
Здравствуйте! Приложите пожалуйста фото проблемы. Есть ли другие симптомы, помимо пятна? В редких случаях присосавшийся клещ может сам оторваться, но обычно это требует вмешательства со стороны человека.
Здравствуйте, загрузились
Ничего необычного из симптомов нет, немного горло побаливает, связываю с купанием в бассейне в прохладной воде
По фото не похоже на клещевую эритему
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если это кольцо не увеличивается, нет повышения температуры, болей в суставах, головной боли явных причин для волнения нет, смотрят дальше за ним и самочувствием до месяца от укуса, если всё пройдёт причин для волнения нет, если будет что-то появляться или увеличиваться пятно проводят обследование (клинический анализ крови с формулой, срб нормальной чувствительности и ИФА крови на антитела класса М и Джи к клещевой боррелиоз)
Поняла. Прочла что кольцо похоже на боррелиоз и назначается антибиотик как можно раньше. Правильно ли я поняла, что если что-то все же не так, то терапию можно будет начать и позднее, но вылечиться? Тревога 🤪
Правильно, пока просто смотрят на динамику и применяют средства от аллергии
Благодарю за ответ!
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прежде всего, хочу отметить, что в большинстве случаев, если не было явного контакта с клещом, вероятность того, что клещ укусил очень мала.
Клещи надолго присасываются и отваливаются только после того как напьются крови.
На фото нет убедительных данных за кольцевидную эритему, вероятнее всего такая реакция на укус мошки или комара.
Сейчас рекомендуют наносить на место укуса гель фенистил 2 раза в день 5 дней+антигистаминный препарат (цетрин) в течении 3-5 дней. На фоне антигистаминных препаратов должна наблюдаться положительная динамика в виде побледнения пятна и уменьшения его в размере.
Если укусил комар или мошка то на фоне антигистаминных препаратов следы от укусов полностью пройдут, максимум в течение 5 дней.
Но в большинстве случаев уже через сутки видна хорошая динамика.
Если пятно на фоне антигистаминных препаратов не пройдет, и продолжить расти, то в подобных случаях исключают боррелиоз и решают вопрос с приемом антибиотика.
Пропила цетрин 3 дня, внешне изменений не увидела, но зуд и потепление места укуса сошли.
А сколько сейчас в диаметре пятнышко?
После того как окончили прием цетрин пятно стало расти в размере?
4см-5см ориентировочно, не растет
Подскажите, если будет необходимость в приеме антибиотиков, можно ои будет сохранить грудное вскармливание?
Спасибо за уточнение.
Обычно в таких ситуациях еще пару дней продолжают наблюдение на фоне использования антигистаминных препаратов.
В случае если динамики положительной не будет, а пятно будет таким же и расти в диаметре то рассматривают прием антибиотика.
Да, конечно можно. Есть безопасный препарат разрешенный во время ГВ - амоксициллин/амоксиклав.
Боагодарю за подробную консультацию, успокоили и разъяснили все, пока понаблюдаем
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая что факта присасывания клеща вы не видели, скорее всего его и не было. Клещ присасывается надолго и убрать его самостоятельно или раздавить очень сложно.
На фотографии изменения для кольцевидной эритемы не характерно, в данной ситуации рекомендуют мазать место укуса фенистилом и принимать внутрь антигистаминные препараты. Лечение оценивают через 3-5 дней.
В ситуации когда явного контакта с клещем не было, ограничиваются наблюдением. При появлении немотивированной лихорадки выше 37,5, появлении увеличивающейся кольцевидной эритемы, увеличении лимфоузлов вблизи места укуса, необходимо сдать кровь на антитела к боррелиям класса M и G, и обратиться к врачу.
Поняла, благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленной фотографии 100% данных за укус клеща нет, больше всего данных за аллергическую реакцию от укуса насекомого, комара. В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют местно Фенистил гель 2-3 раза в день, антигистаминные препараты, в возрастной дозировке. Продолжайте следить за собственным при ухудшении самочувствия, при появлении симптомов ОРВИ, понадобится очная консультация терапевта, для осмотра и при необходимости коррекции лечения, для осиу и при необходимости коррекции лечения.
Пропила цетрин 3 дня, внешне изменений не заметила, сошел зуд и потепление места укуса
Здравствуйте! Самое главное что нет роста пятна, динамика хоть и минимальная но положительная есть. Продолжайте начатое лечение, при ухудшении мспмо рекомендуют очно показаться терапевту для осмотра и при необходимости коррекции лечения.
Благодарю Вас!
Здоровья Вам и Вашим близким!
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 20161 ответ
- 29 Марта 20209 ответов
- 25 Сентября 20218 ответов
- 16 Июля 20241 ответ