Что вас беспокоит?
Сухость кожи лица
Здравствуйте. С подросткового возраста страдаю перхотью. Много лет использую шампунь KEUNE 1922 Purifying Shampoo с цинком пиритионом, который хорошо помогает контролировать её проявления. В 2022 году обращался к дерматологу по поводу сухости, покраснения и шелушения кожи лица. В заключении были указаны диагнозы: «сухая стрептодермия?» и «себорейный дерматит». После назначенного лечения (Пимафукорт, шампунь от перхоти, увлажняющие средства) состояние улучшилось. Сейчас меня беспокоят: постоянная сухость кожи лица; периодическое шелушение, особенно вокруг рта и на подбородке; покраснение кожи лица, которое заметно усиливается после приёма пищи; периодически сохраняющаяся перхоть. Лечебный шампунь пробовал отменить, но через 2 недели вернулся сильный зуд головы и перхоть, пришлось вернуть. Подскажите, пожалуйста: 1. Насколько мои текущие симптомы соответствуют себорейному дерматиту или следует рассматривать другие диагнозы? 2. Может ли покраснение после еды быть связано с себорейным дерматитом или это больше похоже на другое заболевание кожи? 3. Стоит ли продолжать пользоваться шампунем с цинком пиритионом на постоянной основе или лучше перейти на другое средство? 4. Какие современные методы лечения и ухода могут помочь избавиться от покраснения, сухости и шелушения кожи лица? К сообщению прикладываю заключение дерматолога от 2022 года. Спасибо.
Принятый ответ
Иван, здравствуйте!
1. По фото и описанию действительно похоже на проявление себорейного дерматита
2. Связь возможна, но обычно это не основной признак себорейного дерматита, возможно это рефлекторная реакция уже раздраженной кожи
3. Шампунь с цинком пиритионом допустимо применять длительно, но также можно рассмотреть переход, например, на шампунь Вили деркос для кожи головы, склонной к псориазу, а 1 раз в неделю оставить шампунь с пиритионом цинка для профилактики
4. В подобных случаях обычно рекомендуют:
- рассмотреть возможность подключения Такропика 0,1%, согласно инструкции, 2 р/сут на сухую чистую кожу (тонким слоем, охлажденным из холодильника), длительность обычно определяет врач очно, как правило, требуется около 2-4 недель
- наружно 2 р/сут крем Kerium DS creme La Roche-Posay до регресса высыпаний, далее переход на легкий флюид или крем Toleriane Dermallergo La Roche-Posay (на постоянный уход для увлажнения кожи)
- Пимафукорт в будущем лучше на кожу лица не применять
Принятый ответ
Добрый вечер. Описанная клиническая картина наиболее характерна для себорейного дерматита , возможны также начальные проявления розацеа, как раз приливы красноты могут бвть характерны для розацеа. Пимафукорт на лице применять не рекомендуется ввиду риска развития розацна и периорального дерматита
При сухости кожи лица рекомендуют бережное очищение , к примеру биодерма сенсибио гель, увлажнение - крем ля рош позе кериум дс, курс биоревитализации препаратом гиалуроновой кислоты .
Касаемо шампуней , может оказать эффект шампунь с пироктоноламином ( белосалик салик) 3 раза в неделю по инструкции 1-2 месяца , а в качестве базового шампуня можно рассмотреть шампунь лостерин
Принятый ответ
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото .
Необходимо задать несколько уточняющих вопросов .
Скажите пожалуйста Пимафукорт вы наносили на лицо ?
Сколько по времени наносили ?
Есть ли ощущения жара и приливов к лицу?
Здравствуйте. Наносил в 2022 году в рамках рекомендаций врача около двух недель. Обострение ушло, Потом отменил. Ощущений жара и приливов нет. Только сухость и слабый дискомфорт.
Спасибо за ответ
По описанию и фото больше похоже на проявление Себорейного дерматита.
Для ухода обычно рекомендуется использовать Биодерма сенсибио гель для умывания.
Наружно Скин-кап крем.
Шампунь если хорошо подходит, можно применять длительно
Покраснение кожи после еды, больше связано с сосудистой реакцией на горячую или острую пищу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы и фото соответствуют диагнозу себорейный дерматит.
Покраснение кожи после еды может быть вызвано реактивностью сосудов, это не обязательно какое-то отдельное заболевание, такое бывает как при чувствительной коже как таковой, так и при длительном течении какого-либо дерматоза, например, себорейного дерматита.
Шампунем можно продолжать пользоваться, если вас устраивает эффект.
Что могу сказать по себорейному дерматиту:
Это хроническое заболевание, поэтому нужно использовать поддерживающую терапию особой косметикой пожизненно, тогда получится избежать новых обострений.
Заболевание может обостряться на фоне стресса, повышенного употребления сладкого, жаркой погоды, снижения иммунитета.
Лечение обычно такое:
Крем клотримазол или низорал наносить на чистую кожу лица 1 раз в день утром - 1 мес.
Параллельно крем элидел 1 раз в день вечером 1-3 месяца, хранить в холодильнике, отменять постепенно медленно, снижая частоту применения.
Гель для умывания биодерма сенсибио ds или дюкрэ келуаль ds 2 раза в день.
Далее переход на поддерживающую терапию аптечной косметикой:
Гель для умывания тот же.
Крем биодерма сенсибио ds или крем дюкрэ келуаль ds 2 раза в день.
Эти средства можно использовать сколько угодно долго.
В теплое время года обязательно солнцезащита с спф50, лучше выбирать легкие текстуры.
Можно сдать также анализы: общий анализ крови, железо, ферритин, вит д и вит б12, кал на хеликобактер пилори и всех паразитов методом парасеп, по результату коррекция с терапевтом.
Ваши вопросы?
Здравствуйте!
Можно ли попробовать перейти на другой шампунь? Мне кажется что мой текущий шампунь может сушить кожу. И нужно ли наносить шампунь на кожу лица при мытьё головы?
Как заботиться о лице на море? Когда солнце и частые контакты с соленой водой?
С учетом сухости кожи лица, думаю шампунь только усугубит ситуацию, поэтому лучше сделать выбор в пользу геля для умывания для кожи с себорейным дерматитом.
По шампуню есть два варианта:
1. Подобрать второй более мягкий и увлажняющий шампунь, и чередовать с вашим, тогда сухость будет меньше, например, это может быть липобейз шампунь увлажняющий.
2. Сменить шампунь, это может быть биодерма node ds+ или дюкре келуаль скванорм шампунь от сухой перхоти или виши деркос интенсивный шампунь против перхоти для сухих волос. Любой из этих шампуней также можно чередовать с увлажняющим шампунем.
На море также использовать гель доя умывания от себорейного дерматита, 2 раза в день или чаще, когда надо смыть спф. Спф защиту наносить в активные часы с 10 до 17 часов и обновлять каждые 2 часа или после каждого купания, протирания полотенцем, активного потения. В то время, когда спф не используете наносить крем увлажняющий от себорейного дерматита (дюкрэ или биодерма сенсибио). Спф 50 выбирать легкой текстуры, эмульсия или флюид, например целимакс ойл контроль спф50.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с фото, можно предположить о проявлении себорейного дерматита, обычно при подобных высыпаниях рекомендуют наносить крем от дюкрэй келюаль дс 2-3 р в день . Шампунь можнодо тел но использовать , 1 р в неделю , наносить на 3 -4 минуты и далее смывать
При себорейном дерматите рекомендовано соблюдение гигиены, диеты( исключить сладкое, молоко) , стресс
Здоровья Вам
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 20248 ответов
- 1 Сентября 202418 ответов
- 2 Октября 202515 ответов
- 30 Мая 2 ответа