СпросиВрача

Что вас беспокоит?

На языке белый налет и пузырьки, что это. Я думаю, что это кондидозный глоссит, заметила недавно, а вот у сына 2х месячного молочница

Кандидозный глоссит с пузырьками, белый налет думала молочница, как и у сына двухмесячного, поэтому лечились кандидом, он не помог, Нистатин тоже.Уже не знаю как быть. В беременность узнала , что у меня ленточный червь, после родов была сильная кровопотеря и соответственно анемия. Как нам вылечиться. Молочница у сына уже 2 месяца, у себя заметила на днях, но скорей всего у меня было давно, просто я не заглядывала прям в корень, меня ничего не беспокоило, сейчас немножко болит горло и на конце языка болезненно

24 года
23 Июня ·Просмотров: 79·Валерия, Ханты-Мансийск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Если Кандид и Нистатин не помогли, то уже возникают сомнения, что речь действительно идёт о кандидозном глоссите.

Обращает на себя внимание, что белый налёт и пузырьки в области корня языка очень часто оказываются не грибком, а обычными увеличенными вкусовыми сосочками и лимфоидной тканью языка. Многие люди замечают их случайно при осмотре и принимают за заболевание.

Также после беременности, кровопотери и анемии могут появляться изменения слизистой языка, жжение, болезненность кончика языка и ощущение налёта. Подобные симптомы нередко связаны с дефицитом железа, витамина В12 или фолиевой кислоты.

Что касается малыша, то у детей первых месяцев жизни молочница действительно встречается часто. Но если налёт сохраняется уже около 2 месяцев несмотря на лечение, желательно, чтобы ребёнка повторно осмотрел педиатр. Иногда под молочницу принимают остатки молока на языке или требуется уточнение диагноза.

Для человека здесь важен один момент: отсутствие эффекта от противогрибковых препаратов не очень поддерживает диагноз кандидоза.

Я бы рекомендовал показать язык стоматологу или ЛОР-врачу очно и проверить общий анализ крови+соэ,ферритин, витамин В12 и фолиевую кислоту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

К стоматологу попадём только в субботу, очень переживаю, живём просто далеко от больницы, уже хотела купить Дифлюкан в порошке и пропить его, 2 ой день полоскаю рот стоматофитом рассасываю лизобакт и мажу тетробарат натрия. Малыша эту неделю не трогаю во вторник отнесли его какашки на проверку в том числе и на глисты, у него мазок с языка ничего не показал, какашки уже сдавали тож ничего не было , поэтому мы во вторник сдали повторно, в субботу будем у педиатра. Переживаю за сына, его налет бугром , раньше хоть кожу языка немного видно было , а теперь совсем ничего

В таких случаях пока рекомендуют не спешить с Дифлюканом, особенно если диагноз кандидоза ещё не подтверждён. Отсутствие эффекта от Кандида, Нистатина и местной обработки уже заставляет сомневаться, что причина именно в грибке.



Поэтому до осмотра стоматолога лучше не добавлять  новые противогрибковые препараты самостоятельно. Иногда лечение “на всякий случай” только дополнительно раздражает слизистую и мешает понять настоящую причину изменений.

Здравствуйте,
По фото есть признаки стоматита и увеличения желобовидныж сосочков ( которые находятся на корне языка) и учавствуют в восприятии вкуса.

Это часто происходит при снижении иммунитета, в том числе и местного.

Для облегчения состояния, в подобных ситуациях чаще всего рекомендуют:
⦿ избегать приема в пищу продуктов способных раздражать слизистую ротовой плости( жесткую, кислую, горячую, острую, соленую)
⦿ полоскать ротовую полость раствором хлоргексидином -оказывает антисептическое действие
⦿ полоскать ротовую полость раствором ромашки 2-3 раза в день -для успокаивающего эффекта

Что касается ретенка, то лучше вызвать педиатра на дом или обратиться к стоматологу,для решения дальнейшей тактики лечения. Терапевты, не компетентны в лечении людей младше 18 лет.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Здравствуйте. Такая картина -белый налёт, пузырьки на языке, боль в горле и кончике языка действительно могут напоминать кандидозный глоссит, но отсутствие эффекта от Кандида и Нистатина снижает вероятность грибковой причины.

Увеличенные сосочки языка, лимфоидные бугорки или реактивные изменения слизистой часто выглядят как налёт и пузырьки, особенно при внимательном осмотре.

Учитывая вашу историю: беременность, тяжёлая кровопотеря, анемия, дефицит В12 (частый при ленточном черве), возможный хронический дефицит питательных веществ, высока вероятность анемии вследствие недостатка железа, B12 или фолиевой кислоты, которые проявляются именно такими изменениями языка: гладкость, болезненность, жжение, налёт, атрофия сосочков.

Ленточный червь (солитёр) активно поглощает B12 это может быть ключевой причиной.

Рекомендовал бы на очном приёме
1. Маме: сдать кровь общий анализ, ферритин, витамин B12, фолиевая кислота, МСН, СОЭ.
2. Пройти дегельминтизацию при подтверждении инвазии (обычно Празиквантел).
3. Обратиться к стоматологу или ЛОР-врачу для осмотра языка исключить неинфекционные или дефицитные состояния.
4. При дефиците начать заместительную терапию (железо, B12, фолиевая кислота).

Ребёнку: если молочница сохраняется 2 месяца, нужен повторный осмотр педиатра или детского стоматолога. Возможно, это не кандидоз, а физиологические особенности или остатки молока -тогда в перерывах между кормлениями давать пить воду и детские чаи по возрасту чтобы смыть остатки молока. Если есть риск передачи лечение должно быть одновременным, но только по подтверждённому диагнозу.

Не занимайтесь самолечением -важно выявить причину, а не симптом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

А это нормально что налет молочный синий по центру, были у двух педиатров они ответа не дали. Одна из педиатров сказала, что лечить не нужно само пройдет

желательно показаться стоматологу.

Здравствуйте, Валерия!

По подобному фото взрослого можно сказать - на корне языка в виде буквы V располагаются желобоватые сосочки языка - это нормальные анатомические образования.

За ними находится верхний полюс язычной миндалины - он имеет дольчатое, бугристое строение. Это тоже нормальнок анатомическое образование.

В случае отсутствия жалоб лечение НЕ требуется.

Учитывая, что до того, как вы заметили данные образования жалоб не было - в таких условиях велика вероятность психологического влияния на ситуацию.

По поводу малыша оптимально обратиться к педиатрам

Принятый ответ

Валерия, здравствуйте!
В таких случаях исходя из текстах на очному приеме могут рекомендовать вам и ребенку сдать анализы для точной идентификации патогенов, так как неэффективность Кандида и Нистатина указывает на то, что это может быть не молочница, а затянувшийся процесс напрямую связан со скрытым паразитозом и анемией. В описанной ситуации три проблемы сплелись в один узел: ленточный червь истощает организм, вызывая и поддерживая тяжелую анемию, а на фоне этого глубоко падает иммунитет, из-за чего слизистые рта становятся беззащитными перед инфекциями.
В таких случаях могут рекомендовать сдать мазок со слизистой оболочки рта на микрофлору и чувствительность к антибиотикам/антимикотикам, а также ПЦР-мазок на вирусы группы герпеса (ВПГ 1, 2 типа).
Прекратить использовать Кандид и Нистатин, они не работают и лишь раздражают слизистую. Мягко орошать рот раствором ромашки. Сыну можно аккуратно обрабатывать рот обычной теплой кипяченой водой после кормлений. Не счищать налет силой.
Также стоит обратиться к инфекционисту или паразитологу. Вам подберут точную дозировку препарата. Сцеживать и замораживать молоко заранее, чтобы кормить малыша в дни лечения, либо временно перевести его на смесь, так как оставлять червя в организме дольше нельзя, он продолжит истощать вас и портить состав молока.
Дополнительно сдать ферритин, вит в9 и в12.
Также показать ребенка педиатру и сдать мазок из его ротика. Если это окажется устойчивый штамм кандиды, педиатр заменит Кандид на системные капли или суспензии (например, на основе флуконазола).Если вы кормите грудью, параллельно с лечением рта ребенка обрабатывать свои соски назначенным противогрибковым кремом после каждого кормления, чтобы не заражать его повторно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.