Что вас беспокоит?
Жжение в мочевом пузыре
Добрый день! несколько дней назад появились неприятные ощущения в мочевом пузыре, уретре, влагалище - зуд и жжение. Боль в конце мочеиспускания. Хожу в туалет не чаще обычного. Сдала общий анализ мочи. Полгода назад была операция по поводу рака тела матки и курс из 3 процедур лучевой терапии. Гинеколог на данный момент ставит атрофию влагалища и выписал курс колетекс-гель-ДНК с деринатом. Подскажите, стоит ли еще пройти какие то анализы? С чего сейчас стоит начать лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Исходя из жалоб и описания предположительно имеет место быть инфекция мочевыводящих путей-цистит и анализ мочи подстверждает данное предположение.
В подобной ситуации обычно рекомендуется(ПРИ ОСТУТСТВИИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ И АЛЛЕРГИИ):
-Канефрон по 2 драже 3 раза в сутки за час до еды,либо через 1,5-2 часа после еды- 1месяц.
-Уронекст по 1 саше растворить в 100 мл воды,принимать во время еды-7 дней
-Фурамаг 50 мг по 2 капсулы 3 раза в сутки после еды,запивая большим количеством воды.- 7 дней.
-Метилурациовые свечи вагинально на ночь- 10 дней
Исключить острую пищу,копченности,газированные напитки,алкоголь.
Соблюдать водный режим,употреблять не менее 2 литров воды в день.
В плановом порядке выполнить УЗИ почек,мочевого пузыря.
Принятый ответ
Добрый день, сейчас по результатам анализов есть инфекция мочевыводящих путей. До начала лечения нужно сдать посев мочи на микрофлору.И мазок гинекологический из 3 точек.
После этого начать прием фурамага по 100 мгх 3раза в день, 7 дней + пить больше жидкости , преимущественно аптечные почечные чаи.
С гинекологом обсудить терапию атрофического вульвита , дефицит эстрогенов будет вызывать повторные эпизоды инфекций.
Принятый ответ
По общему анализу мочи имеются признаки воспалительного процесса, что может соответствовать острому циститу. Однако с учетом вашего анамнеза (операция по поводу рака тела матки и лучевая терапия) необходимо учитывать, что часть симптомов может быть связана не только с инфекцией, но и с постлучевыми изменениями мочевого пузыря и выраженной урогенитальной атрофией.
Рекомендую начать с выполнения бактериологического посева мочи с определением чувствительности к антибиотикам, если он еще не сдавался. Также желательно выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи. При сохранении или рецидивировании симптомов может потребоваться очный осмотр уролога и решение вопроса о проведении цистоскопии для исключения постлучевых изменений слизистой мочевого пузыря.
На данный момент, учитывая наличие симптомов и воспалительных изменений в общем анализе мочи, целесообразно обсудить с лечащим врачом назначение антибактериальной терапии, монурал двукратно в дозе 3г внутрь . Если брать инстилляции, то колетекс гель не очень поможет, нужно делать болтушки, обычно уролайф с лидоикаином
Таким образом, рекомендую выполнить посев мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря, продолжить лечение, назначенное гинекологом, и обратиться к урологу для определения дальнейшей тактики лечения.
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20213 ответа
- 22 Апреля 20227 ответов
- 7 Сентября 20224 ответа
- 10 Августа 202312 ответов