Что вас беспокоит?
Синдром пылающего рта
Губы пекут,холодные,немеют,воспаляются на еду и воду,мазок норм,гармоны щитовидки и узи норм.Почему и отчего не знают,уже примерно пол года.прошла всех врачей,это не троичный нерв.невролог выписывал фенибут,пропила курс,подскажите,пожалуйста ,как справиться с этим недугом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Понимаю, как это выбивает из колеи — полгода таких ощущений, когда обследования вроде бы ничего не показывают. это не значит, что причины нет. Просто она может быть не такой очевидной, и иногда нужен чуть другой угол зрения. Я подобрал варианты, которые стоит обсудить с врачом, и практические шаги, которые помогут облегчить состояние прямо сейчас.
Даже если базовые анализы в норме, иногда стоит копнуть чуть глубже:
Психосоматический компонент. Хронический стресс, тревожность сами по себе могут усиливать восприятие любых телесных сигналов — то, что в норме не замечалось, начинает бросаться в глаза и ощущаться ярче. Иногда это называют «синдромом пылающего рта» (или глоссалгией), когда явной органической причины не находят, но дискомфорт сохраняется. Вспомните может вы пережили что какую то тяжелую ситуацию ?
Мазок мог исключить инфекцию, но стоит сдать кровь на ферритин (скрытый дефицит железа часто даёт такие ощущения), витамины B12, B9 (фолат), иногда B1 и B2. Также имеет смысл проверить цинк, после консультации с терапевтом
Аллергия. Реакция может быть не только на еду, но и на компоненты зубной пасты, ополаскивателя, помады, бальзама для губ. Попробуйте на пару недель исключить средства ухода и отследить динамику.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию чаще всего причины могут быть не инфекционные. Возможны синдром жжения полости рта, губ (нарушение работы мелких нервных волокон), контактное воспаление или аллергия на пасты, бальзамы, косметику, раздражающие продукты, а также дефициты витамина B12, железа, ферритина, фолиевой кислоты.
Стоит обратиться к стоматологу, который занимается заболеваниями слизистой, или дерматологу. Желательно проверить B12, ферритин, железо, фолиевую кислоту, глюкозу, HbA1c. На время исключить острое, кислое, ароматизированные пасты, ополаскиватели и бальзамы.
Фенибут не всегда помогает при такой проблеме, так как причина может быть не в тревоге, а в изменении чувствительности нервов. Если это нейропатическая боль, врач может подобрать другое лечение. При появлении язв, выраженной потери чувствительности или ухудшении состояния нужна очная оценка.
Стоматолог и дерматолог смотрели
За период сенятбрь - июнь принимала таблетки мульти В комплекс,мильгамма по 5 уколов дважды,ксифомиелин месяц по 1 т с вит б12.феритин в норме.принимала 2 мес гебапентин по схеме,сейчас карбамазепин 1 т 2 раза уже 3 месяца,афобазол 1 т,супрастинекс от пллергии.губы также пекут болят не уменьшается толтко когда не двигаются и молчу легче
Если стоматологическая, дерматологическая, аллергическая причины и дефициты исключены, а курсы витаминов группы B, габапентина и карбамазепина не дали эффекта, то наиболее вероятна хроническая нейропатическая боль или другое нарушение чувствительности нервов, требующее уточнения у невролога, специализирующегося на лицевой боли.
То, что боль уменьшается в покое и усиливается при движении губ и разговоре, также говорит в пользу нейропатического механизма. Имеет смысл получить очную консультацию в специализированном центре лицевой боли или у невролога-алголога для пересмотра диагноза и схемы лечения, так как отсутствие эффекта от текущей терапии требует дополнительного поиска причины.
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется исключать скрытую анемию и дефициты (влияют на нервную проводимость и слизистые), назначаются анализы крови на ферритин, витамин б12, б9, б6, гликированный гемоглобин, глюкозу.
Рекомендуется в качестве лечения использовать препараты из группы противоболевых антидепрессантов или антиконвульсантов (препараты рецептурные, подбираются только очно врачом), антиконвульсанты(габапентин, прегабалин) или антидепрессанты(дулоксетин, амитриптилин).
Старайтесь пить воду через пластиковую трубочку, чтобы жидкость минимально касалась губ. Не облизывайте и не покусывайте губы.
За период сенятбрь - июнь принимала таблетки мульти В комплекс,мильгамма по 5 уколов дважды,ксифомиелин месяц по 1 т с вит б12.феритин в норме.принимала 2 мес гебапентин по схеме,сейчас карбамазепин 1 т 2 раза уже 3 месяца,афобазол 1 т,супрастинекс от пллергии.губы также пекут болят не уменьшается толтко когда не двигаются и молчу легче
Здравствуйте
Синдром пылающего рта это хроническое состояние, характеризующееся ощущением жжения или дизестезии в полости рта, которое возникает ежедневно и длится более 2 часов в сутки на протяжении более 3 месяцев.
Исключить данное заболевание нельзя
Для уменьшения интенсивности болевого синдрома применяют амитриптилин, габапентин, альфа-липоевую кислоту
За период сенятбрь - июнь принимала таблетки мульти В комплекс,мильгамма по 5 уколов дважды,ксифомиелин месяц по 1 т с вит б12.феритин в норме.принимала 2 мес гебапентин по схеме,сейчас карбамазепин 1 т 2 раза уже 3 месяца,афобазол 1 т,супрастинекс от пллергии.губы также пекут болят не уменьшается толтко когда не двигаются и молчу легче
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад1 ответ
- 22 минуты назад2 ответа
- 41 минута назад2 ответа
- 2 часа назад9 ответов