Что вас беспокоит?
Кисты щитовидной железы у девочки 12 лет
У дочки 12 лет следующие симптомы: слабость, иногда головокружение, астеничная. По этому поводу обратились к терапевту. Анализы и УЗИ прилагаю. Подскажите, нужны ли дополнительные анализы касаемо щитовидной железы? Оправдан ли прием йодомарина? Кисты опасны?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Киста- это доброкачественное образование щитовидной железы, опасности не несет, как правило исты образуются на фоне йододефицита. Сам объём щитовидной железы в норме, узловы образований нет.
По гормонам щитовидной железы есть небольшое повышение ТТГ, что указывает на снижение функции щитовидной железы.
АТ-ТПО отрицательные-что исключают аутоиммунный процесс в щитовидной железе.
Исходя из имеющихся данных приём препаратов йода оправдан, обычно рекомендуют Йодомарин 150 мкг три месяца, далее смотрят контроль ТТГ, т4св.
Узи щитовидной железы через 6 месяцев.
На повышение ТТГ также могла повлиять недостаточность витамина д3- в подобной ситуации рекомендуют приём Аквадетрима или вигантола или ДеТриферрола по 3000ме-6 капель два месяца, далее по 1000ме на постоянной основе.
Влияние на повышение ТТГ может давать латентный железодефицит, чтобы его исключить смотрят уровень ферритина ( в норме он более 30)
Также для профилактики йододефицита рекомендуют использовать йодированную соль при приготовлении пищи и больше морепродуктов в рационе.
Здравствуйте
Анализ на кальцитонин не нужен?
Верно поняла, что дополнительно нужно сдать кровь только на ферритин?
Нет, анализ на кальцитонин необходим только в том случае, если есть узлы щитовидной железы, а их нет.
Да, дополнительно ферритин, чтобы исключить латентный железодефицит
Благодарю Вас
Пожалуйста, всего Вам доброго 🌸
Здравствуйте
Уточните дату рождения, вес и рост девочки.
По УЗИ щитовидной железа описывают расширенные фолликулы 0,3 мм, данные состояние наблюдается при дефиците йода. ТТГ выше нормы при нормальном Т4 св, тоже может быть при дефиците йода.
В подобных случаях рекомендуют прием йода 100 мкг в течение 3-х мес, даде контроль.
Так же по анализам наблюдается дефицит витамина D. Принимает ли девочка профилактическую дозировку витамина D?
Здравствуйте
Дата рождения 13.05.2014
Рост 158 вес 39 кг
Витамин Д вот только начала принимать, после получения результатов анализов (Вигантол)
Не нужен ли анализ на кальцитонин?
Анализ не требуется
Принятый ответ
Рост средний, имеется небольшой дефицит массы тела
Большое спасибо 🤍
Здравствуйте!
Какая полная дата рождения, рост и вес девочки?
Начались ли уже менструации? Регулярные? Обильные?
Подобные результаты обследований могут указывать на:
- наличие изменений структуры щитовидной железы - макрофолликулы, расширенные фолликулы. Это вариант нормального строения щж у детей, но также может быть признаком дефицита йода.
- умеренное повышение ттг при наличии нормального уровня т4 св. и АТ к тпо.
В таких случаях может быть рекомендована терапия препаратами йода в профилактической дозе (150 мкг) курсом на 3 месяца.
Учитывая наличие жалоб на слабость, головокружение, рекомендуется исключение дефицита железа (ферритин, срб).
Здравствуйте
Дата рождения
13.05.2014
Рост 158, вес 39 кг
Менструации с марта 2026, обильные
А что такое срб? Кровь на кальцитонин не нужно сдавать?
Принятый ответ
Рост средний, вес слегка недостаточный
Нет, показаний для оценки кальцитонина нет
Срб - с-реактивный белок
В связи со стартом менструаций девочка попадает в группу риска по развитию дефицита железа, поэтому необходим регулярный контроль уровня железа (ферритин, общий анализ крови, срб, фолиевая кислота) - каждые 6-12 месяцев или чаще по показаниям
Благодарю 🤍
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20195 ответов
- 12 Октября 20197 ответов
- 8 Ноября 20191 ответ
- 9 Декабря 20198 ответов