Что вас беспокоит?
Рост и вес ребёнка
Доброго времени суток. Я стала замечать, что моя дочка значительно ниже своих сверстников. Подскажите, нужно ли нам бежать к эндокринологу очно? Возраст дочки: 3года7мес Рост: 93см (за год прибавка в росте всего 3см, в июле 2025 была 90см) Вес: 13.6 (за год прибавка 2,4кг. В 2025 году была 11.2кг) Особенности питания: не употребляет глютен, аллергия (не циалекия по результатам анализов и биопсии колоноскопии/фгдс). В еде очень выборочна, ест мало мяса и рыбы. Рост родителей: мама-160см ; папа- 167см Анализы щитовидной железы тоже сдавали год назад(разбирались в стационаре на что аллергия у ребёнка), они в норме: т4свободный- 18.25 ; ттг- 1.87. Может стоит пересдать ? Буду рада Вашей помощи. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, вам нужно показать ребёнка детскому эндокринологу очно. Прибавка в росте всего 3 см за год (норма для 3–4 лет —6–8 см)
Рост 93 см в 3 года 7 месяцев нижняя граница нормы. Скорость роста главный критерий, и она низкая. Возможные причины: дефицит гормона роста, недостаточность питания (из-за аллергии, исключения глютена, избирательности в еде), хронические заболевания.
Что взять к врачу:
График роста за последние 2–3 года.
Анализы (ТТГ, Т4, IGF-1, кал на скрытую кровь).
До визита старайтесь компенсировать белок (яйца, бобовые, безлактозные продукты), добавьте оливковое масло для калорий.
Принятый ответ
Здравствуйте
Уточните полную дату рождения, для более точных расчетов.
Рост действительно ниже среднего в популяции. Расчетный среднеродительский рост 159 см +/- 5 см. Учитывая среднеродительский показатель, текущий рост девочки полностью соответствует генетическому коридору развития и попадает в диапазон возрастной нормы. Отклонений от ожидаемой траектории не наблюдается, физическое развитие гармонично.
Вес и индекс массы тела в норме.
Есть ли измерения роста и веса за последние пол года, для расчета скорости роста?
Здравствуйте. Полная дата рождения: 08.12.22. За последние пол года нету измерений….весь 2025 год она была в росте 90см и весе 11.2 , тогда нельзя было употреблять не только глютен , но и молочку. Как ввели молочные и кисломолочные продукты. Сразу набрала быстро и подросла немного.
08.11.2022*
Спасибо за уточнение
Учитывая полную дату рождения рассчитанные показатели сильно не поменялись.
Большое спасибо
Поскольку у девочки диагностирована непереносимость глютена, вполне вероятно, что именно это послужило причиной некоторого замедления в прибавке роста и веса. Однако девочка развивается согласно своему прогнозируемому среднеродительскому росту. Самое важное сейчас — это наблюдение за динамикой в течение года. В норме ребенок должен прибавлять от 5 до 8 сантиметров за 12 месяцев.
Для контроля измерить рост и вес через 6 мес (желательно зафиксировать с точными датами измерения) для расчета индивидуальной скорости роста.
Так же рекомендовано сдать базовые анализы - Общий анализ крови, ферритин, железо и общий белок, чтобы убедиться, что нет скрытого дефицита питательных веществ.
Спасибо большое. Мы 2 июля отправляемся в стационар, проверять все анализы спустя год. Как раз проверим всё
Это хорошо
Пожалуйста ☺️
Извиняюсь, нашла все данные по росту.
При рождении- 49см
3м- 60см
6м- 67см
9м- 69.5см
12м- 72см
1г9м- 83см
2г1м- 85см
2г10м- 90см
3г6м- 93см
3г7м- 93см
Скорость роста замедлилась в последний год
Требуется динамическое наблюдение с фиксацией роста.
А так же обследования с целью исключения дефицитных состояний, которые влияют на скорость роста.
Из дообследования по поводу замедления темпов роста рекомендуют
-УЗИ щитовидной железы
-R-грамма кистей рук с определением костного возраста
- ТТГ, Т4свободный, ИПФР-1
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рост соответствует низкому, вес среднему значению.
Средний прогнозируемый рост по росту родителей - 157 см. Но это не объясняет задержку роста.
В подобных случаях рекомендовано проведение дополнительного обследования:
- узи щитовидной железы.
- рентгенография кистей рук с лучезапястными суставами для оценки костного возраста (прямая проекция, обе руки).
- ТТГ, т4 св, кортизол, пролактин, ифр-1, ферритин, срб, витамин д, фолиевая кислота, общий холестерин, глюкоза.
Постройте, пожалуйста, также кривую роста в приложении Трекер роста ребенка (внесите все имеющиеся у вас данные роста, в том числе при рождении, далее перейдите в раздел диаграммы, нажмите на карандаш вверху экрана и выберите z-оценка, далее прикрепите скрин диаграммы Рост и имт к вопросу).
И напишите дневник питания за 2-3 дня (время, что ела).
Здравствуйте. Мы идём 2 июля в дневной стационар для проверки анализов всех за год. Надеюсь, там всё это сдадим. По питанию, могу написать что ела сегодня дочка. Завтрак: гречневая каша молочная тарелка, вода.Перекус: фруктовое пюре, вода. Обед: курица запеченная 2-3 небольших куска, салат айсберг, огурец, рисовый хлебец, апельсин, вода. Полдник: печенье безгл, две нектаринки, 2 перепилинных яйца вареных, вода. Перекус: биолакт. Ужин: согласилась только на яблоко, вода.
Точная таблица роста:
При рождении- 49см
3м- 60см
6м- 67см
9м- 69.5см
12м- 72см
1г9м- 83см
2г1м- 85см
2г10м- 90см
3г6м- 93см
3г7м- 93см
Отлично!
Вы можете внести эти данные в приложение Трекер роста, так ситуация будет более понятной
По питанию - неплохо в целом, но в некоторые приемы можно попробовать предлагать разные варианты других групп продуктов.
Например, на завтрак была только гречневая каша
Молочная тарелка - это молоко?
В таком случае только длинный углевод и кисломолочный продукт, не хватает клетчатки.
На перекус только фруктовое пюре. То есть также не хватило крахмалистого продукта, клетчатки и белкового или кисломолочного продукта.
Некоторые рекомендации по питанию:
- рекомендован режим питания (3 основных приема пищи и 2-3 перекуса).
- для понимания сбалансированности рациона можно использовать у детей до 4 лет правило 5532:
1. 5 порций крахмалистых продуктов (например, хлеб, макароны, картофель).
2. 5 или более порций фруктов и овощей.
3. 3 порции молочных продуктов (молоко, йогурт, сыр).
4. 2 порции белковых продуктов (мясо, рыба, яйца, бобовые).
У меня на сайте (https://aderyagina.ru) вы можете найти бесплатное пособие по питанию (раздел Гайды), где это правило описано более подробно и наглядно.
- не менее 5 разных продуктов в каждый прием пищи.
Главное - предложить, съест ребенок или нет первично не так важно.
Принимает ли витамин д? В какой дозе?
Витамин д пьем Вигантол 2капли
Пока оставьте эту профилактическую дозу, но по возможности оценить уровень в крови, чтобы понять её достаточность
Графики загрузила
Кривая роста уходит вниз, то есть определенно требует дообследования для исключения патологии.
По весу проблем нет
Спасибо большое! Будем обследоваться
Пожалуйста🙏
Хорошего вам роста!
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 20211 ответ
- 15 Июня 202512 ответов
- 1 Августа 20256 ответов