Что вас беспокоит?
Боль при ПА
Добрый день. Мне 26 лет. У меня такая проблема. В марте мы с Мч начали пробовать интимную жизнь, первую для меня. Когда мы пробовали у меня была кровь, пробовали несколько раз. Потом у нас был перерыв 2 месяца. Сейчас опять пробуем, мне уже очень больно, такое ощущение как будто у меня там узко и ощущение будто хочется в туалет по большому. Я не чувствую ничего приятного, меня это пугает. Сейчас я будто намного тяжелее возбуждаюсь и очень редко когда получаю удовольствие. Раньше такого не было. Раньше я получала удовольствие только от трения, сейчас даже это тяжело. Почему так может быть? Я на постоянной основе принимаю триттико, флуоксетин и сероквель. Что мне делать с болью во время проникновения? и получением удовольствия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Описанные Вами симптомы могут свидетельствовать о варианте тазовой боли - вульводинии или о мио-фасциальном синдроме мышц тазового дна. Эти состояния могут быть тесно связаны с Вашим диагнозом тревожно-депрессивного расстройства. Для постановки точно диагноза необходим очный осмотр гинеколога или реабилитога, который владеет навыками оценки состояния мышц тазового дна. Терапия этих состояний обычно включает в себя формирование навыков контроля за этой группой мышц и совместную коррекцию с врачом психиатром или психотерапевтом, препараты для лечения нейропатической боли. Так же могут использоваться миотренажеры( БОС терапия).
А можно ли от этого избавиться?
Конечно, при правильно установленном диагнозе и подобранной терапии, данная проблема решится. Нужно просто понимать точку приложения усилий. Консультация специалиста по тазовому дну в Вашем случае оправдана, поскольку очевидно, что боль тесно связана с психоэмоциональным фоном и в том числе, это состояние влияет на тонус мышц тазового дна
подскажите пожалуйста, к какому врачу мне стоит сейчас обратиться?
Вам стоит поискать доктора, который специализируется на тазовом дне. Таким врачом может быть гинеколог, реабилитолог,иногда даже невролог. Я бы Вам рекомендовала воспользоваться поиском с помощью сайтов о врачах в Вашем городе. Так же такой информации немало в социальных сетях, поскольку направление не очень популярное, такие доктора могут вести блог, работая в клинике, чтобы об их специфике узнало большее количество человек.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На основании жалоб можно предположить вагинизм - напряжение мышц тазового дна, которое даёт болезненные ощущения.
Из-за ожидания боли подсознательно сложно расслабиться и возбуждаться, поэтому нет удовольствия от близости.
Кроме того, негативно влияют принимаемые препараты, особенно флуоксетин.
Надо изменять подход: увеличить прелюдию, использовать больше лубрикантов.
Также желательно посетить гинеколога, чтобы исключить другие причины боли.
Если снижение либидо совпало с приемом препаратов, обсудите это с лечащим врачом.
А можно ли от этого избавиться?
Да, помочь можно.
Обратитесь к специалисту по тазовому дну (реабилитолог, физиотерапевт, гинеколог, имеющий подготовку).
Вас научат осознанному расслаблению тазового дна через дыхание и через специальные упражнения на напряжение -расслабление мышц.
а может ли это не исчезнуть?
Нет, не может.
При правильном подходе постепенно мышцы научатся расслабляться, и вы будете получать удовольствие от половой жизни.
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю вашу тревогу по данному поводу.
Постараюсь вам помочь.
Первые несколько раз при половых актах после дефлорации( разрыва девственной плевы) , как правило, у подавляющего большинства девушек бывают болезненные, не приносят удовольствия.
Из-за того, что это было больно возникает страх, в связи с чем при проникновении мышцы влагалища рефлекторно сокращаются, что препятствует проникновению и усиливает дискомфорт и неприятные ощущения.
В таких случаях рекомендуется чуть более длительные прелюдии,можно расслабляющий легкий массаж перед половым актом. Желательно использовать смазки на водной основе в достаточном количестве, подойдёт, в таких случаях гель Эстрогиал. Также рекомендуется выбирать позы, в которых партнерше наиболее удобно.
Не переживайте, постепенно мышцы влагалища растягиваются и половые акты будут приносить удовольствие.
А можно ли от этого избавиться? и как научиться получать удовольствие?
В первую очередь необходимо расслабиться, за один день, к сожалению, такого не произойдёт.
Необходимо использовать смазку, массаж, также можно обратиться к специалисту по тазовому дну, реабилитологу. Используют специальный массаж, обучают, как расслаблять мышцы тазового дна, влагалища
к кому мне обратиться? к гинекологу?
Да, к гинекологу, желательно специализирующемуся на проблемах тазового дна, гинеколог-эстетист, реабилитолог.
Принятый ответ
Здравствуйте, да иногда про начале половой жизни могут отмечаться болевые ощущения, и на этом фоне происходит спазм и дальнейшее расслабление не происходит. Здесь очень важно психо-эмоциональное состояние, партнер должен делать все постепенно, при болевых ощущениях остановиться и подождать. Важно и достаточное возбуждение перед проникновением. При первых половых актах зачастую рекомендует использование смазки на водной основе, чтобы уменьшить неприятные ощущения при половом акте. Так же в таких ситуациях может помочь консультация гинеколога, специализирующегося на тазовом дне, чтобы объяснить как можно расслаблять мышцы тазового дна и снижать сопротивление.
А можно ли от этого избавиться?
Да конечно, это просто вопрос времени, и работа совместная с партнером и над своим чувствами
к кому мне стоит обратиться?к какому врачу?
Лучше к гинекологу, который специализируется на мышцах тазового дна
Принятый ответ
Здравствуйте.
В описанной ситуации можно предположить несколько вариантов подобной ситуации- первая и наиболее часто встречающаяся - это болевые ощущения ввиду механического повреждения кожных покровов и слизистых, что может возникать при первых половых контактах, когда ткани еще не привыкли и не растягиваются достаточно. В таких ситуациях крайне важно уделять время прелюдии, чтобы мышцы тазового дна смогли полноценно расслабиться, плюс важно использовать обильное количество дополнительного лубриканта с целью улучшения скольжения и профилактики травматизации.
Обычно такие состояния самостоятельно проходят, ткани и мышцы привыкают и всё нормализуется.
Другой вариант ситуации- это вагинизм, состояние, при котором мышцы не произвольно сокращаются, соответственно не могут расслабиться, поэтому при попытках проникновения возникает боль.
Это встречается реже, чем первый вариант, но исключить его также стоит, для этого необходимо обратиться на очный прием к гинекологу и пройти осмотр на кресле с оценкой состояния мышц тазового дна.
И третий вариант - это снижение либидо, что может встречаться на фоне получаемой терапии в том числе.
Наиболее важно в подобных случаях - это не вступать в половой контакт через боль и/или без своего желания, иначе ситуация в итоге может только ухудшится.
Если отношения с партнером доверительные, то стоит открыто обсудить вопрос и объяснить, что возможно нужно больше времени и более бережное отношение в этом плане.
Дополнительно необходимо конечно обращаться к профильным специалистам, начать можно с гинеколога, но желательно обратиться сразу к гинекологу-!сексологу!, если вдруг ситуация длительно не улучшится.
А можно ли от этого избавиться?
Для начала необходимо установить причину болей, для этого, как выше уже писала - целесообразно пройти очный осмотр на кресле, а также использовать дополнительные лубриканты при половой жизни и уделять время прелюдии, чтобы успеть полноценно расслабиться и возбудиться. При отсутствии положительной динамики - консультация сексолога.
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20202 ответа
- 26 Апреля 20206 ответов